3-1 Histologie du cartilage de croissance [12, 13]
Les cartilages de croissance interviennent au cours de l'enfance et de l'adolescence dans la
croissance des os longs, donc dans la taille du futur adulte. La chondroépiphyse est une structure anatomique pluritissulaire, située à chacune des
deux extrémités d'un os long (Figure 61). Son rôle est double: assurer la croissance en longueur
de l'os diaphysaire et permettre la croissance volumique des extrémités osseuses, notamment la
forme de la surface articulaire correspondante. À la naissance, la plupart des chondroépiphyses ne sont formées que de cartilage hyalin
(cartilage de croissance), entouré d'une fine couche de fibrocartilage (cartilage articulaire). Il est habituel de dire qu'il y a dans la chondroépiphyse, deux types de cartilages de
croissance:
• Un de type sphérique, à croissance centripète. Il s'agit du cartilage de croissance du point
d'ossification épiphysaire. • Un de type discal, à croissance axiale ou cartilage de conjugaison.
Cartilage De Croissance Cheville Des
On peut répéter l'infiltration 3 fois dans l'année si l'efficacité est partielle ou temporaire. Ce traitement est très efficace sur la douleur mais n'améliore pas qualité du cartilage. Son action est variable de quelques mois à plusieurs années. C'est un traitement de première intention. Les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) dans la cheville. C'est une technique plus récente. On réalise les séances de PRP au cabinet médical. Une séances de PRP dure environ 20 minutes. Dans un premier temps on prélève un sang au pli du coude (comme un prise de sang). Puis, par centrifugation on va séparer les éléments sanguins et ne sélectionner que le sérum, les plaquettes est les facteurs de croissance. On injecte alors le PRP dans la cheville. Le PRP a une action anti inflammatoire et une action cicatrisante pour le cartilage à long terme. Des études récentes confirment son efficacité dans le traitement des douleurs de cheville. Son action serait plus durable que celle des corticoïdes. L'injection de plasma riche en plaquette permet de traiter les petites lésions du cartilage.
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