L'insuffisance rénale peut être accompagnée d'autres
désordres métaboliques dont l'hyperkaliémie. L'hyperkaliémie est l'augmentation
du potassium dans le sang. Cette complication peut amener au décès si le
potassium n'est pas remis dans des concentrations normales dans le sang dans
les plus brefs délais. Cela nécessite souvent le recours à la dialyse. L'autre
conséquence, que nous avons déjà mentionnée est le syndrome des loges. C'est
une mise sous tension des loges musculaires. Cela se manifeste par des douleurs très importantes et un oedème
douloureux des muscles. Une décompression chirurgicale appelée
« aponévrotomie de décharge » est à réaliser le plus tôt possible,
une fois que le syndrome des loges est confirmé. Comme nous l'avons vu précédemment, les causes de rhabdomyolyse sont très variées. Aponévrosite plantaire : complications et traitement naturel de l'aponévrosite. Le traitement dépend bien évidement de la cause. De manière générale, le traitement des rhabdomyolyse vise à éviter les complications. Afin d'éviter l'insuffisance rénale aigüe, il convient d'assurer une réhydratation adéquate car la déshydratation est une situation à risque de complications rénales.
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Enfin, lorsqu'il existe de gros dégâts cutanés, le fixateur externe est la méthode de choix. COMPLICATIONS VASCULAIRES
Rares, mais graves, les atteintes vasculaires siègent de façon privilégiée au niveau du coude et surtout du genou. Les lésions sont liées essentiellement aux atteintes musculo-cutanées et ostéo-ligamentaires entraînées par l'agent traumatisant. Aponévrotomie de décharges. Il s'agît de phénomènes de compression, traction, désinsertion, déchirure, rupture ou spasme artériel (pouvant s'associer). LE SYNDROME ISCHEMIQUE
Le traumatisme vasculaire créé une interruption circulatoire aiguë génératrice d'ischémie. Sa gravité est liée aux possibilités de suppléance circulatoire. – Dans sa forme complète, le syndrome se caractérise par la disparition du pouls distal, une pâleur, une douleur, une paralysie (en l'absence de lésion nerveuse directe). – Mais parfois, la sémiologie clinique n'est pas aussi évidente et il est nécessaire de recourir aux examens complémentaires: Doppler et surtout artériographie. L'évolution locale est liée à l'ischémie.
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En résumé
L'aponévrectomie plantaire est une intervention justifiée devant un tableau douloureux résistant au traitement médical. Le geste chirurgical en est bien codifié, les résultats sont en général bons, mais longs à obtenir.
Aponévrotomie De Décharger
Le blog: conseils kiné
Posté par Jérôme Auger
29 août 2019
Le pied est soumis à de nombreux traumatismes. L'aponévrosite plantaire se traduit par un surmenage de la partie proximale de l'aponévrose. En l'absence de traitement, l'appui talonnier devient de plus en plus douloureux, à l'origine d'une boiterie avec défaut d'appui et des difficultés de chaussage, d'où l'importance d'une prise en charge adaptée, notamment en kinésithérapie. Aponévrotomie de décharge. Aponévrose plantaire: quelques rappels anatomiques
L'aponévrose est une membrane fibreuse très épaisse localisée à la partie plantaire du pied, qui a pour rôle d'emmagasiner l'énergie lors de la marche. Sa partie moyenne va de la tubérosité du calcanéum aux capsules métatarso-phalangiennes et sa partie interne va de la tubérosité interne du calcanéum à la gaine tendineuse du premier orteil. Cette membrane s'intègre dans un complexe fibreux plus important, appelé complexe suro-achilléo- plantaire, lequel prend naissance en arrière du genou, se prolonge en arrière de la jambe par le tendon d'Achille, se réfléchit sur le calcanéum pour se terminer sur les têtes métatarsiennes.
Aponévrotomie De Décharge
Diagnostic, principes du traitement d'urgence
Les complication des fractures peuvent être classées chronologiquement en immédiates ou précoces ( survenant dans les premières heures), secondaires (survenant dans les jours qui suivent la fracture), tardives (survenant dans les mois ou les années suivant la fracture). Les complications précoces sont liées aux lésions associées. Elles peuvent être générales ou locorégionales: cutanées, vasculaires, et nerveuses. Dans tous les cas, et quelles que soient les lésions, la réduction et la contention du foyer de fracture sont l'urgence prioritaire. I) COMPLICATIONS GENERALES
Le choc traumatique est lié à la violence du traumatisme, au nombre et à l'importance des lésions associées (polyfracture et/ou polytraumatisme), et aussi à la chute volémique de la masse sanguine: c'est le choc hémorragique. Aponévrotomie de décharger. Certaines localisations fracturaires sont source d'hémorragies internes pouvant être graves. Le choc traumatique fait la mortalité des fractures au cours des premières heures.
[44-078]
Alain Charles Masquelet: Professeur des Universités, service de chirurgie orthopédique, traumatologique et réparatrice Hôpital Avicenne, 125, route de Stalingrad, 93009 Bobigny cedex France fr
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Article archivé, publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie
et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder
Il est désormais aisé de définir le syndrome de Volkmann comme un ensemble de signes traduisant une rétraction ischémique des éléments d'une loge musculaire. Aponévrotomie - LAROUSSE. Le syndrome de Volkmann doit donc être compris comme la séquelle d'un événement aigu, antérieur, qu'il est convenu d'appeler syndrome des loges. Si l'on entend par syndrome des loges l'ensemble des manifestations cliniques en rapport avec une augmentation de la pression tissulaire à l'intérieur d'un espace inextensible, alors tous les patients porteurs d'une lésion des membres ont, à un moment donné, un syndrome des loges.
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Taille:L
longueur robe: 120cm
Rupture de stock
UGS: WXJEANSOBL
Catégorie: Femmes
Description
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