L' échelle de Braden est une échelle d'évaluation du risque d'escarre, créé en 1987 par Barbara Braden et Nancy Bergstrom aux U. S. A [ 1]. Cette échelle est beaucoup utilisée aux USA, son intérêt réside dans sa simplicité et sa validation dans de nombreuses études internationales [ 2], [ 3], [ 4], [ 5]. Facteurs pris en compte [ modifier | modifier le code]
Cette échelle permet à l'équipe soignante d'évaluer le risque que le patient développe une escarre et facilite la communication entre les différents acteurs du soin.
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Première partie
L'Échelle de Braden est un outil développé par Nancy Braden et Barbara Bergstrom et qui se base sur des données factuelles pour prédire les risques de développement d'une plaie de pression ou d'une escarre suite à une hospitalisation ou un séjour en établissement de soin. Elle fonctionne selon un système de points allant de 9 ou moins à 23, comme suit:
19-23 = aucun risque
15-18 = risque léger
3-14 = risque modéré
moins de 9 = risque très élevé
Elle est subdivisée en six catégories: sensibilité, humidité, activité, mobilité, nutrition et facteur frottement/friction. Cette première partie traite de la sensibilité telle qu'elle est définie dans l'Échelle de Braden. C'est un outil précieux pour les spécialistes des soins des plaies, mais encore faut-il l'utiliser à bon escient pour obtenir des résultats corrects. Une utilisation trop fréquente pourrait porter à une multitude de différents résultats; les résidents se comportent différemment selon l'horaire, ils sont au lit la nuit mais certains peuvent se promener pendant la journée.
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L'évaluation
doit être faite non seulement à l'admission du malade, mais aussi lors des changements de l'état
clinique du patient [17]. Elle doit permettre la mise en place rapide de moyens de prévention. Mais ces échelles doivent être considérées comme un élément complémentaire au jugement
clinique et non comme un outil isolé, indépendant des autres facteurs cliniques [61]. Une
évaluation raisonnée du risque doit ainsi comprendre l'utilisation d'une échelle de risque
associée à une évaluation clinique de l'état de la peau [9]. D'autres échelles, plus spécifiques à une population donnée sont disponibles. L'échelle de
Cubbing et Jackson, développée en 1991 pour les patients en unité de soins intensifs, comprend
des items appropriés à ces patients comme une évaluation hémodynamique. Elle comprend 10
items: l'âge, le poids, l'état de la peau, l'état mental, la mobilité, l'état hémodynamique,
respiratoire et nutritionnel, l'incontinence et l'hygiène. Chacun est coté de 1 à 4, aboutissant à
un maximum de 40.
Échelle De Norton Et Braden Les
Évaluation des facteurs de risque d'escarre avec l'Échelle de Norton
CONDITION PHYSIQUE
ETAT MENTAL
ACTIVITE
MOBILITE
INCONTINENCE
SCORE TOTAL
Bonne Moyenne Pauvre Très mauvaise
4 3 2 1
Bon, alerte Apathique Confus Inconscient
Ambulant Avec aide/marche Assis Totalement aidé
Totale Diminuée Très limitée Immobile
Aucune Occasionnelle Urinaire Urinaire & fécale
Un score élevé (de 14 à 20) indique un risque minimum alors qu'un score bas (14 ou moins) indique que le malade est à haut risque de développer une escarre. Lexique de l'échelle de Norton adapté de Lincoln et al., 1986 (40) Condition physique: Etat clinique et santé physique (considérer le statut nutritionnel, l'intégrité des tissus, la masse musculaire, l'état de la peau). -Bon: Etat clinique stable, paraît en bonne santé et bien nourri. -Moyen: Etat clinique généralement stable, paraît en bonne santé. -Pauvre: Etat clinique instable, en mauvaise santé. -Très mauvais: Etat clinique critique ou précaire. Etat mental: Niveau de conscience et orientation -Alerte: Orienté, a conscience de son environnement.
Accéder au contenu
Des noms barbares pour évaluer le risque d'escarre chez un patient. Plus ou moins poussées et détaillées, elles vous permettrons d'en savoir un peu plus sur les risques d'altération de l'état cutané ( et plus si affinité…), et surtout sur la façon de les prévenir ou de les soigner. Je vous laisse voir par vous même, les interprétations de chaque échelle sont simples et ne demandent pas plus de commentaire…
Vous pouvez également visiter le site Web de l'événement pour être informé de l'heure de début plus près de la date. Salon des jeux futurs
11 juin
21h00 SAST
Le Future Games Show est la vitrine phare des jeux numériques de GamesRadar et proposera environ 40 jeux d'éditeurs tels que Team 17, Thunderful et Amanita Design. Attendez-vous à de nouvelles bandes-annonces, des interviews de développeurs et des annonces exclusives sur les jeux les plus excitants à venir en 2022 pour PS5, Xbox Series X, Switch, PS4, Xbox One et PC. Vous pouvez regarder le Future Games Show sur GamesRadar Tic ou alors Youtube canal. Jeux de plein air pour occuper les enfants. Vitrine des jeux Xbox et Bethesda
12 juin
Microsoft affirme que la vitrine présentera une gamme diversifiée de titres à venir qui seront publiés sur PC et son service Game Pass – à la fois de la division propriétaire Xbox et de partenaires du monde entier. Certains espèrent en savoir beaucoup plus sur Bethesda Champ d'étoiles et Chute rouge. D'autres ont émis l'hypothèse que nous pourrions jeter un œil à Fable, Perfect Dark, Forza Motorsport, Avoué, Indiana Jones, Hellblade 2, The Outer Worlds 2, Everwild, et État de décomposition 3.
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Fête du jeu d'été
9 juin
20h00 SAST
Geoff Keighley et son Summer Game Fest reviennent cette année pour un événement « interprofessionnel en direct ». De nombreux éditeurs majeurs de l'industrie du jeu vidéo feront des apparitions, notamment 2K, Bandai Namco, Blizzard, Gearbox Publishing, Netflix, PlayStation, Square Enix et bien d'autres. Le festival proposera des annonces de jeux, des révélations et une vitrine de jeux indépendants Day of the Devs. Le Day of the Devs de cette année marquera le 10e anniversaire de l'événement, et des vitrines passées mettant en vedette des jeux populaires comme Bord de l'axiome et Ghostrunner. Vous pouvez le regarder sur YouTube ou Twitch. Jeu de pétanque gratuit sur ordinateur les. Télécharger la vitrine VR
Le Upload VR Showcase annoncera de nouveaux jeux sur une grande variété de casques et présentera certains des titres les plus attendus. L'événement de l'année dernière a confirmé la fenêtre de sortie pour Livre de mousse 2 et des titres révélés tels que Villes: VR et Vertige 2. Vous pourrez regarder la vitrine sur YouTube et leur site officiel.
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Publié par La Rédaction, mis à jour le 04/10/2019
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