Cela conditionnera le traitement le plus adapté au patient. Les éléments à prendre en compte sont:
L'âge
L'activité professionnelle et sportive
Le côté dominant
La hauteur du trapèze
La présence d'une arthrose à 2 étages (TM et STT)
Il faut impérativement tenter dans tous les cas un traitement médical, avant un traitement chirurgical. Arthrose scapho-trapezo-trapezoidienne ou Triscaphe Arthritis. Le traitement médical comprend:
Orthèse courte (TM + MP) diurne
Orthèse longue (Poignet + STT + TM + MP) nocturne
Infiltrations antalgiques de corticoïdes retard
Physiothérapie / Kinésithérapie stabilisatrice de la TM sans mise en contrainte articulaire
Pour la rhizarthrose, il faut expliquer les avantages et inconvénients de chacune des techniques
Trapézectomie
Mobilité ++, Force +++, Délai de récupération post opératoire 3 mois, TTT définitif. Traite la ST dans le même temps, Tout Patient, Main dominante, Besoin de force, STT associée, Trapèze toute taille, Dell = tous
- Arthrose scapho-trapezo-trapezoidienne ou Triscaphe Arthritis
- Etude INSTINCT - Arthrose trapézo-métacarpienne - Happymini - Laboratoire Labrha
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Arthrose Scapho-Trapezo-Trapezoidienne Ou Triscaphe Arthritis
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Etude Instinct - Arthrose Trapézo-Métacarpienne - Happymini - Laboratoire Labrha
Cela conditionnera le traitement le plus adapté au patient.
Un scanner peut apporter des précisions avant un geste chirurgical. Prise en charge
Plusieurs solutions existent selon les situations. Votre chirurgien sera le plus à même de vous proposer les traitements applicables dans votre cas. Un traitement par attelle thermoformée sera proposé dans un premier temps avec association d'une infiltration corticoïde de l'articulation. En cas d'échec, un traitement chirurgical pourra être proposé. Le traitement peut consister en l'interposition d'un implant de type « galette » permettant une interposition entre les surfaces articulaires usées. On parle d'arthroplastie d'interposition. On peut également réaliser un simple rabotage des surfaces usées pour limiter le conflit par un abord chirurgical direct ou bien sous arthroscopie. Etude INSTINCT - Arthrose trapézo-métacarpienne - Happymini - Laboratoire Labrha. Évolution
L'arthrose STT est un problème complexe pour lequel aucun traitement ne peut garantir une amélioration nette. Le résultat de la chirurgie reste aléatoire et peut parfois prendre plusieurs mois.
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