L' opération des varices au laser est une technique de chirurgie mini-invasive. Avec la sclérothérapie, elle fait partie de ce que l'on appelle les traitements endovasculaires. Mise au point vers la fin des années 1990, l'opération au laser endoveineux est aujourd'hui une technique de référence dans le traitement des varices, notamment celles de la petite veine saphène. Principe de l'opération des varices au laser
L'opération des varices au laser utilise la chaleur du laser, pour détruire la paroi de la varice de l'intérieur. Mode d'action
Le laser endoveineux émet une fibre optique de très petit calibre. Cette fibre, introduite dans la varice, transporte la lumière du laser et la délivre à son extrémité, où elle est transformée en chaleur. La chaleur se propage dans le sang, puis dans la paroi veineuse. La température du vaisseau sanguin atteint les 60 ou 70 degrés. Les protéines qui constituent la paroi sont alors détruites définitivement et la varice se rétracte. Le laser peut être utilisé en interne ou en externe, en fonction de la taille et du type de varice: grosses varices: en interne, avec une fibre;
petites varices ou varicosités: en externe, à travers la peau.
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Mis à jour le 29/06/2020 à 00h00
Validation médicale:
20 June 2018
Stripping, sclérothérapie, cryochirurgie… le traitement des varices est un domaine où les techniques évoluent plus rapidement que la maladie. Zoom sur le laser endoveineux avec le Dr Jean-Jerôme Guex, Président de la Société Française de Phlébologie. Dr Jean-Jerôme Guex: Il est important de réaliser cette intervention au bloc opératoire. Le patient aura au préalable rencontré l'anesthésiste et l'intervention se déroulera sous monitoring. Il faut compter environ une heure d'intervention, le plus long n'étant pas l'acte lui-même mais la préparation du patient (environ un quart d'heure) et l' anesthésie locale semi-tumescente. Une petite incision, d'un à deux millimètres au niveau du genou permet d' insérer dans la veine, sous contrôle échographique, un cathéter contenant une fibre optique conduisant le faisceau laser. Ceci permet de chauffer la paroi de la veine et de la coaguler sur la longueur souhaitée. La vitesse de retrait est d' environ quatre secondes par centimètre.
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En effet, le laser vasculaire atteint très difficilement les varices réticulaires, nourricières de varicosités, surtout quand elles sont profondes et quand elles sont de gros calibre. Dans ce dernier cas, il faudrait utiliser des puissances élevées ce qui peut être à l'origine d'effets indésirables notamment la brulure de la peau. Le laser vasculaire: Les conseils du Dr. Betroune
Dr. Kahina Bétroune
Phlébologue
Le laser vasculaire est un réel progrès dans le traitement des fines varicosités de surface. Il nécessite, au préalable, un examen phlébologique minutieux pour rechercher notamment un réseau d'alimentation plus profond qu'il faudra traiter avec de la sclérothérapie avant. On peut comparer cela à un arbre avec ses racines (réseau d'alimentation) et ses branches (varicosités). Si nous arrachons uniquement les branches (varicosités) en laissant les racines en place, les branches (varicosités) vont repousser et parfois avec un résultat esthétique pire qu'avant le traitement. En effet, du sang en provenance des racines (réseau d'alimentation) va se déverser dans un réseau détruit ce qui va donner des pigmentations et du matting (extension capillaire).
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Dans l'industrie de la beauté, les résultats dépendent des technologies utilisées, ainsi que des techniques employées. Les technologies évoluent très vite et les techniques aussi. Afin de vous donner les meilleurs résultats, nous utilisons les technologies les plus avancées et les plus modernes du marché. Notre équipe
Puisque vous méritez la meilleure équipe qui soit, vous serez traité exclusivement par des médecins et infirmières spécialisés en esthétique médicale. Nos protocoles thérapeutiques
Nous croyons que l'obtention de bons résultats ne dépend pas uniquement d'un seul traitement. Lors de l'analyse complète de votre visage, selon la problématique identifiée, nous pourrons si nécessaire vous offrir une combinaison de traitements. En effet, il est possible de combiner des technologies avec des injections, des soins pharmaceutiques de la peau ou la prise de médicaments oraux.
Remorque ou utilitaire: nos conseils pour choisir
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Attelage et Attache Remorque
Très utiles pour transporter des objets encombrants, les remorques et les véhicules utilitaires présentent chacun des avantages. Il est donc légitime de se demander s'il est préférable d'acheter une remorque ou un utilitaire, voire de louer ce dernier véhicule. Comme vous pouvez vous en douter, il n'existe pas une réponse unique qui s'appliquerait à tout le monde. En effet, tout dépend de vos besoins et de l'utilisation que vous ferez de votre remorque ou de votre véhicule utilitaire. C'est pourquoi nous allons essayer dans cet article de vous guider en vous indiquant les atouts et les points faibles de chaque solution: remorque ou utilitaire. Si votre choix devait se porter sur l'achat d'une remorque, nous vous conseillons de consulter notre article dédié au choix d'une remorque avant de jeter votre dévolu sur tel ou tel modèle. La fréquence de l'utilisation, un critère important à prendre en compte
Acheter une remorque ou un utilitaire n'a pas le même coût.
