Les alternatives thérapeutiques à cette chirurgie sont:
– l'abstention thérapeutique qui nécessitera l'adaptation des activités sportives. La dégradation du ménisque reste possible et pourra faire rediscuter une chirurgie. – la méniscectomie (ablation d'une partie du ménisque), de suites opératoires plus rapides mais comporte des risques d'arthrose du genou à plus long terme. Le traitement chirurgical est décidé en tenant compte de la balance bénéfice-risque et après discussion des alternatives thérapeutiques. LA CHIRURGIE
Elle est réalisée au bloc opératoire, sous anesthésie générale ou locorégionale, le plus souvent en ambulatoire, c'est à dire que le retour à domicile est autorisé le jour de l'intervention. L'opération est réalisée le plus souvent à l'aide d'une technique arthroscopique: 2 petites ouvertures réalisées à l'avant du genou permettent le passage d'une caméra vidéo et d'instruments spécifiques. Un avivement de la lésion est effectué afin de favoriser sa cicatrisation. Suture ménisque arrêt travail temporaire. Des points de suture sont ensuite réalisés à l'aide d'instruments spécifiques.
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La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande en effet la réalisation d'une ablation " la plus partielle possible" pour préserver au maximum les tissus sains et ainsi éviter les risques d' arthrose, l'ablation complète du ménisque accélérant l'usure du cartilage. La réparation méniscale suffirait dans au moins 15% des cas
Sauf que les chirurgiens sont encore nombreux à pratiquer des méniscectomies totales, plus faciles et moins coûteuses, sur des patients pour qui une chirurgie partielle, une réparation méniscale (suture) voire un traitement médical (médicaments antidouleurs, immobilisation par attelle, séances de rééducation, etc. Conservation du ménisque fissuré : suture sous arthroscopie. ) aurait suffi. L'AFP rapporte que parmi les 200 000 à 250 000 patients opérés chaque année en France, "seuls 5% font l'objet d'une réparation méniscale ". Or, " au moins 15% des lésions pourraient être réparées ", assure le docteur Nicolas Pujol, secrétaire général de la SFA. "Former et informer les chirurgiens"
" Nous voulons former et informer les chirurgiens, mais aussi sensibiliser tous les acteurs dans un but de santé publique: patients, décideurs, médecins du sport… ", explique Yacine Carlier, membre du bureau de la SFA.
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Il m'a dit 1 mois d'arrêt pour la menisectomie et 3 mois d'arrêt pour la suture méniscale (2x fois plus long que pour la 1ère fois) Bon courage
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Les fils des points de suture sont retirés au bout de 15 jours. Il faut procéder à des injections d' anti-coagulants chaque jour pendant une dizaine de jours (afin de prévenir une phlébite). Le cas échéant, des séances de kinésithérapie peuvent être programmées afin de faciliter la récupération de la mobilité du genou et de restaurer la force musculaire. Chirurgie genou - Suture méniscale sous arthroscopie Marseille. Des médicaments antalgiques et anti-inflammatoires sont prescrits. Un glaçage du genou peut être recommandé pendant quelques semaines. Si le chirurgien a constaté la présence d'arthrose ou des lésions du cartilage articulaire, il peut préconiser une visco-supplémentation consistant à injecter de l' acide hyaluronique dans le genou. Une surveillance annuelle du patient est instaurée pour suivre l'évolution. De même, les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) peuvent d'une part faciliter la cicatrisation du ménisque après l'opération, et d'autre part stimuler la prolifération des cellules-souches qui se spécialisent en cartilage et en tissu osseux.
Les cannes ne sont pas nécessaires. Il n'y a pas d'immobilisation du genou après l'intervention. Si le ménisque a été réparé, la flexion sera limitée pendant 1 mois pour permettre la cicatrisation des tissus. Les anti-douleurs et anti-inflammatoires sont nécessaires pendant quelques jours. Un rendez vous de consultation est prévu 1 mois après l'intervention. L'auto-rééducation et la réalisation d'exercices quotidiens suffisent dans la plupart des cas. Quelques séances de rééducation sont parfois prescrites. La conduite de la voiture est permise dès que vous vous en sentez capable, en général quelques jours après l'intervention. Suture ménisque arrêt travail le. L'arrêt de travail varie de quelques jours à 1 mois, en fonction du métier exercée. La reprise des sports est possible au bout de 1, 5 mois environ et se fait toujours de façon progressive. Les délais sont ici donnés à titre indicatif, ils sont variables et ils vous seront confirmés au cours des consultations de suivi. RISQUES ET COMPLICATIONS DE LA PROTHÈSE TOTALE DU GENOU
L'arthroscopie fait baisser significativement le risque de complication mais comme après toute chirurgie.
En cas de réparation méniscale, cela demande plus de vigilance. Suite à l'intervention, il faut prendre appui avec précaution pendant 6 semaines et éviter les positions accroupies pendant 12 semaines. Pour la reprise sportive, c'est plus tardif, les sports intenses sont interdits pendant 4 mois. Opération du ménisque : timing, soins, types de traitement - Ooreka. Après une intervention chirurgicale, il faut toujours demander au médecin avant de reprendre le sport. Le port d'une contention et une bonne préparation physique peuvent être nécessaires en cas de lésion ligamentaire associée. Mais dans tous les cas, le chirurgien, le médecin ou le kinésithérapeute indique les mouvements de la vie quotidienne à modifier ou à éviter et conseille pour la reprise sportive. Pour éviter la rechute, le patient reprend progressivement par la marche, fait des étirements comme le stretching après échauffement et entraînement et ne doit pas courir tôt le matin, au saut du lit.
01 octobre 2019
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Arnaud Faye – La Chèvre d'Or – L'intensité de la maturité
© Texte et photos: Julie Limont
Une fois n'est pas coutume, point de photo de vue, pas un cliché non plus des sublimes terrasses ponctuant le rocher au sommet de ce village médiéval, constellées de sculptures incroyables et de fontaines délicates, dont le clapotis de l'eau, s'écoulant poétiquement, sait porter à la langueur et à la douce rêverie. Rien. Pour tout vous avouer, je me suis même empêchée d'approcher piscine à débordement et autre jacuzzi, de peur d'y plonger et ne plus savoir m'en extraire. Résultats pour Sou vide - Mathon.fr. Oui je sais, quel gâchis, je m'en mords encore les phalanges. Arnaud Faye et son chef adjoint, Louis Gachet
Quoi qu'il en soit, une heure à peine après mon arrivée dans ce lieu majestueux et à couper le souffle, je retrouve le chef, Arnaud Faye, pour une visite improvisée des cuisines et de la salle du restaurant. L'homme est calme, posé, dans une sérénité presque troublante en regard du poids que l'on imagine peser sur ses épaules dans un lieu de cette trempe.
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