Les projets présentés peuvent être: acceptés d'emblée, validés sous conditions, assortis de conseils, ou refusés. Comité d entreprise eiffage d. Ce Comité est composé d'une quinzaine de personnes: les membres du Conseil d'administration (dont quatre personnalités qualifiées) et de certains représentants RH du Groupe. Mise en place du partenariat: Si la subvention est accordée par le Comité de sélection, une convention de partenariat tripartite est signée entre le représentant de la structure porteuse, le salarié / retraité parrain et la Fondation. La convention précise l'aide financière apportée et les engagements respectifs de chacun. Déposez un projet à la Fondation Eiffage
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Il avait ensuite été nommé directeur de projets, et avait à ce titre piloté la réhabilitation du Terminal 1 et la construction du satellite 4 de l'aéroport de Paris-Charles-de-Gaulle, avant d'être nommé directeur de la maîtrise d'ouvrage déléguée en 2008, puis président-directeur général d'ADPI en 2011. Le 20 mai 2019 Guillaume Sauvé est nommé Président d'Eiffage Génie Civil et Président d'Eiffage Métal et de leurs activités à l'international.
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Organigramme et gouvernance du groupe Eiffage
La gouvernance d'Eiffage est organisée autour d'une double autorité: un conseil d'administration qui définit les orientations stratégiques de l'entreprise, et un comité exécutif qui les met en œuvre. Comité exécutif
Benoît de Ruffray Président-directeur général d'Eiffage et président de la branche Énergie Systèmes
Benoît de Ruffray Né en 1966, ancien élève de l'École polytechnique, diplômé de l'École nationale des ponts et chaussées et titulaire d'un master de l'Imperial College à Londres, Benoît de Ruffray débute sa carrière en 1990 au sein du groupe Bouygues. Après avoir dirigé d'importants projets à l'international, il devient en 2001 directeur de la zone Amérique latine. De 2003 à 2007, il est directeur général de Dragages Hong Kong, puis, en 2008, directeur général délégué de Bouygues Bâtiment International. Il devient directeur général du groupe Soletanche Freyssinet (groupe Vinci) en 2015. Présentation de la Fondation Eiffage | Groupe Eiffage. Benoît de Ruffray est nommé président-directeur général d'Eiffage, le 18 janvier 2016.
Alors ensemble, tous ensemble construisons notre, votre, COMITE D'ENTREPRISE. Le CE
Si l'état clinique et les rapports sont satisfaisants, aucun suivi supplémentaire n'est indiqué. Dans le cas contraire, il faut réadresser au spécialiste, pour réaliser une PSG sous PPC ± une capnographie nocturne et rechercher des événements de mécanisme central (défaut de commande respiratoire) et/ou une hypoventilation alvéolaire associée. En 2 e intention, on peut proposer une machine plus perfectionnée type autoasservie ou ventilation non invasive. Si malgré le bon fonctionnement de la PPC, le patient a des plaintes persistantes (sommeil fragmenté) et peu de bénéfices: réévaluer le diagnostic initial (insomnie associée non traitée? ). Iah sous ppc group. Des alternatives sont possibles: orthèse d'avancée mandibulaire si l'état dentaire le permet; traitement positionnel si les apnées se produisent sur le dos. Difficultés liées à la PPC: que faire? – Sensation de manque d'air ou retrait involontaire du masque pendant la nuit. Le rapport détaillé peut montrer une pression maximale insuffisante avec persistance d'événements résiduels (IAH élevé).
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Big data: the next frontier in respiratory and sleep medicine? Iah sous ppc menu. Ramon Farré, PhD, shares perspectives regarding big data: definition, new analytical concepts and tools, patient privacy protection, regulatory perspective and risks. Implications pour la pratique clinique
Repérer les apnées centrales résiduelles avec ResScan
Les données statistiques de ResScan fournissent l'IAH (Index d'Apnées Hypopnées), l'IA (Index d'Apnées), l'IAO (Index d'Apnées Obstructives), l'IAC (Index d'Apnées Centrales), l'IH (Index d'Hypopnées) et l'IDO (Index de Désaturation en Oxygène) (si une oxymétrie est réalisée), vous aidant à identifier les apnées centrales et la respiration de Cheyne-Stokes sous traitement par PPC. Connectez-vous à ResScan
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Ouvrez les « paramètres »
Vérifiez que votre patient est sous PPC (fixe ou autopilotée) en consultant le mode de traitement
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Sélectionnez les 2 dernières semaines
Vérifiez l'IAH et l'IA pour identifier si: IAH ≥ 15/h, IA > 5/h Ou IAC > 5/h
Repérer les apnées centrales résiduelles avec AirView
Avec son code couleurs, le tableau de bord d'AirView vous permet d'identifier rapidement, et à distance, les patients avec une faible observance et un IAH résiduel élevé.
