C'est ainsi qu'en 2009, l'avocat spécialisé de la victime saisissait le Tribunal de Grande Instance de Bobigny et mettait en cause l'Office National d'Indemnisation des Accidents Médicaux, des affections iatrogènes et des infections nosocomiales (ONIAM), pour solliciter l'indemnisation de son entier dommage corporel. Parallèlement à cette procédure devant le Tribunal, l'avocat spécialisé saisissait le Juge de la Mise en Etat d'une demande de provision pour sa cliente. Des conclusions furent à nouveau échangées entre les parties, et cette affaire fut plaidée devant le Juge de la Mise en Etat, qui par ordonnance de mars 2010 alloua une provision de 200. 000€ à la victime. Exemple d indemnisation aléa thérapeutique pharmacologique. Entre-temps, le procès continuait à se dérouler devant le Tribunal de Grande Instance de Bobigny. Les parties échangèrent un grand nombre de conclusions et de pièces pour évaluer le montant de l'indemnisation de la victime, montant qui était très différent entre celui de la victime et celui de l'ONIAM. Il convient de relever que l'ONIAM demandait au Tribunal notamment de faire application de son référentiel indicatif d'indemnisation, qui n'est pas favorable à la victime (lire Dommages corporels: une indemnisation en péril).
Exemple D Indemnisation Aléa Thérapeutique Pharmacologique
Transmettre le dossier à un expert médical qui étudiera le dossier sur pièces ou vous convoquera pour une expertise médicale. La CRCI demandera à un médecin expert de procéder à une expertise médicale contradictoire gratuite (avec toutes les parties présentes) afin de déterminer si les conditions d'accès à l'indemnisation sont remplies. Une évaluation des préjudices subis et de l'origine des dommages sera alors effectuée. L’indemnisation de l’aléa thérapeutique - Mattheva Assistance. Une fois que le médecin expert aura rendu son rapport d'expertise médicale, la CCI rendra son avis. En fonction de l'avis de la commission, plusieurs cas de figures peuvent se présenter:
Une faute médicale est reconnue
Lorsqu'une faute médicale est établie par la CRCI, c'est à l'assurance de l'établissement de santé ou du praticien de vous indemniser. L'assurance aura donc 4 mois pour vous transmettre une proposition d'indemnisation. Pour en savoir plus, consultez l'article sur l' indemnisation de la faute médicale
Si l'assurance ne reconnait pas la faute médicale et refuse de vous indemniser, vous pouvez mettre en place une procédure judiciaire ou bien saisir l'ONIAM qui pourra se substituer à l'assurance.
Une évaluation des préjudices subis et de l'origine des dommages sera alors effectuée. Avis de la CRCI Une fois que le médecin expert aura rendu son rapport d'expertise médicale, la CCI rendra son avis. En fonction de l'avis de la commission, plusieurs cas de figures peuvent se présenter:
Une faute médicale est reconnue Lorsqu'une faute médicale est établie par la CRCI, c'est à l'assurance de l'établissement de santé ou du praticien de vous indemniser. L'assurance aura donc 4 mois pour vous transmettre une proposition d'indemnisation. Si l'assurance ne reconnait pas la faute médicale et refuse de vous indemniser, vous pouvez mettre en place une procédure judiciaire ou bien saisir l'ONIAM qui pourra se substituer à l'assurance. Votre demande sera adressée en lettre recommandé avec A/R. Exemple : Aléa thérapeutique suite à une opération chirurgicale. Y joindre une copie du courrier de refus de l'assureur. La CRCI reconnait un aléa thérapeutique grave L'aléa thérapeutique est reconnu par la CRCI et présente les conditions nécessaires à une indemnisation par l'ONIAM.
Agrandir * Cette photo est à titre indicatif. Il se peut que pour un même modèle, les batteries diffèrent.
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