Madame, Monsieur, Votre médecin vous propose de réaliser une ponction d'ascite. POURQUOI EFFECTUER UNE PONCTION D'ASCITE? L'ascite est un liquide qui s'accumule dans la cavité du péritoine. Cette quantité de liquide doit être évacuée par l'intermédiaire d'une ponction. COMMENT DOIS-JE ME PRÉPARER À LA PONCTION D'ASCITE? Avant la ponction, l'infirmier vous demandera d'aller uriner car l'évacuation peut être longue et vous ne pourrez pas vous lever durant toute la procédure. Apporter la liste de vos médicaments le jour de l'examen. Merci de vous présenter à l'heure au rendez-vous. COMMENT SE DÉROULE UNE PONCTION D'ASCITE? La ponction d'ascite est un examen qui dure environ 1 à 2 heures. Le geste est presque indolore. Durant l'examen, vous serez couché sur le dos sans possibilité de vous lever. Combien de ponction d'ascite peut on faire. C'est le médecin qui réalise la ponction d'ascite. Il effectue une désinfection de la zone à ponctionner puis il applique un champ stérile. Lorsque le médecin aura piqué dans l'abdomen, il ne laissera qu'un cathéter en plastique en place.
Combien De Ponction D Ascite Peut On Faire Face
Imprimer Auteur: Dr. Rodolphe Sobesky, Hépatologue
L'ascite est définie comme la présence d'un liquide non sanglant dans la cavité abdominale. Le diagnostic repose sur la mise en évidence de liquide à la ponction de la cavité abdominale. Ascite : symptômes, causes, traitements - Ooreka. En cas d'épanchement peu abondant, un diagnostic indirect peut être obtenu par l'échographie. Les épanchements de sang ou de bile ont des causes et circonstances diagnostiques tout à fait différentes. L'ascite est le plus souvent indolore, mais elle peut provoquer des douleurs abdominales lors de son apparition et entraîner un inconfort abdominal et des difficultés respiratoires quand elle atteint un volume important. Elle est détectable cliniquement lorsque son volume atteint 2, 5 litres environ. L'augmentation de volume de l'abdomen, la prise de poids (parfois masquée par l'amaigrissement), l'examen physique mettant en évidence une matité déclive mobile permettent un diagnostic facile. L'échographie abdominale et surtout la ponction abdominale le confirment si besoin.
Combien De Ponction D'ascite Peut On Faire
Traitements d l'ascite
Selon l'origine de l'ascite (cancéreuse ou non cancéreuse) on procédera aux traitements suivants: paracentèse ou ponction évacuatrice: c'est une intervention qui permet d'évacuer du liquide de l'abdomen et d'atténuer l'enflure;
chimiothérapie: on administre une chimiothérapie pour traiter un cancer qui cause l'ascite ou les cellules cancéreuses présentes dans le liquide. En parallèle et pour les ascites dites « cirrhotiques » on mettra en place les mesures suivantes: un régime sans sel et des traitements favorisant l'élimination du sel par le rein (diurétiques);
une expansion volémique par perfusion d'albumine afin de compenser l'évacuation du liquide d'ascite et rétablir la pression artérielle qui peut chuter si une trop grande quantité de liquide est évacuée trop rapidement;
la surveillance du traitement portant sur la diurèse, le poids du malade et le dépistage des complications des diurétiques. Ascite: risques de complications
Les principales complications de l'ascite sont: les infections spontanées du liquide d'ascite: c'est une complication fréquente au cours de la cirrhose, représentant 10 à 30% des infections bactériennes chez les malades hospitalisés;
les hernies ombilicales qui peuvent parfois s'étrangler ou se rompre.
Les diurétiques augmentent la quantité de sodium et d'eau excrétée par les reins dans l'urine, ce qui fait que les personnes urinent plus. Si l'ascite devient inconfortable ou gêne la respiration ou l'alimentation, on peut évacuer du liquide en introduisant une aiguille dans l'abdomen, procédé connu sous le nom de paracentèse d'ascite évacuatrice. La ponction d'ascite évacuatrice - Cours soignants. Le liquide a tendance à se reformer, sauf si la personne suit un régime pauvre en sodium et prend un diurétique. Puisque de grandes quantités d'albumine sont généralement perdues car elles passent du sang au liquide abdominal, de l'albumine peut être administrée par voie intraveineuse. Si une péritonite bactérienne spontanée est diagnostiquée, on administre à la personne des antibiotiques tels que le céfotaxime. Comme cette infection a souvent tendance à revenir dans l'année qui suit, on administre un antibiotique différent (tel que la norfloxacine) après la disparition de l'infection initiale, afin de prévenir la récurrence de l'infection. REMARQUE:
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