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devra aussi viser l'obtention d'une occlusion qui sera esthétique, confortable, fonctionnelle, favorisant la santé parodontale et qui demeurera le plus stable possible à long terme. 18 ➡ Pour en savoir plus sur l'esthétique du sourire et ce qui l'affecte (position des dents, gencive, lèvres, lignes médianes, etc. )
Ouverture de l'espace
Les cliniciens qui défendent le remplacement prothétique croient que le guide que procure la canine pendant la fonction est idéal pour préserver la santé de l'occlusion à long terme. 4, 5 Ils rapportent aussi qu'il est difficile d'obtenir un résultat esthétique satisfaisant lorsqu'une canine remplace une latérale à cause de la différence de couleur, forme ou de volume de la racine. 6, 7
Fermeture de l'espace
À l'opposé, ceux qui préconisent la fermeture orthodontique de l'espace sont d'avis que la condition et santé parodontale seront meilleures que celles observées chez des patients ayant une prothèse partiel fixe. 8, 9, 10 De plus, les résultats esthétiques avec la fermeture d'espace serait plus naturelle si une modification de la couronne (améloplastie) est faite et si la racine de la canine est bien positionnée et inclinée dans l'os alvéolaire.
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Le cas est vraiment intéressant. Si l'on considère que la téléradiographie n'est pas prise en déglutition, on peut constater que la filière aérienne buccale est quelque peu obstruée. Avec une surcharge pondérale, il faut se méfier de la macroglossie, qui hypothéquera systématiquement toute fermeture d'espace vers l'arrière, ou tentera vers la récidive. La solution idéale serait donc de fermer les espaces vers l'avant. Mais si la patiente est hypodivergente, tendance classe III, avec retromaxillie on va fermer l'angle. Si le sourire ne découvre pas les gencives, la mécanique ne sera pas fabuleuse (mais cela cachera un loupé implantaire... ). Je pense qu'un avis chirurgical ne serait pas de trop. Extraire la dent de lait, cela dépend de l'endroit ou tu veux placer ton implant. Sachant qu'il y a aura une facette sur 22 et que 13 est vraiment en place de 12, 13 pourrait avoir une facette pour assurer une belle symétrie, et diminuer les écueils mécaniques. donc je garderai la 53 jusqu'à l'âge prothétique.
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Si certaines vedettes en ont fait leur marque de commerce, le diastème (espacement) entre les incisives centrales supérieures, n'est pas vu positivement par tous. Qu'ils se trouvent à cet endroit ou ailleurs dans la dentition, les espacements interdentaires irréguliers sont souvent considérés comme inesthétiques et peuvent être une cause d'insatisfaction. C'est pourquoi, à la Clinique dentaire Carole Tanguay, votre dentiste à Mascouche, nous proposons des interventions de fermeture du diastème afin de redonner une apparence optimale à votre sourire. Que cela soit la pose de facettes, l'installation de couronnes dentaires ou un traitement mineur d'orthodontie, il existe une solution à ce problème esthétique! Pourquoi corriger un diastème? Le terme diastème désigne l'espace qui se trouve entre deux dents adjacentes. Si ces espacements sont normalement minimes et réguliers, il arrive que certains soient plus prononcés. Dans un tel cas, surtout lorsque cela concerne les incisives centrales supérieures, soit les dents du devant que nous appelons communément les « palettes », le caractère esthétique du sourire peut en être affecté, celui-ci paraissant alors moins régulier.
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De plus, la dent située sur l'autre arcade, vis-à-vis l'espace vide, n'a plus d'appui, ce qui la rend graduellement instable. Si rien n'est fait pour corriger la situation, cette dent pourrait éventuellement tomber. Quelles sont les solutions possibles? Le diastème peut être refermé de différentes façons. Le dentiste évalue la situation buccale afin de pouvoir proposer les options les plus appropriées. 1) Les facettes:
Lorsque le diastème inter-incisif ne cause pas de problème dentaire, le choix de procéder à sa fermeture est strictement d'ordre esthétique et relève d'un choix personnel. L'installation de facettes permet de combler l'espace visible sans toutefois modifier la position des dents. C'est une solution simple, mais qui offre d'excellents résultats. Les facettes sont de minces coquilles en porcelaine, collées sur la face avant des dents. L'espace interdentaire est refermé par la pose de facettes légèrement plus larges que les incisives. 2) Les couronnes:
L'installation de couronnes peut également être une option.
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Toutes les demandes et les photos de la patiente ont été transmises au prothésiste dentaire. La préparation, l'essayage et la pose des couronnes en tout céramique sont des processus très minutieux, qui exigent une haute précision et prennent beaucoup de temps. Notre patient était très satisfaite de ses nouvelles dents, elle osait enfin sourire et sa confiance en soi a augmenté. IMPORTANT! La prothèse dentaire réalisée (couronne, bridge) doit être vérifiée régulièrement, c'est également une des conditions de la garantie! Beaucoup de gens pensent qu'il n'est pas nécessaire d'avoir un détartrage professionel sur les prothèses dentaires, mais ce n'est pas vrai. Le tartre peut également survenir sur les prothèses dentaires. Dans ce cas, il est important de faire effectuer un détartrage professionel régulièrement par un hygiéniste dentaire, au moins 1 à 2 fois par an. Les couronnes en tout céramique sur le modèle en plâtre
Radio panoramique de contrôle avec les couronnes définitives en tout céramique
Ce que vous devez savoir sur la couronne en tout céramique, porcelaine:
Elles sont capables de modifier la taille, la position, la couleur et la forme des dents frontales.
Le déplacement des incisives
Le fait de reculer des incisives les rapprochera automatiquement et cela diminuera le surplomb antérieur horizontal ( overjet). Par contre, le fait de déplacer les incisives vers le centre ne nécessite pas obligatoirement de les reculer. Dans la plupart des cas cependant, une combinaison de ces deux mouvements se produit (déplacement vers le centre et recul). Le recul des dents antérieures nécessite aussi que le surplomb antérieur vertical ( overbite) permette le recul des dents car, si les dents se surplombent trop, il sera impossible de les reculer sans qu'il y ait "collision" ou obstruction entre les incisives supérieures et inférieures. Les incisives supérieures seront bloquées dans leur mouvement vers l'arrière par le contact avec les incisives inférieures. Cette situation est commune dans les cas de malocclusion de type classe II. À l'opposé, dans des situations où il n'y a pas de surplomb vertical excessif, comme dans les cas de béance antérieure, il n'y aura pas d'empêchement physique au recul des incisives supérieures par les dents inférieures alors un tel mouvement est possible et plus facile à effectuer.
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