Définition
La coiffe des rotateurs de l'épaule est un ensemble anatomique formé par plusieurs tendons, nés de quatre muscles, qui sont le sous-scapulaire, le sus-épineux, le sous-épineux et le petit rond. De l'omoplate au trochiter, la coiffe des rotateurs forme une couche musculotendineuse. Les muscles de la coiffe des rotateurs interviennent dans tous les mouvements harmonieux de l'épaule. Leur rôle est essentiellement de maintenir la tête de l'humérus en face de l'omoplate ( la glène) pour permettre au Deltoïde de faire bouger le bras. Cet ensemble de tendons peut se léser et ainsi engendrer une rupture de la coiffe des rotateurs. Cette rupture est soit traumatique (choc violent, luxation) soit micro-traumatique ( choc ou sollicitations plus faibles mais répétés) mais dans la majorité des cas, il ne s'agit pas d'une déchirure mais d'une usure. Cette usure est la conséquence du vieillissement de l'organisme. Elle peut être parfaitement tolérée, ou pas. Dans ce cas, lorsque qu'il y a une lésion ou une perte de fonction d'un des quatre muscles, l'épaule va avoir tendance à s'excentrer.
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Diagnostic de la rupture de la coiffe des rotateurs
En cas de rupture de la coiffe des rotateurs, un ou plusieurs tendons de la coiffe peuvent être déchirés. Il s'agit de sous-scapulaire, du petit rond et des sus épineux et sous épineux. Le tendon du long biceps peut également se trouver irrité ou atteint. Par conséquent, le fonctionnement de l'articulation de l'épaule est entravé et les mouvements au-dessus de l'horizontal (élévation antérieure / flexion et abduction) sont délicats et déclenchent la douleur (acromion). Celle-ci est souvent source de réveils nocturnes (inflammatoire). La douleur est calmée par le repos. Bien souvent on retrouve une perte de force comparée au côté sain sur tous les mouvements de l'épaule et plus particulièrement lors de l'examen clinique sur les tests orthopédiques spécifique à l'épaule. Le principe lors de l'examen est de tester des tendons un à un afin de voir s'il déclenche une douleur (tendinite / calcifications), si la force est diminuée et s'il y a une impotence fonctionnelle lors du mouvement.
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Le coussinet de pression en plus forme une poche sur l'attelle pour un pack chaud ou froid pour soulager les mucles et soulager la douleur. (NOTE!! Les packs chauds et froids ne sont pas inclus! ) Contenus:
Attelle de Compression pour la Coiffe du Rotateur * 1
Insert Coloré
Specificites:
Circonférence de Poitrine: 78. 7 – 114. 3 cm
Circonférence de Bras: 22. 9 – 43. 2 cm
Matériaux: Neoprene
Poids du Produit: 150 g
Couleur: Noir
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DIAGNOSTIC
Examen clinique
Le professionnel de santé examine le patient, notamment sur la mobilité de l'articulation tout en le questionnant sur un éventuel traumatisme et présence ou non de douleur. Examens complémentaires
Afin de confirmer le diagnostic, une IRM peut être réalisée, complétée par une radiographie (visualisation de la tête de l'humérus et l'acromion) et une échographie (observation des tendons). COMBIEN DE TEMPS DURE L'ARRÊT MALADIE? La consultation de la médecine du travail est recommandée afin de vérifier que le patient puisse reprendre sereinement son activité professionnelle. La pathologie touchant une articulation souvent sollicitée, un aménagement temporaire du poste de travail peut être demandé, voir dans certains cas, une réorientation professionnelle. QUELS SONT LES TRAITEMENTS? TRAITEMENT CHIRURGICAL
La chirurgie de coiffe varie selon le tendon concerné et si la rupture est partielle ou totale. En effet, pour la rupture partielle, la chirurgie consiste en une suture pour réparer le tendon abimé et éviter ainsi la rupture totale.
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