Le taux global d'amputation atteint 20%. 5/5
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2- EMBOLIES D'ORIGINE ARTÉRIELLE
- Embolies à partir d'une plaque athéromateuse: soit embolie d'un
fragment de plaque, soit d'une thrombose de plaque. - Embolies à partir d'un anévrisme de l'aorte ou de ses branches (car
la thrombose intra-sacculaire y est constante)
B)THROMBOSES
Les thromboses surviennent au niveau d'une altération de la paroi
artérielle à l'occasion de circonstances favorisantes. Deux éléments
sont donc nécessaires: un facteur pariétal et un facteur
hémodynamique:
1- FACTEUR PARIÉTAL
- Plaque athéromateuse c'est le cas le plus fréquent, il s'agit de
plaque ulcérées. - Artérites non athéromateuses (Buerger, Behçet)
- Spasme artériel (Ergotisme). 2- FACTEUR HÉMODYNAMIQUE
- Chute du débit cardiaque quelle qu'en soit l'origine. Ischemia aigue des membres inferieurs ppt en. - Augmentation de la viscosité sanguine: syndromes
myéloprolifératifs (leucémies, maladie de VAQUEZ, thrombocytémies... ), drépanocytose, thalassémies
A) DIAGNOSTIC CLINIQUE
Le diagnostic de l'ischémie aiguë est clinique. 1 -SIGNES FONCTIONNELS:
- Survenue brutale d'une douleur du membre
inférieur: on fera préciser l'heure de survenue, le
début est parfois plus progressif.
Indispensable chez le sujet athéromateux.
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