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Réalisateur: Antoine Blossier
Acteurs: Marc Lavoine, Valérie Karsenti, Thomas Soliveres
Version: French
Qualité: DVDRIP
Date de sortie: 2013
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Vous allez êtres opéré(e) du genou. Ces quelques lignes ont pour but de vous donner des informations complémentaires dont certaines ont été données lors de la consultation. L'ostéotomie de la tubérosité tibiale antérieure est une intervention dite fonctionnelle c'est-à-dire dans le but d'améliorer votre fonction. Ainsi, ce n'est pas une intervention obligatoire et il est toujours possible de différer l'intervention ou de demander des informations complémentaires avant celle-ci, que vous ayez ou non signé le consentement pour l'intervention. Les différentes démarches ont été expliquées par la secrétaire, comprenant les démarches administratives et la préparation à l'intervention. L'hospitalisation
Vous serez hospitalisé (e) le matin de l'intervention (parfois la veille) et serez opéré (e) le plus souvent dans l'après midi. Instabilité rotulienne. L'heure d'entrée vous sera précisée par la secrétaire. L' hospitalisation durera 3 jours et sera suivie soit d'un retour à domicile, soit d'un transfert en centre de rééducation pour 15 à 21 jours.
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La discontinuité osseuse entraine une rupture de l'appareil extenseur du genou et ainsi une perte de l'extension active de la jambe. La fracture est dite plus ou moins déplacée en fonction de l'écart des fragments osseux entre eux. Comment s'effectue le diagnostic d'une rotule fracturée? Interrogatoire:
On recherchera à préciser les circonstances de l'accident, en règle générale il s'agit d'une chute par maladresse de sa hauteur avec réception directe sur les genoux. Examen clinique:
On retrouve une douleur importante de l'ensemble du genou, majorée à la face antérieure. L'examen cutané est très important à la recherche d'une ouverture ou d'une souffrance de la peau obligeant alors à une chirurgie en urgence associée à une antibiothérapie. Opération de la rotule arthrose de la. Il existe un hématome intra articulaire (hémarthrose) avec un gonflement du genou. L'extension active est impossible, le patient ne peut pas décoller le talon de la table d'examen. La mobilisation passive (par un tiers) du genou en flexion et en extension peut être réalisée de manière complète mais est très douloureuse et non effectuée en pratique.
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Pensez à apporter l'attelle qui vous a été prescrite en consultation
La sortie a lieu autour du 3 e jour post-opératoire
Principe de la chirurgie
En cas de rotule haute et/ou latérale:
La chirurgie consiste en une médialisation et, si nécessaire, un abaissement de la tubérosité tibiale antérieure (TTA): le chirurgien crée une fracture contrôlée à la scie sur le tibia qui permet de médialiser la rotule en la faisant glisser vers l'intérieur. La coiffe des rotateurs - Clinique de l'arthrose. Cette fracture est fixée par deux vis. Dans le même temps, on sectionne l'aileron externe de la rotule (sorte de ligament entre la rotule et le fémur) qui permet un meilleur recentrage de celle-ci sur la trochlée. Photo 9 et 10: médialisation de la TTA
Il est parfois nécessaire de retendre les muscles à la face interne de la rotule (plastie du vaste oblique médial)
En cas de rotule basculée:
Lorsque la rotule présente une importante bascule, on réalise une plastie du ligament fémoro-patellaire médial appelé MPFL. Le Dr Brunet utilise le tendon du muscle droit interne, prélevé à la face interne du genou.
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Cette technique récente est très intéressante car assez légère et très efficace sur la stabilité rotulienne.
Il existe deux grandes opérations prothétiques dans le cadre du traitement de l'arthrose du genou. La prothèse du genou unicompartimentale (PUC): il s'agit de remplacer soit le compartiment interne ou externe du genou avec une « demi-prothèse ». Il s'agit là d'une prothèse partielle qui a vocation à ne remplacer que la partie usée du genou avec des pièces métalliques ayant la même forme. La prothèse totale du genou: remplace l'intégralité de l'articulation. Cette prothèse est généralement constituée de 4 éléments qui viennent remplacer les zones de frottement usées. Dans le cadre de la pose d'une prothèse de genou, qu'elle soit totale ou unicompartimentale, l'incision se fait sur le devant du genou. Certains éléments de la prothèse sont directement fixés aux os tandis que d'autres sont assemblés entre eux. Chirurgie / traitement de la fracture de la rotule - Clinique du genou Paris. Bon à savoir: ce type de prothèse est généralement réalisé à partir d'un alliage spécifique de métal (à base de Chrome-cobalt, de titane ou d'Oxinium) et de polyéthylène. Il existe des dizaines de prothèse du genou différentes: il revient au chirurgien de choisir celle qui est la plus adaptée en fonction de chaque cas.