Mise à jour par Anne Buchet
le 07/02/2020 - 10h40
Prélèvements: Recueil des sécrétions vaginales - Prélèvement au niveau du col de l'utérus Bilans: Bilan microbiologique d'une infection - Bilan d'une maladie sexuellement transmissible - Bilan d'une infertilité chez la femme
A quoi sert cette analyse? L'examen d'un prélèvement vaginal permet d'analyser la flore vaginale et d'établir un état des lieux des germes ou mycoses présents, sources d'infection génitale chez la femme (il s'agit le plus souvent d' infections sexuellement transmissibles). Le prélèvement est observé au microscope (c'est l'examen direct) afin de rechercher la présence de globules blancs (ou leucocytes), de globules rouges (ou hématies) et d'éventuels microbes. Puis une culture est réalisée sur milieux appropriés pour identifier une bactérie (ou un champignon microscopique) éventuellement responsable de l'infection et réaliser un antibiogramme (test d'antibiotiques sur la souche bactérienne). La recherche de certaines bactéries particulières, comme les chlamydiae et les mycoplasmes, nécessite la mise en œuvre de techniques particulières; elle est demandée spécifiquement par le médecin au laboratoire.
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Prélèvements bactériologiques, mycologiques et parasitologiques:
En règle générale, il ne faut pas nettoyer ni désinfecter la zone à prélever avant de venir au laboratoire. Prélèvement vaginal:
But: déceler une éventuelle infection génitale chez la femme.
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Enfin moi je sais depuis q je suis porteuse et mm en sachant que je v etre perfusé sous antibio je flippe qd mm de contaminer, dc si je ne l'avais pas su, je m'en serais bcp voulu de contaminer bb!! ouais.. moi aussi je suis porteuse et suis bien contente de l'avoir su. bébé sera protégé.... j'espère! louloutebzh, ils font le prélèvement entre la 35ème et la 37ème semaine habituellement. tu devrais t'informer et le demander. Publicité, continuez en dessous L lou42qd 03/03/2010 à 22:52 Merci les filles, je vois ma gynéco mardi prochain, je vais lui en parler bonne-fee 03/03/2010 à 23:47 Moi je l'ai fait en labo aussi, alors que j'avais vu la sage-femme une semaine avant... N Nee81hd 04/03/2010 à 05:18 Il est obligé de prelevé au labo, faut pas que ça traine... C'est un prélèvement vaginale, sans outils, juste un coton tige, tu peut peut être demander à le faire toi même, mais c'est super rapide! Moi il était à faire avec les analyses pour l'accouchement... Publicité, continuez en dessous H hev44sv 07/03/2010 à 09:37 Il est obligé de prelevé au labo, faut pas que ça traine... Moi c'est mon gyg qui me l'a fait et j'ai du l'emporter direct au labo pour analyse!
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Les résultats du prélèvement vaginal sont disponibles 2 à 3 jours après la réalisation de l'examen. Ils indiquent si les sécrétions prélevées sont porteuses ou non de bactéries pathogènes. " Si une infection vaginale est détectée, le médecin prescripteur est averti pour mettre en place rapidement un traitement adapté ", signale le médecin biologiste. Quelles différences entre un prélèvement vaginal et un frottis? Le frottis cervico-utérin est un examen qui se déroule en deux temps:
L'observation clinique de l'aspect du col à la recherche d'anomalies macroscopiques visibles orientant le diagnostic. Le prélèvement des cellules au niveau de la paroi vaginale et du col de l'utérus, le plus souvent avec une cytobrosse pour détecter une anomalie cellulaire pouvant évoquer un cancer du col de l'utérus. " Il permet aussi de rechercher le cas échéant la présence du virus HPV, responsable du cancer du col de l'utérus ". Cet examen de dépistage est recommandé tous les trois ans (après deux frottis normaux réalisés à un an d'intervalle) chez les femmes à partir de 25 ans et jusqu'à 65 ans.
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Un test particulier nommé " test à la potasse " est pratiqué: il permet le diagnostic de vaginose, affection due à la prolifération de bactéries nommées Gardnerella vaginalis et Mobilincus sp. Quelles sont les valeurs normales? Les bactéries sont normalement présentes dans le vagin: ce sont les lactobacilles ou flore de Döderlein. En cas d'infection vaginale, il existe un déséquilibre de la flore normale: le microbe responsable de l'infection a proliféré au dépend des lactobacilles diminués voire absents. Il ne doit normalement pas y avoir de bactéries pathogènes dans le vagin (chlamydiae, mycoplasmes, gonocoques). Il ne doit pas non plus y avoir de Trichomonas vaginalis, un parasite responsable d'une infection nommée trichomonase. Comment est interprété le résultat? L'examen direct permet d'observer s'il existe un déséquilibre de la flore bactérienne normale du vagin. Une infection vaginale entraîne une inflammation, qui se traduit par une augmentation du nombre des leucocytes qui sont le plus souvent des polynucléaires neutrophiles.
La Belgique étudie et compare actuellement un kit autotest HPV à réaliser chez soi (en complément d'un frottis cervico-utérin effectué par un (e) gynécologue). En Belgique, le vaccin préconisé contre le HPV est remboursé pour les jeunes filles de 12 à 19 ans et depuis septembre 2019 pour les garçons de 13 à 14 ans. Quelles sont les précautions particulières à prendre? Le prélèvement est effectué de préférence au laboratoire ou doit y être acheminé rapidement. Il est recommandé de ne pas faire de toilette intime avant le prélèvement. Il est également préférable de réaliser le prélèvement en dehors des périodes de règles. Un traitement par antibiotique ou antifongique gêne l'interprétation de cet examen et doit impérativement être signalé. Est-ce remboursé par l'INAMI? Les dispositions de remboursement de l'examen cyto-pathologique effectué sur un prélèvement cervico-vaginal est en vigueur depuis 1er juillet 2009. La circulaire stipule qu'en ce qui concerne les prestations effectuées dans le cadre d'un dépistage, la règle d'application précise que ces prestations ne peuvent être portées en compte à l'assurance soins de santé qu'au maximum 1 fois par période de 2 ans.
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