L'échographie me permet de voir exactement où se dépose le bolus d'AH, dans quel plan, à quelle quantité, et d'en vérifier l'effet compressif immédiat. Les injections n'étaient pas douloureuses, et aucune inflammation cliniquement décelable n'était observée. Visuellement l'affaissement des varices était immédiat. Les signes fonctionnels étaient considérablement et rapidement atténués. Les derniers examens faits 6 à 8 mois paraissent stables. À certains endroits, le bolus apparait en voie d'organisation, c'est-à-dire que son aspect est hétérogène et mélangé au tissu conjonctif environnant. Injection de mousse pour les varices 2. Ce qui est intéressant c'est qu'il reste compressif sur la varice, et le plus gros diamètre enregistré n'excède pas 1, 5 mm. Ailleurs la varice reste totalement obturée. Enfin 8 mois après, on observe même quelques gouttes encore anéchogènes et compressives, comme si elles venaient d'être injectées. Comment cette idée m'en est venue: je suis Médecin Vasculaire en cabinet privé depuis 1990, et ancien attaché des hôpitaux de Marseille depuis 1987, où j'exerce principalement la Phlébologie.
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Il y avait des preuves que le POL était moins douloureux que l'heparsal et le STS, et que le STS était plus douloureux que l'heparsal. A doses plus élevées il s'est avéré que certains agents causaient plus de douleur et d'effets secondaires (par ex. Injection mousse dans les veines – Le meilleur jour. coloration brunâtre, rougeoiement à proximité de la veine injectée ou démangeaisons), mais nous n'avons pas assez de données pour déterminer la concentration optimale à utiliser. Les essais étaient conçus de façon très différente et utilisaient des agents différents; nous n'étions donc pas en mesure de combiner les études pour parvenir à des conclusions fermes. La quantité de données disponibles était faible et la qualité méthodologique globale de la recherche était médiocre, tout comme la qualité de leurs comptes-rendus. Conclusions des auteurs:
Les données ne suggéraient pas qu'un quelconque agent sclérosant utilisé dans le traitement des télangiectasies des membres inférieurs soit plus efficace ou donne plus satisfaction aux patients que les autres, mais les agents étudiés se sont montré supérieurs au placebo de sérum physiologique.
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Elles alimentaient des varices réticulaires et télangiectasies, très fines, violettes ou rouges. L'ensemble entrainait des signes dysesthésiques bien sûr, mais surtout des troubles fonctionnels classiques comme lourdeurs du membre inférieur, brulure à la station debout… (…) J'ai injecté de la manière la plus circulaire possible 0, 6 cc d'AH moyennement volumateur sur les tronculaires, et 1 cc d'AH fluide autour des réticulaires et télangiectasies. Injection de mousse pour les varices femme. Le repérage était fait, à la lampe laser infrarouge pour éviter les petits hématomes superficiels. Puis, comme la technique classique de VIN pour la sclérose écho-guidée, sous visualisation écho-Doppler. Mais au lieu d'injecter directement de la mousse de produit sclérosant de MONFREUX dans la varice, et qui reste évidemment l'excellente technique de référence, j'ai injecté les AH autour des varices. Puis, j'ai terminé la séance, comme pour mes scléroses habituelles, par 10 min de pressothérapie puis le port d'une contention élastique de classe 2 pour les 7 journées suivantes.
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