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En amont de la pose d'implants dentaires, il est parfois nécessaire d'avoir recours à une greffe osseuse. Greffe osseuse dentaire: définition
La greffe osseuse pré-implantaire est une intervention chirurgicale réalisée en amont de la pose d'implant dentaire. L'objectif de cette chirurgie pré-implantaire est de renforcer l'os présent dans la mâchoire du patient pour qu'il puisse constituer un socle assez solide pour l'ancrage des implants. En effet, la mise en place d'implants dentaires nécessite une bonne base osseuse. Pour cela, la solution proposée est une greffe osseuse. Celle-ci consiste à prélever des greffons directement chez le patient (os autologue) ou à rajouter des os artificiels constitués de biomatériaux de comblement, de manière à augmenter l'épaisseur et la hauteur des crêtes osseuses existantes. De cette manière, une bonne structure osseuse est assurée pour la pose future d'implants dentaires. Lorsqu'un patient souhaite se faire poser des implants dentaires pour remplacer des dents absentes, il est impératif que les crêtes osseuses qui vont accueillir ces implants soient suffisamment robustes et volumineuses, pour que le maintien soit efficace et durable, que la fusion entre l'implant et l'os (ostéo intégration) se fasse correctement, et que les implants puissent être bien placés.
Greffe Osseuse Dentaire Rejet Symptomes Cancer
Dans certains cas, il n'est pas possible de procéder directement au placement d'un implant dentaire en raison d'une insuffisance osseuse. Une greffe osseuse pré-implantaire (avant le placement de l'implant) ou per-implantaire (en même temps que le placement de l'implant) doit alors être réalisée. Pourquoi une greffe osseuse? Un implant dentaire est une structure qui ressemble à une petite vis. Il occupe donc un certain volume. Autour de l'implant, il doit y avoir suffisamment d'os pour qu'il soit solidement ancré dans la mâchoire. Il arrive malheureusement que l'os de la mâchoire soit insuffisamment abondant pour accueillir un implant. Jusqu'à un certain point, la reconstruction osseuse est évitable en utilisant des implants spéciaux aux dimensions réduites, au-delà, il faut absolument reconstruire. Alternatives aux greffes osseuses Dans certains cas, des implants très courts et/ou très étroits peuvent être utilisés pour éviter les greffes osseuses. Des avancées technologiques récentes ont permis la conception d'implants de petites dimensions à la fois fiables et solides: il existe désormais des implants ultra-courts (4 mm de long) et ultra-fins (3 mm de diamètre).
Greffe Osseuse Dentaire Rejet Symptômes Et Traitements
L'opération de greffe osseuse que la clinique dentaire lasalle effectue consiste donc à reconstruire l'os de la mâchoire à partir d'un greffon. Comme le conseil le Dr Joumana Charouk et le Dr Anto Youssef, DMD Dentiste généraliste à la clinique Dents Mon Quartier à Lasalle, l'orsque le greffon provient du patient lui-même, on parle d'os autologue. Il peut par exemple être prélevé au niveau de la moelle osseuse de la bouche ou sur le crâne. Il peut également provenir d'un donneur externe et avec les avancées technologiques, il peut être synthétique. Le choix de l'origine et du type de greffon ainsi que la méthode utilisée pour sa mise en place revient au chirurgien-dentiste. Cette intervention chirurgicale permet de créer une sorte de charpente qui sera au fur et à mesure envahie puis remplacée par l'os naturel. Selon l'état de l'os du patient et de son état de santé en général, le processus peut durer entre 5 et 6 mois. Comment se déroule l'opération? Avant de procéder à une greffe osseuse, le patient devra faire l'objet d'une évaluation, notamment des radiographies pour déterminer l'importance du déficit.
Le patient peut ressentir de l'angoisse quant à la procédure réalisée ou douter de son succès. Investigation
Réaliser des examens extra-buccal (tête et cou) et intra-buccal (dents et tissus mous) complets afin d'exclure le diagnostic d'infection postopératoire. La présence de douleur postopératoire, de contusions, de tuméfactions ou même d'infection ne signifie pas qu'il y a eu échec de la greffe ou perte du greffon. Examiner le site opératoire. Y a-t-il tissu sur le pansement parodontal? Y a-t-il traumatisme au site de la douleur? Y a-t-il de nouveaux tissus recouvrant le périoste, apicalement par rapport à la dent ou aux dents ayant reçu le greffon? Confirmer le type de greffe réalisée. Une greffe de gencive libre (GGL) est réalisée dans le but d'étendre la zone de gencive attachée. Une greffe de tissus conjonctifs (GTC) est réalisée à la fois dans le but d'étendre la zone de gencive attachée et de recouvrir la surface préalablement radiculaire exposée. Diagnostic
Infection
Enflure localisée importante des tissus faciaux et du site intra-buccal avoisinant le site opératoire
Lymphadénopathie localisée
Présence de pus ou d'exsudat au site receveur (peut être libéré par une pression délicate)
Site opératoire
On peut parfois noter du tissu sur le pansement délogé ou retiré.