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Eminence crétoise
Massif grec
Massif situé en Grèce
Le mont Ossa, que l'on appelle aussi le mont Kissavos, est une montagne de Grèce culminant à 1 978 mètres d'altitude. Il se trouve dans le nome de Larissa et est séparé du mont Olympe par la vallée de Tempé. Selon la mythologie grecque, les Aloadaes auraient essayé d'assimiler le mont Pélion au sommet de ce massif, afin d'atteindre le mont Olympe qui est la plus haute montagne de la Grèce.
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4 mots correspondants
Définition et synonyme en 3 à 12 lettres
Toponyme Mont Oeta (Grèce Massif et chaîne de montagne)
Toponyme Ossa (Grèce Massif et chaîne de montagne)
Prénom Athos (Masculin) Toponyme Athos (Grèce Massif et chaîne de montagne) Nom propre Armand de Sillègue d'Athos (Littérature)
Prénom Olympe (Féminin)
Prénom Ida (Féminin) Toponyme mont Ida (Grèce Massif et chaîne de montagne)
Toponyme Etna (Italie Massif et chaîne de montagne)
Nom commun sherpa (masculin singulier) 1. Guide de haute montagne dans l'Himalaya. Grâce à son sherpa, ils triomphent de l'Everest. Prénom Sierra (Féminin)
Toponyme Athènes (Grèce ville)
Toponyme Caucase (Massif et chaîne de montagne)
Montagne De Grèce Mots Fleche Gauche
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Solution: OETA
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La flèche indique la rupture
Quel est le déroulement de l'opération de réparation de la coiffe des rotateurs? L'opération de réparation de la coiffe des rotateurs se déroule sous anesthésie générale. Elle dure 1 h en moyenne. Si le patient ne présente pas de problème de santé particulier, l'intervention sera faite en chirurgie ambulatoire avec une entrée le matin et un retour à domicile dans l'après-midi. L'intervention est réalisée par technique mini-invasive arthroscopique, c'est à dire qu'il n'y aura pas de grandes cicatrices mais uniquement 4 à 5 incisions très courtes (2 mm environ). L'arthroscopie par rapport aux techniques conventionnelles est une technique mini-invasive qui utilise la vidéo et permet de limiter la douleur. L'arthroscopie évite aussi les infections et préserve les muscles facilitant la récupération. Dans un premier temps, le chirurgien sous vidéo va confirmer la déchirure et ses possibilités de réparations. Il recherchera aussi les lésions associées (arthrose, lésion du biceps, os acromial crochu frottant sur les tendons, etc. ).
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L'examen clinique permet de tester les muscles de la coiffe des rotateurs. Une radiographie standard permet d'éliminer une arthrose débutante. Le diagnostique de rupture est confirmé à l'IRM ou à l'arthroscanner. Quels sont les traitements des tendinopathies de la coiffe des rotateurs? Les tendinopathies de la coiffe des rotateurs se traitent médicalement par un traitement antalgique et anti-inflamatoire et de la rééducation. On peut également réaliser une infiltration (injection de corticoïdes dans l'épaule). La rééducation est primordiale, elle permet de rééquilibrer les muscles de l'épaule en renforçant les muscles accessoires et de soulager les muscles de la coiffe des rotateurs. Le traitement médical et indispensable dans un premier temps et donne régulierement de bons résultats permettant d'éviter une opération. En cas d'echec du traitement médical, on propose une intervention chirurgicale. 2/ Réparation de la coiffe des rotateurs sous arthroscopie? Quel est le principe d'une réparation de la coiffe des rotateurs?
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C'est encore mieux en vidéo pour visualiser pas à pas les étapes de l'opération réalisée par votre chirurgien! La réparation de la coiffe des rotateurs consiste à réinsérer sur l'os un tendon qui s'est détaché à l'aide de fils. Sous arthroscopie, 4 ou 5 incisions de 5 mm sur le pourtour de l'épaule sont nécessaires et permettent de mettre en place les différents instruments pour voir et réparer la rupture de la coiffe des rotateurs. Des ancres sont alors positionnées dans l'os (le trochiter) pour permettre de passer les fils dans la coiffe des rotateurs de l'épaule afin de les réparer. Quelles sont les suites opératoires? Le chirurgien passera dans votre chambre avant la sortie pour vous expliquer les mouvements que vous pouvez faire, les exercices et comment utiliser l'attelle que vous conserverez 3 semaines. L'attelle pourra être enlevée quelques heures par jour mais devra être conservée la nuit. La rééducation en centre ou en cabinet de ville devra débuter dans les jours qui suivent l'opération.
