Les spéculums les plus couramment utilisés sont le spéculum de Collin (spéculum à deux valves démontables) et le spéculum de Cusco (spéculum à deux valves indémontables). Le spéculum de Jayle et le spéculum de Koogan sont plus rares chez les gynécologues. Le premier fonctionne à double mouvement, pour écarter à la fois la vulve et les parois du vagin. Le spéculum de Koogan est surtout utilisé pour des colposcopies car il permet d'atteindre plus facilement le col de l'utérus. Le spéculum à 4 valves du Dr COHEN Jonathan a été conçu en 2015 par ce médecin. Rechercher les fabricants des Kogan Spéculum produits de qualité supérieure Kogan Spéculum sur Alibaba.com. Il sert à la gestion des hémorragies de la délivrance. Spéculum anal Il existe une très grande variété de spéculums rectaux, dans la plupart des cas, ils portent le nom de leur inventeur:
de Fansler; Bodenhammer; Sims; de Czerny, etc. Spéculum nasal Il existe également différents modèles de spéculum nasal:
le spéculum de Killian Hartmann, utilisé lors des examens et des actes opératoires en ORL; le spéculum nasal Vacher, en acier, destiné aux examens ORL; le spéculum nasal Voltolini, modèle réglable, utilisé en ORL pour examiner la cavité nasale, mais également pour retirer les corps étrangers.
- Lésion de haut grade du col – REVUE GENESIS
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Lésion De Haut Grade Du Col – Revue Genesis
Le muscle formant l'utérus est appelé le myomètre; la cavité qui se trouve à l'intérieur de ce muscle
est appelée la cavité utérine;
La muqueuse qui tapisse la cavité utérine est appelée l'endomètre et les structures tissulaires
avoisinantes et fixant l'utérus latéralement sont connues sous le nom des paramètres. Lésion de haut grade du col – REVUE GENESIS. On peut remarquer, la présence, entre la base et le sommet de l'utérus un léger étranglement nommé
l'isthme utérin qui sépare l'utérus en deux parties:
o Au-dessus, le corps utérin, de forme conoïde et aplati d'avant en arrière; ses angles latéraux
droit et gauche sont appelés les cornes utérines sur lesquelles s'insèrent les trompes utérines. Le bord supérieur du corps utérin est connu sous le nom de fundus de l'utérus;
o Au-dessous, le col utérin, cylindrique un peu renflé à sa partie moyenne. Le vagin s'insère sur ce col et le divise en deux parties
1
o Supra-vaginale et vaginale; la portion vaginale est visible à l'examen au spéculum est
accessible au doigt par le toucher vaginal; le col utérin est percé à son milieu par un canal: le
canal endocervical qui relie la cavité utérine (par son orifice interne) à la cavité vaginale
(par son orifice externe);
La cavité du corps utérin (cavité utérine) est de forme triangulaire et virtuelle, les parois,
antérieures et postérieures ne sont séparées que par un peu de mucus.
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Cette méthode nécessite une technicité notable qui explique que son utilisation reste confidentielle. L'histologie Il est possible de faire une exploration histologique du canal endocervical, en particulier avec une curette de Kervokian; c'est un geste facile, rapide, simplement un peu douloureux. On lui reproche de ne recueillir qu'une quantité modeste de matériel et d'avoir des faux négatifs et positifs. Exploration de l’endocol | Gynécologie Obstétrique Pratique. Ainsi, dans la série de Dreyfus, s'il est rassurant de savoir la bonne concordance entre le curetage endocervical et la future histo-logie de la pièce dans 82% des cas, il faut noter une sous-estimation dans 13% des observations avec, notamment, 6 faux négatifs ayant laissé passer 4 CIN2-3 et un micro-invasif. Globalement, cette méthode a une bonne sensibilité pour détecter un haut grade, mais une moindre sensibilité à détecter l'invasion, ce qui est lié à la pauvreté relative en matériel. Cette technique a ses détracteurs qui pensent que le curetage n'est pas plus performant qu'un frottis par cytobrosse du canal cervical.
Exploration De L’endocol | Gynécologie Obstétrique Pratique
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Spéculum Endocervical De Kogan
Dans ce type de situation, il faut penser à regarder soigneusement le vagin où siège peut-être l'anomalie qui a été responsable de la cytologie. En cas d'anomalie du frottis, si la zone de jonction est extériorisée, explorer l'endocol est habituellement inutile puisque la colposcopie est fiable et la biopsie dirigée également. Il n'est toutefois pas inutile de regarder soigneusement le tissu cylindrique jonctionnel pour ne pas méconnaître un adénocarcinome associé (rare). Spéculum de koogan. La difficulté est réelle quand, devant une anomalie cellulaire, qu'elle soit de bas ou de haut grade, l'exocol apparaît normal en colposcopie avec un vagin normal, ce qui rend hautement probable le siège endocervical de l'anomalie. Quelles possibilités d'exploration en cas de jonction non vue? L'estrogénothérapie L'estrogénothérapie est intéressante en phase ménopausique devant un col hypoestrogénique et sténosé pour explorer une anomalie, en sachant que si le frottis est en faveur d'un ASC-US ou d'un bas grade, elle est peut être entièrement due à l'hypoestrogénie et disparaîtra au frottis de contrôle (figure 1), alors que s'il s'agit d'un haut grade, l'intérêt de l'estrogénothérapie est simplement de mieux pouvoir explorer le canal cervical et de juger de la hauteur de l'anomalie et de sa nature présumée.
