Cette chirurgie se pratique uniquement en réalisant des voies d'abord dans la bouche. Il n'y a aucune cicatrice externe sur la peau. Pour la chirurgie de la mâchoire inférieure le patient bénéficie d'une anesthésie générale en clinique ou hôpital. Le chirurgien pratique une ouverture des gencives en arrière des dents et sur le côté au niveau du vestibule d'environ 5 centimètres de chaque côté. Puis il réalise une section osseuse à l'aide d'un piezotome ou piezochirurgie. Une fois l'os sectionné, la partie dentée est avancée comme lorsque l'on tire un tiroir. Chirurgie mâchoire inférieure pour avancée mandibulaire
Avancée mandibulaire après section osseuse
L'os est avancé et a toujours une zone de contact. Ce n'est pas comme si on coupait un roseau en 2 parties et que l'on écartait les 2 morceaux. Dans cette technique, le chirurgien coupe l'os dans le sens de la longueur pour qu'il y ait toujours une zone de contact osseux entre les 2 parties osseuses. Chirurgie avancée mandibulaire. L'avancée de la mandibule est stabilisée par une plaque en titane pur et des vis en titane positionnée sur chaque côté.
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Quels avantages? L'OAM peut être utilisée en cas de refus ou de mauvaise tolérance du traitement par pression positive (machine avec masque nocturne). Une orthèse faite par votre chirurgien sera moulée sur mesure sur vos dents. La plupart du temps il n'y a pas ou peu de retouches à la livraison. La rétention et l'efficacité seront optimales par rapport à un dispositif standard que l'on peut trouver dans le commerce. La durée de vie d'une orthèse est d'environ 3 ans. Quels risques? Il n'y a que peu de contre-indications. Un suivi régulier est nécessaire. Des effets indésirables dentaires sont rares mais possibles: déplacements dentaires, douleurs musculo-articulaires. Chez le bruxomane, patient qui grince des dents, des lésions de la gouttière sont possibles. Chirurgie des mâchoires et remboursement - Docteur Nicolas LARI. Interventions Chirurgie Maxillo-Faciale
6 domaines d'interventions autour de la chirurgie du visage sont traités dans notre centre:
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L'envoi du devis en pré-opératoire permettra de vérifier le montant de remboursement de votre mutuelle en fonction de votre contrat. Le Dr LARI Nicolas étant en secteur II, et adhérent à l'OPTAMCO (convention avec la sécurité sociale), les mutuelles doivent rembourser 100% du tarif sécurité sociale. Pour connaitre le prix d'une chirurgie de la mâchoire, il est indispensable de consulter le Dr LARI Nicolas qui pourra vous indiquer si votre demande entre dans le cadre de la prise en charge de la sécurité sociale ou non, et quel est le montant des dépassements d'honoraires, ainsi que la part restant à votre charge après remboursement de la mutuelle.
Cette procédure permet d'avancer la mandibule (mâchoire inférieure) lorsque celle-ci présente un décalage important avec la mâchoire du haut. Cet avancement dégage les voies respiratoires. S'il est d'une d'amplitude suffisante, il permet un traitement efficace de l'apnée obstructive du sommeil. L'avancement de la mandibule est souvent jumelé à un avancement du muscle génioglosse seul ou à un avancement de l'ossature du menton aussi appelé génioplastie.
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Et pour des astuces pour coudre des robes de soirées, vous pourrez relire ce billet! Si vous rencontrez des difficultés pour confectionner cette robe, laissez-nous un commentaire ci-dessous ou bien dirigez vous vers le forum de Petit Citron! Bonne couture 😉
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