C'est donc lui qui a finalisé le calcul du risque intégré. Point de vigilance:
De nombreuses prescriptions de dépistage de la Trisomie 21 ne sont à ce jour pas accompagnées de la mesure de la clarté nucale, dans une proportion estimée à 20% par un laboratoire agréé contacté. Cela laisse craindre que la feuille de calcul du Dr BRIDERON ou analogue soit encore utilisée…
Dr De Valmont
Médecin Conseil
Mars 2014
Merci au Dr Denis de Valmont de m'ouvrir ces colonnes. Avant 2009, le dépistage de la trisomie 21 (t21) manquait de rationalité. A un 1er dépistage par la clarté nucale (CN) succédait un 2ème dépistage sérologique. Avec ce dépistage dit « non intégré », les faux positifs de la CN se rajoutaient à ceux du DS2 entraînant un taux de faux positif global important (10 à 15%) à l'origine d'un nombre élevé de fausse-couches iatrogènes. Ces pertes fœtales indues étaient d'autant plus inacceptables que les indications d'amniocentèses étaient basées sur une erreur dans les modalités de calcul du risque de t21.
Calcul Du Risque Intégré De Trisomie 21 24 Oct 2021
Publicité, continuez en dessous F fio34nr 30/07/2006 à 21:13 on calcul le risque tjs avec la 1ère écho A Anonymous 05/09/2006 à 17:35 Hello Pour toutes celles qui paniquent suite à de mauvais résultats (clarté nucale ou marqueurs sériques HT21), je laisse ici un lien qui permet le calcul du risque intégré de trisomie 21. J'espère que ce lien pourra en rassurer plus d'une!!! Courage et bisous à toutes et merci de faire remonter ce lien le plus souvent possible!!! Je souhaite faire remonter ce lien qui est vraiment super! On m'a annoncé vendredi dernier un risque de 1/197 et personne ne m'a précisé mon risque dit "intégré". Je viens de m'apercevoir qu'il est en fait de 1/1241; quelque soit le résultat réel, cela prouve bien que ce test est vraiment interprétable de 1000 façons! Bon courage à toutes! Vous ne trouvez pas de réponse? A AUR88ok 05/09/2006 à 19:33 ah ala moi mon risque integre et de 1/4!!!! Publicité, continuez en dessous N nov72qf 14/09/2006 à 18:24 bonjour je viens de faire calculer mon risque et il est absolument identique que celui annoncé par mon médecin; 1/3555 et j'ai 41 ans.
Pour tenir compte des résultats
paradoxaux en cas de clarté nucale très fine, il n'est
pas possible d'avoir moins de 0, 78 MoM (seuil appelé "turning
point" dans Down's Screening News 2000;7:7). Par ailleurs, en cas d'antécédent
direct de T21 par non-disjonction meïotique (forme commune) il
convient de majorer le risque intégré de 0, 75% (NICOLAIDES
in "11-14-week scan" p11). A titre d'exemple,
pour un risque de 1 sur 200 (soit 0, 5%), le risque ajusté sera
de 1, 25% (0, 5 + 0, 75) soit 1/80. Ce script effectue automatiquement
cette majoration. Si vous avez besoin
de rappels je vous conseille de lire cette synthse: "La
clart nucale". Les valeurs chiffrées
qui ont servi à la programmation ont toutes été
publiées:
1) age gestationnel en fonction de la LCC: WISSER et al. ultrasound Obstet Gynecol 1994;4:457-62
2) risque absolu de
T21 à terme: CUCKLE HS et al. Br. J. Obstet Gynecol
1987;94:387-402 et HECHT C et al Prenat Diagn 1994;14:729-38
3) risque relatif de
T21 en fonction du terme: SNIJDERS RJM et al.
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