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Interpréter l'IAH avec la thérapie CPAP Pour tous les niveaux de gravité, la pression positive continue (PPC) peut être considérée. De nombreuses machines CPAP sont capables de fournir une mesure de remplacement quotidienne de l'IAH afin d'assurer une réponse appropriée à la thérapie. Il le fait en mesurant la résistance au flux d'air. Lorsque la résistance augmente, cela peut être interprété comme une obstruction des voies respiratoires. Iah sous ppc pay. Généralement, le but du traitement est d'obtenir l'IAH dans la plage normale avec la thérapie CPAP, mais plus faible peut être mieux. Il est important que votre médecin prenne en compte vos facteurs de risque d'apnée du sommeil lors de la sélection de votre traitement. Par exemple, une étude a estimé que seulement 30 pour cent des personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil légère toléreraient un traitement CPAP. Cependant, cela s'est amélioré avec les périphériques plus récents et les styles de masques. En outre, vous pouvez découvrir que votre IAH est plus élevé lorsque vous dormez sur le dos ou pendant le sommeil paradoxal, ce qui peut avoir des implications thérapeutiques.
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Dans ce cas: adresser à l'ORL. – Sécheresse nasale ou buccale: mettre en place un humidificateur chauffant. – Réveils potentiellement liés aux montées en pression de la machine: demander au prestataire de passer à un mode confort sur toute la nuit ou à une pression fixe (à régler à la P95 mentionnée sur le rapport). – Fuites buccales = ouvertures de bouche: augmenter l'humidification, vérifier qu'elle est chauffante. Si cela est insuffisant, tester un masque facial. Cinzia Nobile, La Revue du Praticien *SAHOS: syndrome d'apnées obstructives du sommeil; SAS: syndromes d'apnées du sommeil Pour en savoir plus: 1. Pepin JL et al. CPAP termination and all-cause mortality: a French nationwide database analysis. ERS abstract 2021. 2. Pépin JL, Bailly S, Rinder P, et al. CPAP Therapy Termination Rates by OSA Phenotype: A French Nationwide Database Analysis. J Clin Med 2021;10(5):936. À lire aussi: Colas des Francs C, Escourrou P. PPC: prescrire et surveiller. Nouvelles perspectives apportées par une analyse “Big data” de données de télésuivi ResMed. Rev Prat Med Gen 2019;33(1029);752.
Résumé La plupart des appareils de pression positive continue (PPC) permettent aujourd'hui le télésuivi de l'observance, des fuites et de l'index apnée-hypopnée (IAH). Par ce groupe de travail, la Société française de recherche et médecine du sommeil (SFRMS) et la Société de pneumologie de langue française (SPLF) ont souhaité mettre à disposition des médecins prescripteurs de PPC et des prestataires de soins à domiciles (PSAD) ce document dont les objectifs sont les suivants: souligner l'intérêt d'un télésuivi de l'observance, des fuites et de l'IAH, définir des seuils d'alerte, rappeler les principaux mécanismes générant des fuites excessives ou un IAH élevé et proposer un arbre décisionnel. Summary Most of the continuous positive airway pressure (CPAP) devices currently in use allow telemonitoring of observance, leaks and the apnoea-hypopnoea index (AHI). L'iah doit-il tomber à 0 sous ppc ?. La Société française de recherche et de médecine du sommeil (SFRMS) and La Société de pneumologie de langue française (SPLF) workgroup offer to CPAP prescribers and to home care providers a scientific document which has the following purposes: to underline the relevance of the telemonitoring of leaks and the AHI, to define alert thresholds, to describe the principal mechanisms generating excessive leaks and high AHI, and to propose a diagnostic algorithm.
– Pression fixe ou « autopilotée », c'est-à-dire variable entre 2 niveaux (dits minimal et maximal), suivant les besoins de désobstruction. Réajustements éventuels selon les données collectées par la machine. Index Apnée-Hypopnée | Santé Sommeil -. – Effets attendus: un patient bien traité doit pouvoir dormir confortablement avec son masque. Disparition des ronflements, suffocations, nycturie, céphalées matinales; amélioration de la vigilance diurne (suppression des plaintes de somnolence, voire des siestes, et des difficultés de concentration ou de mémoire). Sommeil, humeur et état général de meilleure qualité. Critères d'efficacité/suivi Paramètres enregistrés par la machine: – IAH résiduel sous machine, objectif: < 5/h; – pression au 90 e ou au 95 e percentile (niveau de pression pour au maximum 90-95% de la nuit); – observance au minimum 4 h/nuit, sans limite max., à vérifier notamment lors des renouvellements; – attention aux fuites indésirables, compromettant l'efficacité et l'interprétation des autres données... Le télésuivi permet au prestataire et au spécialiste du sommeil de surveiller à distance l'amélioration des données.