Beaucoup de dentistes et de médecins ont encore l'habitude de prescrire largement des antibiotiques. Mais ces ordonnances ne sont pas toujours justifiées. Le Pr Jacques-Henri Torrès, président de la Société française de chirurgie orale souligne que, pour nombre d'interventions chirurgicales, « le respect des règles d'asepsie lors des soins dentaires suffit, en général, pour éviter le recours aux antibiotiques. » Il rappelle également que les antibiotiques ne sont pas des médicaments comme les autres: « Plus on les utilise, plus on crée de résistances et moins ils sont efficaces. » Pour quels soins dentaires les antibiotiques sont-ils utiles? Ils permettent de soigner, ou de prévenir, une infection d'origine bactérienne exclusivement. Implant dentaire antibiotique obligatoire dans. Ils ne sont d'aucune utilité pour combattre un virus ou une situation inflammatoire non infectieuse. L'antibiothérapie curative: pour soigner un abcès ou une cellulite dentaire On a recours aux antibiotiques, par exemple, pour soigner une cellulite dentaire (rien à voir avec la «cellulite» des cuisses).
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En revanche, l'utilisation d'antibiotiques n'a pas réduit de façon significative l'incidence de l'infection postopératoire (p = 0, 754). Commentaire
Aucun de ces quatre essais cliniques ne permet individuellement de mettre en évidence de différence significative entre les groupes test et contrôle pour aucun des paramètres mesurés (infection du site opératoire, échec implantaire précoce). En revanche, la compilation des résultats permet de suppléer le manque de puissance de ces essais et de montrer l'intérêt d'une antibioprophylaxie lors de la mise en place d'implant dans la réduction du taux d'échec implantaire, comparativement aux groupes contrôles (patient ne recevant pas d'antibiotiques ou un placebo). Implant dentaire antibiotique obligatoire des soignant e. La conclusion de cette méta-analyse en faveur d'une utilisation systématique d'antibiotiques en cas de pose d'implant est donc en contradiction avec les recommandations de l'Afssaps de 2011 concernant la prescription des antibiotiques en pratique bucco- dentaire. Parmi les quatre études sélectionnées dans cette méta-analyse, trois figuraient déjà parmi celles retenues pour évaluer la recommandation sur l'antibioprophylaxie en chirurgie implantaire.
À savoir: les personnes souffrant d'un simple «souffle au cœur», une insuffisance de fermeture des valves cardiaques, ne sont pas considérées « à haut risque » d'endocardite. La prise d'antibiotiques, par exemple avant un détartrage ou une simple extraction dentaire, n'est donc pas recommandée, selon les préconisations de la Société européenne de cardiologie. Quels antibiotiques pour une infection dentaire? L' amoxicilline, de la famille des pénicillines, est utilisée en première intention pour traiter une infection dentaire. Le traitement dure en général une semaine. « Cet antibiotique est largement prescrit parce qu'il couvre bien le spectre des bactéries habituellement responsables des infections dentaires, qu'il n'est pas toxique et qu'il ne coûte pas cher », observe le Pr Torrès. Implant dentaire antibiotique obligatoire est impossible code. Le spécialiste tient, toutefois, à préciser que ces médicaments courants ne sont pas anodins: « Les pénicillines peuvent provoquer des allergies potentiellement graves. » On peut également utiliser un antibiotique de la famille des macrolides, tel que l' azythromycine, intéressant pour sa rémanence, c'est-à-dire son effet prolongé dans l'organisme, ce qui explique que le traitement soit ramené à trois jours.
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