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La rééducation passive est initiée immédiatement et la rééducation active débute à 4 semaines post-opératoires. Le patient peut s'habiller et se laver en enlevant son attelle avec précautions. La reprise de la conduite se fait vers 6 semaines post-opératoires. Les mobilités fonctionnelles sont obtenues autour de 3 mois post-opératoires
Résultat opération coiffe des rotateurs
Le taux de cicatrisation tendineux pour une rupture de la coiffe est bon autour de 85 à 90% avec une amélioration significative sur la douleur et la force. L'objectif est la récupération d'une épaule oubliée. En revanche le temps de récupération est long! Une récupération complète peut prendre plusieurs mois en générale une épaule "oubliée" prend 12 mois. La plupart des patients ont une amplitude fonctionnelle autour de 4 après la chirurgie. Bien que ce soit un processus lent, l'engagement et l'implication du patient dans le protocole de soins et de rééducation sont les clés du succès pour une guérison effective. Les facteurs qui peuvent nuire à l'obtention d'un résultat satisfaisant sont:
> Mauvaise qualité des tissus
> Lésions larges
> Non-respect du patient du programme de rééducation et des restrictions post-opératoires
> Consommation de tabac
Complications éventuelles
Après l'opération de la coiffe des rotateurs, un faible pourcentage de patients rencontre des complications.
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Veuillez trouver ici des protocoles d'autoréeducation, pour la période post opératoire d' une réparation d'une rupture de la coiffe des rotateurs, réalisées par des Masseur Kinésithérapeutes spécialisés dans la réeducation de l'épaule, adaptés à votre intervention et le délai post opératoire. Cette autoréeducation doit être réalisée avec prudence en respectant vos capacités physiques, les recommandation s et consignes post opératoire de votre chirurgien, et ne doit pas être douloureuse. Elle n'a pas vocation à remplacer une réeducation réalisée par un kiné, l'objectif étant de simplement de réaliser quelques exercices le temps du confinement. En cas de difficultés il est important de contacter votre kinésithérapeute. Bonne Autoréeducation,
Les Docteurs Airaudi Gravier et Galland. Réparation de la coiffe des rotateurs
par Arthroscopie
De J0 à J30
Vidéo 2
Vidéo 2'
Commentaires:
Enlever et remettre l'attelle
Récupération progressive des amplitudes passives sans limitation de secteurs
Pas de travail actif
De J30 à J45
De J45 à J90
Vidéo 9
Mobilisation active aidée, active, puis contre résitance
pas de travail contre résistance en élévation antérieure et abduction
de J 90 à J120
Video 12
Après J 120
Vidéo 13
Réathlétisation progressive en respectant la douleur
Exercices proprioceptifs
Docteur Galland, Airaudi, et Gravier
Chirurgiens Orthopédiques épaule Marseille
En cas de rupture étendue, le chirurgien peut vous prescrire une attelle spécifique dites coussin d'abduction qui permet de diminuer la tension sur les tendons réinsérés. Selon la taille de la rupture la rééducation est à débuter dans les jours qui suivent l'opération ou un mois après. L'objectif est de retrouver les mobilités articulaires de l'épaule. Le sport et les efforts de force sont interdits pendant trois mois pour favoriser la cicatrisation tendineuse. La récupération se fait entre 4 et 9 mois, en fonction des lésions initiales la récupération peut être complète ou partielle. Quels sont les risques? Tout acte chirurgical expose à des risques. En dehors des risques liés à l'anesthésie, les principaux risques sont: hématome, infection, et algodystrophie. Les risques spécifiques sont l'échec de la réparation et la re-rupture des tendons des muscles de la coiffe.