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Nous tenterons également de répondre à quelques questions fréquemment posées par les laboratoires dans le cadre de l'accréditation ISO 15189. Extrait de l'article: La Représentation de Levey-Jennings La « vraie » carte de contrôle de Levey-Jennings (Figure 1) consiste à représenter la moyenne et la dispersion réelles des points obtenus dans le laboratoire pour chaque niveau de CIQ. Les points sont répartis sur l'axe de concentration en respectant les caractéristiques d'une distribution normale (gaussienne) Figure 1: Exemple de représentation de Levey-Jennings; carte de contrôle avec le coefficient de variation (CV) réel. Controle de qualité au laboratoire de biologie médicale du. Pour chaque niveau et chaque paramètre, la cible affichée est la moyenne réelle calculée et des limites à ‑3 Ecarts type (-3s), -2s, – 1s, +1s, +2s et +3s sont tracées à partir de l'écart type observé calculé. La limite à -2s/ +2s est utilisée pour alerter l'utilisateur sur la dégradation du procédé et la limite à‑3s/+3s est considérée comme un seuil de rejet. Il est indispensable de prévoir une période probatoire au cours de laquelle le laboratoire détermine lui-même la moyenne et l'écart-type (ET ou s) ou le coefficient de variation (CV) qu'il obtient pour chaque échantillon de contrôle dans des conditions où la méthode analytique est stable, c'est-à-dire fonctionne correctement.
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Le Contrôle National de Qualité (CNQ) est une évaluation externe de la qualité des examens de biologie médicale réalisée au niveau national. Il consiste en la comparaison des résultats d'un examen de biologie médicale, réalisé par l'ensemble des laboratoires de biologie médicale (LBM) sur un même échantillon. Le CNQ participe ainsi à l'amélioration constante de la qualité des résultats des examens de biologie médicale dans l'intérêt de la santé publique. Cette comparaison inter-laboratoires permet à chaque LBM de vérifier la qualité de ses résultats. Contrôle qualité au laboratoire : comment être le plus efficace. Elle permet également:
d'apprécier le niveau d'harmonisation des résultats obtenus par l'ensemble des LBM pour éviter que des résultats ne conduisent à des interprétations ou des décisions médicales différentes ou contradictoires;
de juger globalement de la qualité des résultats obtenus en France pour un examen donné. Cette qualité dépend des performances des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro (DMDIV) et de leur bon usage par les laboratoires;
d'obtenir des informations utiles pour la surveillance des DMDIV dont l'ANSM a la charge.
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On admet qu'à partir de 20 valeurs, les estimations de la moyenne et de l'écart-type sont utilisables et qu'il est nécessaire de les mettre à jour dès que 100 valeurs sont disponibles afin de prendre en compte les variations dues à de nouvelles calibrations ou à des nouveaux lots de réactifs. Le Management de la Qualité en laboratoire de biologie médicale - Cours - FUN MOOC. On évite ainsi de sous-estimer l'écart-type et, par conséquent, de rejeter un nombre trop important de points. Notons que, lors d'un changement de lot de contrôle, il est possible et plutôt conseillé de réutiliser le CV du lot précédent, à condition que les niveaux de concentration du nouveau lot et de l'ancien lot ne soient pas très différents. Il suffit alors de déterminer la moyenne du nouveau lot de contrôle au cours de la période probatoire. Suivi des CIQ avec des CV fixés Cert ains laboratoires ont également l'habitude de travailler en « objectifs analytiques », c'est-à-dire de fixer des CV et parfois même la moyenne, afin d'établir des cartes de contrôle avec une limite à -2s/ +2s comme seuil d'alerte et 3s/+3s comme seuil de rejet (Figure 2).
