Le projet personnalisé s'inscrit en adaptation constante des prestations portées par le collectif aux besoins des usagers, comme une condition indispensable à la qualité du parcours de la personne (Encadré 2)
Bien que la démarche ait beaucoup progressé depuis le précédent PRS, la rédaction systématique d'un projet personnalisé reste encore hétérogène entre le secteur des personnes âgées et le secteur qui œuvre en faveur des personnes en situation de handicap. 70% des résidents en EHPAD disposent d'un projet personnalisé formalisé, en augmentation continue depuis 2013 (50%). Il n'en demeure pas moins que dans un quart des EHPAD, seule la moitié des résidents disposent d'un PP. Le projet des personnes accueillies en SSIAD ne comprend pas systématiquement le recueil des habitudes de vie ou l'environnement social et familial. La situation est plus favorable pour les personnes en situation de handicap puisque 90% des personnes accompagnées bénéficient d'un projet personnalisé formalisé. Nonobstant cet état des lieux, 13% des résidents accueillis en MAS ne bénéficient pas de PP.
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On incite aussi le résident à formuler de nouvelles attentes. Par la suite, le projet personnalisé est actualisé au moins une fois par an ou selon les changements de situation, à la demande du résident, des proches ou des professionnels. Un projet digitalisé
La mise en œuvre du projet personnalisé dépend directement des établissements et il n'est pas rare de la retrouver sous format papier avec un système de dossiers et de classeurs à la disposition du personnel. Néanmoins, la transformation digitale des EMS offre une plus grande flexibilité. L'information peut être alors partagée à travers le logiciel de gestion qui équipe votre personnel, que ce soit depuis un ordinateur ou une tablette. Une bonne pratique qui s'intègre dans l'ensemble des fonctionnalités métiers pour la gestion quotidienne de vos résidents, de leur environnement, de leur accompagnement et le suivi des objectifs et actions de leur projet personnalisé. Si le projet personnalisé est un sujet important dans les EMS, sa gestion ne doit pas être chronophage ou ralentir vos activités quotidiennes.
Projet Personnalisé Ehpad Has
Consacré par la loi du 2 janvier 2002-2, le Projet Personnalisé (PP), (voir Focus sur… le projet personnalisé) consiste à proposer à chaque personne, et sous réserve de son accord, un accompagnement spécifique favorisant son développement, son autonomie et son insertion, adapté à son âge, à ses besoins et à ses attentes, respectant son consentement éclairé. Il s'impose à l'ensemble des établissements et services du secteur médico-social (personnes âgées, en situation de handicap, précaires, confrontées à des difficultés spécifiques…. ). Il permet également à chaque professionnel de bien connaitre chaque résident, son histoire, ses goûts, d'individualiser les réponses apportées, de s'adapter au mieux aux évolutions des besoins et de l'état de santé. Véritable alliance de l'usager et de son entourage avec les professionnels accompagnants ou soignants, le projet personnalisé permet donc à l'expression de l'usager et à l'expertise des professionnels de se compléter pour s'articuler autour d'objectifs partagés.
Projet Personnalisé Ehpad Définition
Le projet est mis à disposition des collaborateurs dans un classeur prévu à cet effet. Chacun des résidents étant accompagné par un AS/AES/Animatrice, celui-ci est désigné "coordonnateur de projet" et est chargé d'assurer le suivi de celui-ci:
les actions sont-elles bien mises en place? Le résidant s'implique t'il dans son projet? L'équipe adhère telle correctement au projet?... Pour cela, une "fiche de suivi projet" doit être jointe au projet lui-même. Quand? définir un horaire quotidien, l'équipe de soins et d'animation se réunit:
pour réfléchir ensemble aux objectifs à poser pour chacun des Résidant (construction du projet),
pour prendre connaissance des projets existants (diffusion et émargement),
pour assurer le suivi des projets déjà en place. toutes les semaines, un comité de pilotage se réunit afin de faire une synthèse et de rédiger un ou plusieurs projets élaborés par l'équipe de soins et d'animation. tous les ans, l'ensemble des participants au projet personnalisé procède à l'évaluation de celui-ci (poursuite des actions ou définition de nouveaux objectifs).
Pour répondre à une obligation réglementaire:
Le projet personnalisé constituant un des avenants au contrat de séjour signé à l'entrée du Résidant. Qui participe au projet? Le Résidant lui-même et/ou sa famille ou son représentant légal. L'ensemble des Collaborateurs de la Résidence avec, pour chacun, un rôle bien précis. Comment? Quelle méthodologie? Anamnèse et analyse des compétences des Résidents ainsi que propositions d'objectifs de soins des AS, AMP, IDE faites à l'IDEC/IDER ou au Médecin-co "Fiche de projet". Recueil d'informations faites par les Animatrices et transmises à la Psychologue
Rédaction du Projet Personnalisé par les Responsables des Pôles soins et Vie Sociale avec, le plus souvent possible, intervention des Responsables des Pôles Administratif et hébergement ("Avenant exposant les objectifs individualisés de prise en charge). Signature du Projet Personnalisé, avenant au contrat de séjour, par le Directeur d'établissement et le Résidant ou son représentant légal. Diffusion et émargement du projet.