L'épaule est essentiellement composée de deux articulations: 1. L'articulation principale entre omoplate et humérus, 2. Une articulation accessoire entre omoplate et clavicule. 1. L'ARTICULATION PRINCIPALE ENTRE OMOPLATE ET HUMERUS, OU ARTICULATION GLENO-HUMERALE La cavité articulaire de l'omoplate ou glène a une forme quasiment plate. Elle s'articule avec la tête de l'humérus qui a la forme d'un tiers de sphère. L’articulation de l’épaule : anatomie descriptive | Medytour.com. Cette articulation est par essence beaucoup moins emboîtée que l'articulation de la hanche. C'est pour cela que l'épaule est l'articulation la plus mobile du corps, mais également pour cette raison qu'elle est facilement instable. Ces deux surfaces articulaires sont donc maintenues en bonne position par les ligaments qui entourent ces deux os. L'ensemble de ces ligaments est appelé capsule. Cette capsule s'attache d'un côté sur l'humérus, de l'autre côté sur l'omoplate. L'attache de cette capsule sur l'omoplate, tout autour de la glène, s'appelle le bourrelet. Il s'agit d'un épaississement de la capsule, au niveau de l'attache des ligaments.
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Ces muscles sont essentiels au fonctionnement de l'épaule car leur action n'est pas seulement d'être des rotateurs: ils assurent surtout un placage permanent de la tête de l'humérus en face de la glène. Le tendon du long biceps complète ce dispositif. Leur atteinte est régulièrement source de conflit mais peut aussi être la conséquence d'un problème d'instabilité. Les gros muscles périphériques de la ceinture scapulaire, le plus important étant le deltoïde. Ils agissent de concert en fonctionnant par couples, tout asynchronisme pouvant engendrer conflit et/ou instabilité. Capsule de l épaule anatomie le. Le fonctionnement de l'épaule est complexe et cette belle mécanique est sous la dépendance de nombreux intervenants. Ceci explique sa susceptibilité face à n'importe quelle agression et la fréquente lenteur de la récupération après une intervention chirurgicale. Poser une question au Docteur Yves Rouxel
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C'est l'ensemble de ce complexe qui permet les mouvements normaux de l'épaule. Ce complexe comprend: L'articulation scapulo-thoracique L'articulation sous deltoïdienne. L'articulation sterno-costo-claviculaire, L'articulation acromio-claviculaire L'articulation scapulo-humérale (ou gléno-humérale) (scapula = omoplate) Dans la capsulite rétractile de l'épaule, c'est l'articulation scapulo-humérale qui est touchée. Il s'agit d'une articulation synoviale. L'articulation scapulo-humérale Les os La tête hémisphérique de l'humérus s'insère dans la cavité glénoïdale de la scapula (plus petite que la tête de l'humérus). Capsule de l épaule anatomie de. Cet assemblage est comparable à une balle de golf sur un tee. Ceci explique à la fois la très grande mobilité de cette articulation, mais aussi son instabilité. La tête humérale et le labrum glénoïdal sont recouverts de cartilage hyalin lisse et luisant, d'environ 1mm, qui absorbe la compression que subit l'articulation et prévient l'écrasement des extrémités osseuses. La capsule, les ligaments La capsule fibreuse articulaire, qui entoure la cavité que forment ces deux os positionnés l'un contre l'autre, est un manchon de tissu fibreux mince et lâche qui contribue à la grande mobilité de l'articulation et permet un écartement des surfaces articulaires de 2 à 3 cm.
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C'est une arthrodie (surfaces articulaires planes), ne permettant que des mouvements de glissement. A. Surfaces Articulaires: Elles correspondent à la facette acromiale et la facette claviculaire. Facette acromiale: L'acromion prolonge l'épine de l'omoplate en haut et en dehors. La facette acromiale est orientée en haut et en dedans. Arthro-IRM de l'épaule : anatomie normale de l'articulation glénohumérale et de la coiffe des rotateurs - e-Anatomy. NC: l'acromion, palpable sous la peau, constitue un repère osseux de l'articulation de l'épaule. Sa saillie exagérée réalise le signe de l'épaulette dans la luxation de l'épaule. Facette claviculaire: Située à la face inférieure de l'extrémité externe de la clavicule, elle est orientée en bas et en dehors. Note clinique: l'orientation des surfaces articulaires explique le déplacement de la clavicule vers le haut lors des luxations acromio-claviculaires, se traduisant par une mobilité en « touche de piano » à la palpation. Les surfaces articulaires sont recouvertes d'une couche de cartilage, et sont parfois séparées par un véritable ménisque intra-articulaire.
Le deltoïde: Ce muscle superficiel forme le galbe de l'épaule. Il est constitué de trois faisceaux: le faisceau antérieur qui s'attache sur la clavicule, le faisceau moyen qui s'attache sur le bord externe de l'acromion et le faisceau postérieur qui s'attache sur l'épine de l'omoplate. Capsule de l épaule anatomie pour. Les trois faisceaux convergent vers la partie moyenne du bras pour se terminer sur la face externe de l'humérus. Les différents mouvements
L'épaule permet de faire de nombreux mouvements. Nous pouvons observer deux types de mouvements différents car ils utilisent deux régions qui peuvent bouger ensemble ou séparément. On commencera par observer les mouvements de l'épaule sur le thorax, autrement dit le mouvement de l'omoplate. On remarquera que ceux ci font:
Monter la scapula: Elévation,
Descendre la scapula: Abaissement,
Ecarter la scapula de la colonne vertébrale (mouvement qui l'entraine aussi vers l'avant): Abduction,
Rapprocher la scapula de la colonne vertébrale: Adduction,
Basculer la scapula, pointe de l'omoplate en dedans: Sonnette interne,
Basculer la scapula, point de l'omoplate en dehors: Sonnette externe.
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