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Règles de Westgard Les règles de Westgard (Figure 3) sont un moyen objectif de valider techniquement une série en examinant la répartition statistique des valeurs obtenues sur les échantillons de contrôle. Elles constituent un critère de décision permettant de juger si une série analytique est sous contrôle ou hors contrôle. Ces règles ne s'appliquent qu'à un CV représentatif du CV observé réellement pour les paramètres. Controle de qualité au laboratoire de biologie médicale d'etat. Attention à la confusion des genres et au mélange des théories! Trop souvent, les laboratoires travaillant en objectifs analytiques avec des CV fixés (CV du groupe de pairs, CV Ricos, CV état de l'art, …) appliquent les règles de Westgard à ce CV fixé. Lorsque ce CV est proche du CV réel (ex CV observé du lot précédent) cela peut se justifier mais lorsque ce CV est 2 à 3 fois plus élevé que le CV réel, la démarche statistique perd tout son sens. Les laboratoires ont tendance à adopter cette conduite parce qu'elle engendre généralement peu de rejets mais elle ne satisfait pas aux exigences de la norme ISO 15189 concernant la recherche efficace des dérives du CIQ.
Dans ce webcast, l'intervenant présente les spécificités des contrôles qualité appliqués au domaine de la microbiologie. Les étapes importantes du diagnostic en biologie clinique au laboratoire à maîtriser sont reprises. Deux exemples de contrôle qualité interne en microbiologie: dans les milieux de culture et de l'antibiogramme sont expliqués.
La maca (Lepidium meyenii) appartient à la famille des Brassicacées. Le genre Lepidium compte également le cresson alénois (Lepidium sativum) qui pousse facilement en France mais qui n'a pas les mêmes propriétés thérapeutiques: riche en vitamine C et A, il est surtout connu pour ses vertus digestives. La maca est un aliment, elle se mange tout en étant souvent considérée comme médicament en Amérique du Sud. La maca, aphrodisiaque
Lepidium meyenii, maca ou ginseng des Andes est donc une plante vivace qui est cultivée au Pérou, en altitude dans les Andes, au-delà de 3000m et jusqu'à 4500m. Il s'agit de conditions extrêmes que peu de plantes peuvent supporter allant du soleil brûlant aux fortes gelées en passant par des vents violents. La maca forme un tubercule trapu, charnu, comme un gros radis, dont la couleur est généralement blanchâtre à jaunâtre, parfois noirâtre. La Maca - Bienfaits (fertilité, stress, immunité), Préparation, Avis. Sa partie aérienne se résume à une rosette de feuilles découpées, étalées sur le sol. Le tubercule renferme 19 acides aminés, des hydrates de carbone, des vitamines et de fortes quantités de minéraux et oligo-éléments (calcium, potassium, fer, iode, cuivre, manganèse, zinc…), sans oublier des dérivés d'acides gras spécifiques comme les macamides et les macaènes.
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maca est plus élevée que celles des céréales tels que le riz et le blé, la maca contient 60% de glucides, 10% de protéines, 8, 5% de fibres alimentaires, et de 2, 2% de graisses, cette plante est riche en minéraux essentiels, en particulier le sélénium, le calcium, le magnésium et le fer, mais aussi 19 acides aminés y compris l'acide linolénique, l'acide palmitique et les acides oléiques, ainsi que les polysaccharides, en plus des sucres et des protéines. La maca contient des molécules qui facilitent les nombreuses activités du système nerveux, elle possède des composants bénéfiques pour la fonction sexuelle tel que le p-méthoxybenzyle isothiocyanate qui a la réputation d'être aphrodisiaques, la maca contient également l'uridine, un acide malique, et des glucosinolates (glucotropaeolin, m-methoxyglucotropaeolin, méthanol). La culture
La maca est l'une des rares plantes à survivre dans des conjonctures météorologiques drastiques qui existent sur les hautes plateaux Péruviens, des températures élevées le jour, un gel extrême la nuit, des vents violents qui dessèchent la majorité des végétaux et provoquent l'érosion des sols, créant ainsi des situations arides, les tubercules de cette plante sont cultivés en terrasses, les archéologues ont démontré que la maca été cultivée bien avant les Incas.
