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La sensation d'un dérangement à l'intérieur du genou est habituelle. Elle peut entraîner une perte de contrôle du genou (dérobements, instabilité) lors de la marche. Enfin, l'inflammation entraîne un gonflement de l'articulation. Le retentissement d'une lésion méniscale se fait sentir pendant la conduite automobile, la station assise prolongée ou au moment de s'accroupir. Il existe un cas particulier, lorsque le ménisque se désinsère de la capsule et migre au milieu du genou, il entraîne un blocage complet de l'articulation. L'extension devient impossible, on parle de flessum du genou (ou flexum) liée à une anse de seau méniscale. Suture ménisque arrêt travail social. Cette situation se rencontre plutôt chez les jeunes sportifs. DIAGNOSTIC D'UNE LÉSION MÉNISCALE
L'examen clinique est caractéristique: il recherche un épanchement et une limitation des mobilités mais surtout une douleur à la palpation de l'interligne entre le fémur et le tibia, là ou se trouve le ménisque (en provoquant ce qu'on appel « le cri méniscal »). Les radiographies sont souvent demandées mais elles ne permettent pas de voir directement les ménisques.
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La durée de l'arrêt de travail varie de 1 à 12 semaines selon la profession pratiquée. LES COMPLICATIONS
Il s'agit d'une chirurgie peu invasive, les complications sont rares (moins de 1%) mais parfois observées, comme pour tout acte chirurgical. Les plus fréquentes sont:
L'hématome est un saignement post opératoire qui survient dans les premiers jours après l'opération. Il entraîne des douleurs et se résorbe le plus souvent spontanément. “Sauvons les ménisques !” : le cri d’alarme d’un groupe de chirurgiens sur les risques de l’ablation des ménisques. Il nécessite rarement la réalisation d'une ponction évacuatrice. Les douleurs et gonflements sur les cicatrices régressent habituellement en quelques semaines. Plus rarement une zone d'anesthésie cutanée ou des sensations électriques persistent et sont liées à l'atteinte de petits rameaux nerveux situés sous la peau. Plus rarement:
La phlébite est un caillot qui se forme dans une veine des jambes. Celui-ci peut parfois migrer et entrainer une embolie pulmonaire. Le diagnostic est réalisé à l'aide d'un examen écho-doppler et nécessite la mise en place rapide d'un traitement anti coagulant.
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Comme précédemment expliqué, l' arthroscopie du genou est habituellement réalisée sous anesthésie locale, complétée par une neurolept-analgésie mais peut également être l'objet d'une anesthésie générale. Les problèmes relatifs à l' anesthésie vous sont expliqués lors de la consultation pré-opératoire. Suture menisque arrêt travail . Vous devez garder votre attelle pendant la nuit. Vous arriverez certainement mieux à dormir sur le dos avec un coussin sous le bras opéré. Une position semi-assise peut aussi être une bonne solution. Si vous avez des difficultés à dormir ou à vous endormir, prenez un antalgique et glacez votre épaule au couché.
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Les cannes ne sont pas nécessaires. Il n'y a pas d'immobilisation du genou après l'intervention. Si le ménisque a été réparé, la flexion sera limitée pendant 1 mois pour permettre la cicatrisation des tissus. Les anti-douleurs et anti-inflammatoires sont nécessaires pendant quelques jours. Un rendez vous de consultation est prévu 1 mois après l'intervention. L'auto-rééducation et la réalisation d'exercices quotidiens suffisent dans la plupart des cas. Quelques séances de rééducation sont parfois prescrites. La conduite de la voiture est permise dès que vous vous en sentez capable, en général quelques jours après l'intervention. L'arrêt de travail varie de quelques jours à 1 mois, en fonction du métier exercée. La reprise des sports est possible au bout de 1, 5 mois environ et se fait toujours de façon progressive. Les délais sont ici donnés à titre indicatif, ils sont variables et ils vous seront confirmés au cours des consultations de suivi. Chirurgie genou - Suture méniscale sous arthroscopie Marseille. RISQUES ET COMPLICATIONS DE LA PROTHÈSE TOTALE DU GENOU
L'arthroscopie fait baisser significativement le risque de complication mais comme après toute chirurgie.
Il existe des complications aspécifiques telles une thrombose veineuse profonde dit phlébite, un hématome qui nécessite exceptionnellement une ponction ou un drainage chirurgical, une algodystrophie, … Il y a des risques liés à l'anesthésie qui vous ont été notifiés par votre chirurgien mais réexpliqués précisément lors de la consultation d'anesthésie préalable à l'intervention. Toutes ces complications spécifiques de ce type de chirurgie ou non spécifiques potentiellement rencontrées pour tout acte chirurgical vous seront expliquées en détail lors de la consultation. Suture ménisque arrêt travail.gouv.fr. Cependant cette liste n'est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle qu'elle soit bégnine ou grave peut survenir. Qu'attendre de cette chirurgie? La cicatrisation méniscale est longue et nécessite en moyenne un délai de 3 à 6 mois. Elle dépend du type de lésion, de la zone concernée, de la qualité de la vascularisation, de la stabilité ligamentaire du genou, de l'âge et du poids du patient, du sevrage tabagique complet, …, et du respect strict des consignes post-opératoires.
Les pansements stériles devront être réalisés par une infirmière diplômée d'état. La reprise de l'appui complet est souvent retardée, un appui partiel voire une interdiction stricte de l'appui peuvent vous être ordonnés par votre chirurgien selon la complexité de la réparation et la fragilité de lésion suturée. La flexion du genou peut également être limitée pendant quelques semaines sur prescription. Des séances de kinésithérapie vous seront prescrites pour récupérer les amplitudes articulaires et la trophicité musculaire. Notre protocole de rééducation détaillé pour suture méniscale vous sera de toute façon remis et vous devrez le transmettre à votre kinésithérapeute afin que vous suiviez scrupuleusement les étapes de la rééducation. Reprise du sport après lésion méniscale | Dr Paillard à Paris. Un arrêt de travail sera prescrit dont la durée sera fonction du type de lésion réparée et de votre profession. Les fils s'ils ne sont pas résorbables ou les agrafes seront retirés après 10 à 15 jours. Vous serez revu en consultation pour évaluer les résultats de l'intervention.