Ces signaux sont analysés grâce à une gamma-caméra qui enregistre la concentration en produit radioactif dans les différentes zones examinées. La répartition du produit est ensuite visualisée à un écran couplé à la gamma-caméra, sous forme de points lumineux, décrivant la structure et le fonctionnement de l'organe. Dans le cas de la scintigraphie thyroïdienne, plusieurs radio-traceurs peuvent être utilisés, selon l'indication de l'examen: l'iode 123 et le technétium 99m sont les deux principaux. L' iode présente l'intérêt d'être capté de manière exclusive par les cellules de la thyroïde, qui l'utilisent pour fabriquer les hormones thyroïdiennes. Moins spécifique, le technétium, de son côté, a l'avantage d'être plus facilement stockable et moins coûteux, et d'être rapidement éliminé de l'organisme. Une fois injecté, le traceur radioactif va être capté par les cellules de la thyroïde, sur lesquelles il va se fixer de façon plus ou moins importante selon leur activité. Les émissions radioactives du traceur permettent de visualiser les zones d'hyperfixation, ou "zones chaudes", et, a contrario, celles d'hypofixation, ou "zones froides".
- Scintigraphie de la thyroïde care
- La scintigraphie de la thyroïde
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Scintigraphie De La Thyroïde Care
Cette zone est appelé nodule froid, ou nodule hypofixant (car il fixe moins d'iode). C'est le résultat possible d'un cas d'hypothyroïdie. b) Nodule chaud
Ici, on remarque un zone de la thyroïde beaucoup plus foncée. Cela montre une importante absorption et donc une forte activité. Cette zone est appelé nodule chaud (ou adénome pré-toxique). C'est donc un nodule hyperfixant (car il fixe plus d'iode). C'est le résultat possible d'un cas d'hyperthyroïdie. De plus, quand un nodule chaud absorbe un très grande quantité d'iode, le reste de la thyroïde n'a plus besoin de travailler: elle est "paresseuse"; l'activité des autres cellules thyroïdiennes est donc quasi-nulle. C'est pourquoi on ne distingue pas le reste de la thyroïde à la scintigraphie. Ce nodule est appelé adénome toxique. c) Maladie de Basedow
Dans ce cas, on voit que la thyroïde est particulièrement foncée, et de façon uniforme. C'est le résultat d'une hyperfixation globale de la glande, qui entraine la formation d'un goitre. d) Goitre multihétéronodulaire
On peut également observer au sein d'une même thyroïde de nombreuses zones plus ou moins foncées.
La Scintigraphie De La Thyroïde
Elle est notamment indiquée pour identifier des métastases chez les patients atteints d'un cancer. Une fois injecté, le marqueur se fixe sur les cellules anormalement actives telles que les cellules cancéreuses. Ainsi, il est possible de localiser une métastase à partir de l'image reconstruite. La scintigraphie est de moins en moins pratiquée depuis l'apparition de l'IRM. Scintigraphie pulmonaire
Une scintigraphie pulmonaire est un examen d'imagerie médicale permettant d'observer le retour du sang veineux et/ou la ventilation. Pour évaluer la circulation veineuse, on injecte des particules radioactives dans une veine et celles-ci sont observées à l'aide d'une caméra capable de les détecter. Normalement, le sang chargé des particules doit aller dans les deux poumons. La scintigraphie pulmonaire de ventilation permet quant à elle de s'assurer que les poumons sont correctement ventilés. Dans ce cas, c'est un gaz radioactif qui est inhalé et analysé avec la gamma-caméra. Scintigraphie rénale
La scintigraphie rénale est un examen permettant de visualiser l'activité rénale, de détecter d'éventuelles malformations du rein ou des voies d'élimination (urètre, vessie).
L'attente peut se faire sur place (salle d'attente assise et couchée) ou en dehors du service (retour au domicile ou autres lieux d'intérêt). Passage en salle d'imagerie
Durée: 1/4 h environ, allongé sur le dos la tête en hyper extension sous une caméra
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