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De plus, les personnes concernées par l'hypertension, les troubles de la thyroïde, le syndrome métabolique et les pathologies rénales devraient éviter une supplémentation en maca sans avis médical. Enfin, la maca appartient à la famille des crucifères. Les sujets allergiques à d'autres aliments de la même famille (chou, courge, radis, etc. ) devraient également éviter la maca sous toutes ses formes. Histoire et anecdotes
Cette plante pousse seulement en altitude et majoritairement au Pérou (plateau des Andres de 3500 à 4500 m). Elle y est cultivée depuis au moins 3000 ans. Elle croît dans des conditions climatiques extrêmes (vents, sol rocailleux, température de gel la nuit). Initialement consommé frais comme une pomme de terre, le maca pouvait également être séché, puis réduit en poudre pour une meilleure conservation. Cette poudre pouvait servir à concocter du gruau ou des galettes ou à être échangée pour du maïs qui ne se cultive pas en haute altitude. Maca valeur nutritionnelle la. Encore aujourd'hui, les Péruviens en consomment de grandes quantités allant jusqu'à 500 g par jour.
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Enfin, si les études ne peuvent le confirmer à ce jour, les effets de la maca sur l'état psychologique et énergétique sont souvent évoqués. Elle est considérée comme un aliment aux actions multiples et bénéfiques. Avertissement
Contrairement à beaucoup de préparations de phytothérapie, il est préférable de consommer la maca comme aliment. Ses principes actifs étant encore difficiles à cerner, il est préférable de profiter de l'ensemble de ses bienfaits en l'incluant dans un régime alimentaire équilibré. La Maca bio est un des aliments les plus nutritifs au monde | Maca bio. La recherche sur la maca
Les scientifiques se penchent principalement sur les qualités nutritionnelles de la maca. Sa richesse en fait encore un aliment largement méconnu. L'approche étant récente, celle-ci s'intéresse parfois davantage à mettre en relation l'effet conjugué de différentes qualités qu'à isoler des principes actifs spécifiques. Il est important de préciser que beaucoup des recherches publiques visent à éviter le brevetage de certains de ses composants.
La maca, aussi nommée gingembre ou ginseng péruvien, est une plante tuberculeuse de la famille des crucifères. Cette plante capable de pousser dans des conditions extrêmes est originaire du plateau des Andes au Pérou. Depuis quelques années, la maca est devenue un super-aliment incontournable en France. Pour cause, elle aurait de très nombreuses vertus santé. En effet, elle permettrait de favoriser la fertilité, de booster les performances et de faire le plein d'énergie au quotidien. Caractéristiques de la maca
Fort pouvoir antioxydant;
Excellente source de fer;
Teneur en fibres;
Stimule les défenses immunitaires;
Réduit le risque de carences. Maca valeur nutritionnelle de. Valeurs nutritionnelles et caloriques de la poudre de maca
La maca possède un profil nutrition très complet, ce qui lui vaut d'ailleurs son excellente réputation. Source de protéines végétales de qualité, elle contribue à l'entretien et au développement de la masse musculaire. Riche en fibres, elle stimule le transit en douceur et favorise le bien-être digestif.
Une cure de maca ne doit pas excéder 3 mois sans interruption mais peut être renouvelée plusieurs fois dans l'année. Les personnes atteintes du syndrome métabolique ne devront pas dépasser la dose de 600 mg par jour au risque de voir leur pression artérielle augmenter. Les personnes souffrant d'hypertension devront également éviter la consommation de maca. Références 1. Cicero AF, Piacente S, et al. Hexanic Maca extract improves rat sexual performance more effectively than methanolic and chloroformic Maca extracts. Andrologia. 2002 Jun;34(3):177-9. 2. Gonzales GF et al. Effect of Lepidium meyenii (MACA) on sexual desire and its absent relationship with serum testosterone levels in adult healthy men. 2002 Dec;34(6):367-72. 3. Lepidium meyenii (Maca) improved semen parameters in adult men. Asian J Androl. 2001 Dec;3(4):301-3. Tout savoir sur la maca. Texte intégral: 4. Dording CM et al. A double-blind, randomized, pilot dose-finding study of maca root (L. meyenii) for the management of SSRI-induced sexual dysfunction.