Principe de la fibroscopie gastrique
La fibroscopie gastrique est devenue l'examen de référence dans l'exploration de l' œsophage, de l' estomac et du duodénum. Elle permet au gastro-entérologue de voir l'intérieur des organes digestifs hauts à l'aide d'une sonde souple munie d'une caméra miniaturisée, l'endoscope ou fibroscope. Compte rendu fibroscopie gastrique le. Les images sont projetées sur écran et des photographies ou un film vidéo sont enregistrés. But de cette fibroscopie
La fibroscopie gastrique permet: d'observer directement la paroi des organes explorés pour déterminer la cause des symptômes ressentis;
d'effectuer des prélèvements de fragments de muqueuse (biopsie) pour examen au microscope (recherche de cancer ou d' Helicobacter pylori par exemple);
de traiter directement certaines maladies à l'aide d'un bistouri électrique ou d'un laser placé dans la sonde, ou d'injecter un produit sclérosant dans des varices œsophagiennes. Préparation de la fibroscopie gastrique
La fibroscopie gastrique se pratique sur un estomac vide.
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Le jour de l'intervention, il faut être totalement à jeun (ne pas avoir bu, mangé ou fumé 6 heures avant). Comment se déroule cet examen? Il est très souvent pratiqué sous anesthésie générale, mais beaucoup de médecins pensent qu'un tranquillisant devrait suffire. Cet examen – pas très agréable – n'est pas apprécié, mais il est cependant indolore. Il dure en général une demi-heure. Le gastro-entérologue introduit l'endoscope par la bouche, après avoir placé un gel anesthésique au fond de la gorge pour faciliter la déglutition. L'endoscope va permettre de visualiser les parois de l'appareil digestif (œsophage, estomac, duodénum). Concernant les résultats, le gastro-entérologue vous fera un commentaire sur place et enverra un compte-rendu à votre médecin traitant. Fibroscopie gastrique - Docteur Serge Rambaud. Cet examen comporte-t-il des risques? Il peut entraîner une irritation sans gravité des parois digestives et les prélèvements peuvent provoquer des petits saignements. Une complication, telle qu'une perforation digestive, est possible, mais elle est extrêmement rare.
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L'estomac est une poche en forme de haricot, située dans l', sous le diaphragme. Son entrée est appelée cardia. Une fois le cardia dépassé, la caméra peut observer l'intérieur de l'estomac. Elle doit s'arrêter au niveau du pylore, un permettant l'ouverture et la fermeture de la sortie de l'estomac. Compte rendu fibroscopie gastrique de la. Il peut cependant observer ce ainsi que la partie située juste après celui-ci, appelée le bulbe duodénal. Le bulbe duodénal est la première partie du duodénum, segment initial de l'intestin grêle. Les suites de l'endoscopie digestive haute (ou gastroscopie)
Dans les quelques heures suivant l' digestive haute, vous pouvez encore:
ressentir un ballonnement abdominal non douloureux, émettre des gaz ou des renvois d'air (à cause de la persistance de gaz dans le tube digestif);
avoir des nausées;
en cas d'anesthésie locale, éprouver une gêne dans la bouche ou la gorge. Puis, vous pouvez reprendre vos activités habituelles:
le jour même, en cas d'endoscopie sous anesthésie locale;
dès le lendemain, si l'examen a eu lieu sous anesthésie générale.
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Des prises de sang antérieures permettent également de vérifier certains paramètres. L'examen est pratiqué par un médecin spécialisé en gastro-entérologie. Il se fait en principe sans anesthésie générale. Toutefois, si le patient est très angoissé ou ne parvient pas à maîtriser sa respiration, l'examen peut se pratiquer sous anesthésie générale. Fibroscopie gastrique: but,déroulement - Ooreka. Pour calmer cette anxiété, des tranquillisants peuvent être prescrits avant l'intervention. Pour examiner les parois internes des organes, un câble souple muni d'une fibre optique, ou endoscope, est introduit par la bouche du patient. Il est parfois pourvu d'une micro-caméra, qui permet une vision encore plus nette des organes concernés. Pour ce faire, l'endoscope est relié à un écran vidéo. L'exploration de la partie supérieure du tube digestif se fait d'une manière progressive, les organes étant examinés l'un après l'autre. Des dispositifs spécifiques permettent également de prélever certains tissus. Grâce à un système de télécommande très fin, les mouvements de l'endoscope sont très précis.
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Les risques de complication de la fibroscopie gastrique sont exceptionnels. "Comme pour tout examen endoscopique, il y a de très faibles risque de perforation œsophagienne ou gastrique, ou encore de faibles risques hémorragiques en cas de geste thérapeutique", indique le Dr Benfredj. Compte rendu fibroscopie gastrique gratuit. Mais la fibroscopie est, dans l'immense majorité des cas, un examen de routine sans risque particulier. Sources: - Comment se déroule une endoscopie digestive haute? Haute Autorité de Santé - Helicobacter pylori – Traiter pour prévenir ulcère et cancer chez l'adulte À lire aussi: ⋙ Fibroscopie bronchique: examen, déroulement et prise en charge ⋙ Fibroscan: intérêts et déroulement de cet examen ⋙ Lavage d'estomac: utilité, déroulement et durée
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Sous-estimation dans la population générale
10% des sujets ayant des symptômes de RGO ont un EBO lors de la réalisation d'une endoscopie, et 0, 5 à 2% de l'ensemble des sujets ayant une endoscopie digestive haute, quelle que soit l'indication de l'endoscopie. La découverte d'une anomalie clinique lors d'une endoscopie systématique sur une population cible a été moins étudiée, mais pourrait s'observer chez 1% de la population générale, même en l'absence de symptôme de RGO. Dans la population générale la prévalence pourrait être 17 fois supérieure à celle des cas diagnostiqués cliniquement, ce qui suggère que la grande majorité des EBO sont méconnues. Fibroscopie gastrique | Santé Magazine. Recommandations de la SOFFCOMM
Deux sociétés internationales ont pris position sur un rythme de surveillance précis, à 1-3-5-10 ans, soit l'ASMBS et l'IFSO (société nord-américaine et société internationale de chirurgie de l'obésité). La SOFFCOMM recommande donc le rythme de surveillance suivant:
- Il est rappelé que la gastroscopie doit être systématique dans les six mois précédents une sleeve gastrectomie ou un bypass gastrique (en Y ou en Omega), pour évaluer le statut de la jonction gastro-oesophagienne, l'aspect interne de l'estomac, et la présence d'hélicobacter pylori.
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