Ensuite, il réalise le geste chirurgical à l'aide de plusieurs petits instruments. 1/ Il s'agit d'un genou gauche, nous avons les condyles fémoraux en haut, le tibia en bas. D'abord on teste le ménisque interne au crochet qui est normal et fait son rôle d'amortisseur, puis on repère le ligament croisé postérieur (LCP) qui est normal, puis le ligament croisé antérieur (LCA) qui est rompu et ne s'insère plus sur le condyle latéral. 2/ Une fois la plastie réalisée, on retrouve un LCA normal, bien tendu qui ne gêne pas en extension de genou. Suivant la technique utilisée par le chirurgien, le ligament rompu peut être remplacé par plusieurs types de transplants parmi lesquels:
Le DIDT, consistant à prélever 2 tendons, localisés sur la face interne du genou, puis à les plier en 2 afin de créer un nouveau ligament à 4 brins;
Le tendon rotulien, où le chirurgien prélève 1/3 de votre tendon en utilisant une pastille osseuse rotulienne et tibiale à chaque extrémité afin de fixer le transplant sur l'os.
Ligament Croisé Attelle 2
Accueil » Traumatologie » Les ligaments croisé antérieur et croisé postérieur: les ruptures
Dernière révision: 06. 01. 2022
De nombreux sports peuvent être à l'origine d'une rupture du LCA: Football, ski, rugby, handball, basketball, judo… Plusieurs mécanismes lésionnels sont à l'origine d'une rupture du LCA. Rappel anatomique
Le genou est composé de 4 ligaments principaux:
le ligament collatéral interne (LLI) qui empêche le genou de partir à l'intérieur,
le ligament collatéral externe (LLE) qui empêche le genou de partir à l'extérieur,
le ligament croisé antérieur (LCA) qui empêche le tibia de partir devant,
le ligament croisé postérieur (LCP) qui empêche le tibia de partir en arrière. Le ligament croisé antérieur (flèche rouge) et derrière le ligament croisé postérieur. Sur les côtés le ligament collatéral externe et le ligament collatéral interne. Vue interne / Vue externe / Vue postérieure
Genou droit en flexion: vue antérieure
Vue supérieure du tibia
Corne postérieure du ménisque interne
Ligament latéral interne
Corne antérieure du ménisque interne
Ligament jugal
Ligament croisé antérieur
Corne antérieure du ménisque externe
Ligament latéral externe
Hiatus poplité
Corne postérieure du ménisque externe
Ligament ménisco-fémoral
Ligament croisé postérieur
Généralités sur les entorses du genou
La stabilité du genou est dépendante de l'intégrité de ses ligaments.
Le genou est l'articulation entre la partie haute du tibia et la partie basse du fémur. Des ligaments assurent sa stabilité, notamment le ligament croisé antérieur, localisé à l'intérieur de l'articulation du genou, permettant de relier la partie postérieure du fémur à la partie antérieure du tibia. Rupture du ligament croisé antérieur: définition
Le ligament croisé antérieur permet de stabiliser le genou lors de rotation et d'empêcher le tibia de partir en avant. Suite à un traumatisme, celui-ci est susceptible d'être rompu, notamment lors d'une hyper extension ou d'une torsion du genou. La rupture du ligament croisé antérieur occasionne des sensations de blocages et une instabilité du genou, d'autant plus ressentie lors de mouvements de rotation de la jambe ou de la pratique du sport. Rupture du ligament croisé antérieur: traitement non chirurgical
Suivant l'importance de la lésion et le niveau de pratique sportive, le traitement pourra être fonctionnel et / ou chirurgical. Le traitement non chirurgical consiste à la prise d'antalgiques, à refroidir l'articulation pendant 3 à 4 jours et à immobiliser le genou à l'aide d'une attelle pendant 10 à 15 jours.
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