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S'il s'agit donc d'un usage occasionnel, l'achat d'une remorque sera plus économique. Mais il se peut aussi que la location d'un utilitaire soit également plus intéressante financièrement s'il ne s'agit que de transporter quelques objets volumineux 2 ou 3 fois par an. En revanche, si vous êtes bricoleur et avez souvent des gravas ou autres encombrants à transporter, la question de l'achat d'une remorque ou d'un utilitaire se pose. Le type de matériaux transportés
Pour les déménagements, les utilitaires sont plus pratiques. Globalement, ce type de véhicules permet de transporter un certain volume tout en conservant la marchandise à l'abri. C'est parfait pour un artisan qui doit également transporter ses outils. En revanche, pour tout ce qui est gravas et déchets verts, une remorque est plus intéressante. En effet, elle permettra de décharger plus facilement ce type d'encombrants. Les frais inhérents à chaque solution
Le choix d'une remorque implique la pose d'un crochet d'attelage ou chape de remorque.
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S'agissant de la remorque, elle constitue un véhicule, généralement non motorisé, qu'il faut atteler à un autre, appelé tracteur, pour le déplacer. Rarement hermétique, elle transporte, à l'instar des utilitaires, des marchandises. Quoiqu'elle offre moins de praticité pour le déplacement de biens de valeur, elle demeure plus adaptée pour le déplacement des matériaux, déchets, encombrants, matériels de ski, etc. Alors, faut-il investir dans une remorque ou louer un utilitaire? Un coût à prendre en compte
Pour les utilisations occasionnelles ou ponctuelles, les véhicules utilitaires conviennent mieux, surtout s'ils sont loués. Pratiques, ils s'utilisent parfois même pour le transport de biens personnels. Mais comment louer un utilitaire? Dans le cadre de la location d'un VUL, il faut soupeser les propriétés des objets à déplacer et les caractéristiques du véhicule à louer avant de se décider. Il convient donc de vérifier son PTAC, la présence de bâche, et aussi s'il s'agit d'un véhicule hermétique ou pas.
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Le doute s'installe lorsque vient le moment de déménager ou de transporter des marchandises. Investir dans une remorque ou louer un utilitaire? Telle est la question. Du coup, une analyse des avantages et inconvénients de chacun de ses moyens de transport de marchandises s'impose. Entre la remorque et l'utilitaire, lequel convient à un usage ponctuel? Quand faut-il investir dans une remorque? Cet article vient clarifier les contours de cette problématique afin de vous aider à identifier la solution à privilégier selon les besoins. Des solutions différentes pour des usages différents
Les véhicules utilitaires occupent une part importante des véhicules de location. Souvent loués pour le transport de divers produits, ils se déclinent en deux grandes familles: les véhicules utilitaires légers (VUL) et les utilitaires à poids lourds. Conduits à l'aide d'un permis B, les premiers supportent généralement un poids total en charge de 3, 5 tonnes maximum. Que ce soit un fourgon, un pick-up, un camion, une benne, un véhicule frigorifique ou une fourgonnette, ils proposent à de rares exceptions près un grand volume pour abriter en toute sécurité les effets à transporter.
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Bonjour a tous, voilà un choix bien compliqué
Je dispose d'un utilitaire, Renault trafic 2. 1d de 1989
Qui fonctionne très bien sans soucis... Je m'en sert très peu, surtout vu la hausse du diesel, il me revient plus cher qu'à l'essence
J'ai déjà pas mal de voiture et c'était marrant au début mais la de trop (voiture principal la mienne celle de la compagne, une autre qui va partir et le camion)
Je me demande depuis presque 1 ans si je ne devrais pas revendre le camion et acheter un grande remorque et tracté avec ma voiture, j'ai peur quand même de regretté le camion, car utile de temps à autres et vu les prix d'un camion en bon état... Utilisation, gros chantier du bâtiment, déchetterie, objet encombrant
Vous vous ferez quoi? Camion ou remorque?
Ce n'est qu'ainsi que le locateur peut bénéficier d'un tarif économique, mais aussi dénicher le modèle en adéquation avec ses besoins. Dans l'Hexagone, plusieurs agences proposent des services de location d'utilitaires. Elles pratiquent des tarifs qui s'inscrivent entre 30 et 50 euros. Autre possibilité, louer uniquement le trajet aller. Exemple, si vous faites un déménagement de Bordeaux à Paris, vous pourrez prendre le véhicule dans une agence de location d'utilitaire à Bordeaux et le ramener dans une agence de Paris. En ce qui concerne les usages fréquents, la solution convenable est l'acquisition d'une remorque. Pour ce faire, la prise compte de la fréquence d'utilisation, de la nature des marchandises transportées, du tracteur, d'un garage pour abriter la remorque et bien sûr du coût permet de choisir le modèle convenable à ses besoins. En effet, ce sont ces critères qui conditionnent les caractéristiques du produit. Il s'agit du nombre d'essieux, de la boule d'attelage, du volume, de la nature de la remorque, etc.
Il faut donc comptabiliser ce dernier dans les frais à prévoir. Il est également conseillé de prévoir une solution pour couvrir la remorque les jours où la pluie fera son apparition. Quant au véhicule utilitaire, celui-ci consomme de l'essence. Mais le véhicule qui tractera votre remorque également. Il va également nécessiter des visites au garage, le passage du contrôle technique, etc. Mais, encore une fois, une utilisation fréquente d'une remorque va également avoir des répercussions sur le kilométrage du véhicule tracteur. L'utilisation que vous ferez de votre équipement ainsi que la fréquence de cette dernière sont les critères les plus importants pour choisir entre utilitaire et remorque.