Le 6MWT est-il un test ayant montré sa fiabilité métrologique? Quelles sont les modalités d'application et d'interprétation du 6MWT chez les enfants atteints de paralysie cérébrale? Une revue systématique de la littérature a été menée dans les moteurs de recherche PubMed, Embase, Pascal, CINAHL, Cochrane Library et Google Scholar afin de répondre à ces questions, et de proposer un guide d'utilisation et une fiche pratique de ce test clinique adapté aux enfants atteints de PC. Télécharger le test
Equipe Porteur de projet:
Anne-Laure Guinet
Eric Desailly Productions scientifiques Articles:
Guinet, A. L., and E. Desailly. "Six-minute walk test (6MWT) in children with cerebral palsy. Systematic review and proposal of an adapted version. " Annals of Physical and Rehabilitation Medicine 61 (2018):e304. Guinet, A. L., & Desailly, E. (2018). Test de marche de six minutes (6MWT) aux enfants atteints de paralysie cérébrale. Revue de littérature et proposition d'une version adaptée. Motricité Cérébrale, 39(4), 119-126.
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Test De Marche De 6 Minutes Interprétation
Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. Le test de marche de six minutes est une épreuve normalisée d'appréciation de la capacité fonctionnelle d'une personne et consistant à lui faire parcourir en marchant la plus grande distance qu'elle peut dans le temps de six minutes. Cette marche peut être limitée par un essoufflement ( dyspnée) ou une fatigabilité. Le test ne doit pas être réalisé en cas de douleurs pouvant limiter le déplacement. Résultats [ modifier | modifier le code]
Ce test permet de quantifier la gêne du patient dans la marche et de voir son évolution avec celle de son état de santé, ainsi que de vérifier l'efficacité d'un traitement. Le niveau atteint est inversement corrélé avec le pronostic chez le patient en insuffisance cardiaque [ 1]. Une distance inférieure à 300 m serait corrélée avec une baisse significative de la consommation maximale d'oxygène et avec un pronostic plus médiocre [ 2]. Un niveau bas du test n'est cependant que faiblement corrélé avec une diminution de la qualité de vie [ 3].
Test De Marche De 6 Min
Quelles sont les indications pour le test de marche de 6 min (6MWT)? Les indications du test de marche de 6min sont nombreuses. Elles comprennent évidemment les pathologies dans lesquelles la fonction pulmonaire est altérée, comme la transplantation pulmonaire, la résection pulmonaire, l'asthme sévère et la mucoviscidose [4-7]. Le test est également utilisé pour évaluer la capacité d'exercice et son évolution chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), d'hypertension artérielle pulmonaire (HAP) ou dans les programmes de réadaptation cardiovasculaire [8-11]. Le test 6MWT est également utile chez les patients avec une maladie cardiovasculaire (MCV) comme ceux avec une insuffisance cardiaque (IC) ou uneartériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) [12-15]. Les personnes atteintes d'AOMI avec un faible périmètre de marche ont un taux de mortalité toutes causes et cardiovasculaires plus élevés ainsi qu'une perte de mobilité [16-17]. Le test 6MWT constitue plus spécifiquement un excellent indicateur de la sévérité de la maladie, ainsi que de l'amélioration des performances en réponse aux interventions thérapeutiques [18].
Test Démarche Qualité
Résumé
de l'examen
Le test de marche de 6 minutes mesure la plus grande distance que vous arrivez à faire pendant 6 minutes. La limitation de l'effort peut être le symptôme d'une maladie respiratoire, cardiaque ou musculaire. Pour les patients insuffisants respiratoires dont la saturation en oxygène diminue significativement à la marche, cet examen permet d'établir le débit d'oxygène à fournir à l'effort.
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Pouvant être répété plusieurs fois, le Test de marche est un moyen simple et sûr de mesurer votre VO 2max et de suivre l'évolution de votre capacité aérobie. Comprendre votre niveau de capacité aérobie est la pierre angulaire d'un entraînement efficace. Cela fait du Test de marche un outil précieux pour tout le monde, du sportif occasionnel à l'athlète assidu. Nous vous conseillons de réaliser le test au début d'un programme d'entraînement et de le répéter tous les trois mois. Cependant, rien ne vous empêche de le faire plus souvent, si vous le souhaitez. L'idée est de marcher aussi loin que possible en 15 minutes, à une allure soutenue. C'est-à-dire plus rapidement que votre allure habituelle, mais à une vitesse de marche confortable. Pendant l'échauffement, faites augmenter votre fréquence cardiaque de sorte à ce qu'elle soit supérieure à 65% de votre fréquence cardiaque maximale, puis essayez de vous y maintenir pendant le test, en marchant à une allure rapide et soutenue. Votre VO 2max est calculé en tenant compte de la distance parcourue, de votre fréquence cardiaque pendant le test et de vos paramètres personnels: âge, sexe, taille et poids.
Chaque item est coté de1 (normal) à 3 (anormal). La deuxième partie du test de Tinetti est une observation de la marche comportant 9 items qui sont simplement cotés "normal" ou "anormal". Ces items sont pour la plupart difficiles à évaluer. Référence inaugurale:
1986: Tinetti, M. E. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. Journal of the American Geriatrics Society 34, 119 –126 (1986). Contenu
L'échelle comprend 10 épreuves qui évaluent l' équilibre statique et l'équilibre dynamique. Les questions que vous trouverez dans le test sont:
Évaluation de l'équilibre statique
Question 1: Équilibre assis sur la chaise. Question 2: Se lever (si possible sans l'aide des bras). Question 3: Tentative de se lever. Question 4: Équilibre immédiat debout (5 premières secondes). Question 5: Test de provocation de l'équilibre en position debout: équilibre lors de la tentative debout pieds joints. Question 6: Test de l'équilibre en position debout: poussées (sujets pieds joints, l'examinateur le pousse légèrement sur le sternum à 3 reprises).
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Josée Lesparre © CIDJ - 25/02/2022
Crédit photo: Lucastor - Fotolia
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