Doi: 10. 1016/B978-2-294-70176-4. 50003-7
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« Il est de toute nécessité que les médecins arrivent à faire de bons plâtres, car les guérisons parfaites ne peuvent s'obtenir qu'avec des appareils parfaits. » (F. Calot, L'orthopédie indispensable, 1910). L'immobilisation plâtrée représente le mode de contention thérapeutique le plus utilisé en traumatologie et en orthopédie pédiatrique. Sa relative facilité de mise en œuvre en fait un outil remarquable à condition de bien connaître ses techniques de réalisation, ses indications et ses complications. Plan © 2009
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Anesthésie locorégionale du membre supérieur A. Terrier-Helluy
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13 Tout acte thérapeutique, par arthroscopie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 13 Tout acte thérapeutique, par arthrotomie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. Immobilisation membre supérieur des arts. 13 La réduction orthopédique extemporanée d'une fracture inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe. Comprend: réduction orthopédique itérative de fracture, avec gypsotomie de réaxation 13 La réduction orthopédique extemporanée d'une luxation inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe, ou la stabilisation interne [arthrorise] temporaire. 13 L'ostéosynthèse d'une fracture inclut sa réduction simultanée et sa contention par appareillage externe. 13 L'ostéotomie inclut l'ostéosynthèse et/ou la contention par appareillage externe. 13 La réduction d'une luxation, par abord direct inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire de l'articulation par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou la contention par appareillage rigide externe.
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Confection d'un appareil rigide thoracobrachial pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
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2007 →
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Bilan fonctionnel de l'articulation du genou avec confection d'un appareillage rigide d' immobilisation externe, sous anesthésie générale ou locorégionale
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85, 79 €
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2005 →
NZMP014
Confection d'un appareil rigide cruropédieux [jambopédieux] pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction
14. Patient sous plâtre : quelles complications ? | La Revue du Praticien. 4
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MZMP013
Confection d'un appareil rigide antébrachiopalmaire pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
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MZMP007
Confection d'un appareil rigide brachio-antébrachio-palmaire pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
41, 80 €
LFMP001
Confection d'un appareil rigide d' immobilisation de la colonne vertébrale lombale
12. 3.
Immobilisation Membre Supérieur Des
Le temps de recoloration est augmenté. Ces signes cliniques sont suffisants au diagnostic et doivent alerter. Le traitement est à réaliser dans les 6 heures, car les phénomènes deviennent ensuite irréversibles. Dès la suspicion clinique, le plâtre doit être fendu ou bivalvé, voire enlevé si les symptômes persistent. L'aponévrotomie n'est réalisée que si ce premier geste ne suffit pas à faire disparaître les symptômes. Urgence et immobilisation du membre supérieur - Actusoins formation DPC continue pour infirmière. Un délai diagnostique et/ou thérapeutique trop long engendre des séquelles:
– persistance de symptômes sensitifs (paresthésies, hypoesthésie, voire anesthésie);
– perte de la fonction du muscle selon le degré d'ischémie et de nécrose tissulaire;
– rétraction tendineuse irréversible secondaire à la nécrose musculaire (syndrome de Volkmann au niveau du membre supérieur; griffe irréversible des orteils au niveau du membre inférieur). Déplacements secondaires du foyer de fracture
Fréquents, ils surviennent généralement dans les 15 jours suivant l'immobilisation plâtrée.
Immobilisation Membre Supérieur En
AUTRES RISQUES:
Escarre sous plâtre ou autres points d'appui
Atrophie musculaire
Ankylose des articulations
Arthrose secondaire
Phlébite(signes: douleurs +/- brutales au mollet, chaleur, rougeur, œdème pied ou orteils dissociation t°/ה)
COMPLICATIONS VASCULO- NERVEUSES
1. Syndrome de Volkmann
Définition
Rétraction d'origine ischémique des fléchisseurs des doigts, associée à une atteinte nerveuse de la main. Pathogénie
Souffrance musculaire par défaut de vascularisation. Œdème sous aponévrotique, dû à une compression des veines humérales au niveau du foyer de fracture. Immobilisation membre supérieur des. Signes cliniques
o Douleur dans l'avant –bras et les doigts
o Œdème dans les doigts
o Cyanose dans la main
o Absence de pouls radial
o Trouble de la sensibilité
o Paresthésie à type de fourmillements ou hypoésthésie
IL FAUT ALORS FAIRE L'ABLATION DU PLATRE EN URGENCE
2. Syndrome de Loge
C'est la même chose que celui de Volkmann, mais il est employé pour les membres inférieurs, et apporte une nuance de compression des masses musculaires.
Le Dr Lionel Trévoux vous présente les principes de base de l'immobilisation: principes et matériel
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Page mise à jour: 28 mai 2022, 07:26
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Nantes centre (quartier Graslin) au 1, rue Grétry Tramway: Arrêt Commerce (L1, L2, L3) ou Médiathèque (L1) Lundi: 14h30 - 18h Du mardi au vendredi: 10h30-14h puis 15h-19h Samedi: 10h30-19h