En dehors de la période d'ovulation cette glaire est normale et prend l'aspect d'un bouchon épais et
forme un obstacle empêchant les spermatozoïdes et les germes de pénétrer dans la cavité utérine. B. Les Ovaires
o Glandes génitales féminine au nombre de deux, elles constituent les glandes génitales
femelles; leur fonction est double, la production des ovules et la sécrétion hormonale. o En effet, les ovaires renferment de nombreux ovules; Ceux-ci sont formés une fois pour
toutes au 5ème mois de vie intra-utérine. A partir de la puberté, au milieu de chaque cycle
menstruel, l'un de ces ovules sera libéré (c'est l'ovulation) pour être capté par la trompe. Un
corps jaune va se former au niveau du follicule ovarien qui a libéré cet ovule en l'absence de
fécondation, le corps jaune va se dégénérer. o Les composants histologiques du follicule de De Graaf mature, pré-ovulatoire (juste avant de
l'ovulation). Le follicule est composé:
Des thèques externe et interne qui entourent le follicule; elles disparaissent au niveau
du point de contact du follicule avec l'épithélium recouvrant la surface extérieure de
l'ovaire, c'est à cette zone de contact appelé macula, que l'ovulation aura lieu (la
libération de l'ovule).
Elle est traversée par l'urètre dans lequel s'abouchent les deux canaux
éjaculateurs. - Les vésicules séminales: elles servent de réservoir de sperme entre deux éjaculations. - La verge: c'est l'organe qui permet la copulation. Elle est formée par la réunion de deux corps
caverneux et d'un corps spongieux traversé par l'urètre. A. L'érection et l'éjaculation
L'érection exploite la propriété érectile de la verge. Elle est rendue possible par l'afflux de sang dans les corps caverneux qui gonflent. Elle permet l'éjaculation
qui consiste à expulser violemment le sperme. Lors de l'érection, l'expulsion des spermatozoïdes se fait sans
mélange d'urine, grâce à un mécanisme de verrouillage de la vessie, au niveau du col vésical à
l'abouchement des canaux déférents. B. La spermatogénèse
Elle débute dès la puberté et dure pratiquement toute la vie. Les spermatozoïdes sont fabriqués dans les
tubes séminifères des testicules. Ils sont issus des cellules souches germinales par division successive
(mitose).
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Comment Faire Les Croquettes De Farine De Châtaigne
Étape 8 Trempez la dans l'oeuf et ensuite déposez le dans la panure afin que la boulette soit entièrement recouverte de panure. Étape 9 Renouveler l'opération jusqu'au moment où vous n'avez plus de viande. Faites frire, sortez les de la friteuse quand elles seront dorées. Fin. Note de l'auteur: « Ne mettez pas les boulettes non frites au frigo. » C'est terminé! Qu'en avez-vous pensé? Recette Croquettes au fromage faciles. Croquette de viande facile
Dans un bol, fouetter l'œuf et l'eau. Mettez-le de côté. Placez la chapelure de côté dans un autre bol. 7 Faites chauffer votre huile. Placer l'huile dans une grande casserole sur le feu et la chauffer à 375 degrés. [4] Vous avez vraiment besoin d'un thermomètre à friture pour évaluer la température de l'huile. Vos croquettes peuvent ne pas cuire uniformément si l'huile est trop chaude ou pas assez chaude. 8 Façonnez les croquettes. À l'aide d'une cuillère ou d'une cuillère à biscuits, ramassez 1 cuillère à soupe de votre mélange de jambon et de fromage refroidi. Façonnez le mélange en un ovale de 2 pouces. Répétez cette opération avec le reste du mélange. [5] Époussetez vos mains avec de la farine pour faciliter la mise en forme. Les mains farinées empêchent le mélange de coller à vos mains. 9 Draguer ou enduire les croquettes. Prenez un ovale et couvrez-le complètement dans l'œuf battu. Comment faire les croquettes de farine manou. Ensuite, placez-le dans la chapelure. Roulez-le pour que la croquette soit complètement recouverte.
On les appelle KIFLICE, prononcer "kiflitssé". Source: La popote du cochon