Le tracking des lésions cérébrales
Jusqu'en 2001, le diagnostic de SEP se faisait principalement par la collecte de preuves tirées de l'histoire médicale du patient, l'analyse des signes de la maladie et des examens biologiques. C'est cette année-là que l'«International Panel» a développé les critères de McDonald, des règles optimisant l'utilisation des techniques d'IRM – en combinaison avec l'étude des signes cliniques de la maladie – pour établir le diagnostic de SEP. «Un patient chez qui on a posé un diagnostic de SEP et à qui l'on a prescrit un traitement approprié présente une poussée de la maladie tous les deux ans en moyenne, mais la maladie entraîne bien plus fréquemment des lésions dans le cerveau», explique Guy Laureys, neurologue à l'UZ Gent. «Cette augmentation des lésions cérébrales passerait inaperçue sans IRM. »
Pour aboutir au diagnostic, les tests doivent établir que des lésions ont été provoquées à différents endroits du cerveau et à différents moments – c'est ce qu'on appelle la dissémination spatiale et temporelle.
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3) et d'analyses biologiques pour documenter les concepts classiques de la dissémination spatiale (DIS) et temporelle (DIT) des lésions inflammatoires. Les critères 2010 de McDonald [7] ont été jugés performants pour leur utilisation en pratique clinique et pour la recherche. Cette révision a pour objectifs de simplifier Conclusions Les révisions 2017 des critères de McDonald conduisent à une clarification et une simplification de leur utilisation, en comparaison à la version 2010. Leur publication a été l'occasion de mettre à nouveau en avant les précautions nécessaires, pour éviter des erreurs diagnostiques, dont les conséquences pour les patients, à la fois psychologiques mais également somatiques, sont potentiellement graves par l'usage de traitements de fond inadaptés. La réintégration des données du LCS, avec la Déclaration de liens d'intérêts Arnaud Kwiatkowski déclare avoir participé à des conseils scientifiques pour Biogen, Merck et Novartis, avoir reçu des honoraires en tant qu'orateur de Biogen, Genzyme, Merck, Novartis, Roche et Teva et avoir bénéficié de facilités de transports de Biogen, Genzyme, Novartis et Teva.
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Voici résumé, point par point, les principales modifications ou innovations proposées par les actualisations ont une importance capitale pour améliorer le diagnostic, pas toujours aisé, des différentes formes de SEP. Pour preuve, les différentes modifications apportées au fil du temps aux critères de diagnostic ont permis de diviser par près de quatre le délai entre l'apparition des premiers symptômes de l'affection et le diagnostic de Cohen J. The new MS criteria, ECTRIMS 2017, Paris, 26/10/2017
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Il était donc judicieux de débattre de ces questions.
MS in focus (2012)
Origine: 2012 |
Fédération internationale de la Sclérose En Plaques (MSIF).,
Dr. Elizabeth McDonald
| En ligne: 14 février 2013
Les principales échelles d'évaluation en Médecine Physique et Réadaptation pour la sclérose en plaques
Origine: 17 novembre 2011 |
Collège français des enseignants universitaires de médecine physique et de réadaptation (COFEMER). | En ligne: 18 novembre 2011
Mieux comprendre la SEP: France Culture le Podcast avec le Dr Caroline Papeix
Origine: 27 septembre 2011 |
Dr Caroline Papeix,
France Culture
| En ligne: 8 janvier 2013
Sclerose en plaques, la forme primaire progressive (magazine Forte Suisse - mars 2011)
Origine: mars 2011 |
Magazine Forte Suisse,
Dr. med. Serafin Beer
| En ligne: 6 avril 2012
Epidémiologie de la SEP en France (Lettre de l'ARSEP)
Origine: février 2011 |
Fromont A., Moreau T. La sclérose en plaques expliquée par un neurologue. (17 vidéogrammes). Origine: décembre 2010 |
Dr Bruno Stankoff
| En ligne: 19 juillet 2014
Vidéos explicatives sur la sclérose en plaques (les capsules informatives du Canada)
Origine: 2010 |
Société Canadienne de la SEP.
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