Les professionnels de la santé peuvent demander une imagerie par résonance magnétique (IRM) du poignet pour évaluer les patients présentant un traumatisme récent, des signes d'instabilité articulaire ou des antécédents de maladie du poignet. Les indications d'une IRM du poignet peuvent être assez variables. Les inquiétudes concernant les lésions des tendons et des nerfs et les lésions du poignet sont parmi les raisons les plus courantes de commander ce type d'étude d'imagerie médicale. Les patients qui se demandent si la procédure sera couverte par une assurance peuvent demander une lettre d'approbation à l'avance. Les compagnies d'assurance demanderont pourquoi le médecin veut commander le test et pourront déterminer s'il correspond à leurs critères de couverture. Lorsque le poignet montre des signes d'instabilité carpienne et de blessure, le médecin peut demander une étude d'imagerie pour examiner les tissus mous du poignet. L'IRM du poignet offre une excellente résolution et une vue complète.
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3, Scaphoïde. Image 5. Image 6. 6, Hamatum (os crochu). Image 7. 4, Lunatum (os semi-lunaire). Image 8. 5, Triquétrum (Os pyramidal). Image 9. 9, Trapèze. Image 10. Image 11. Image 12. Image 13. Image 14. Image 15. Image 16. Image 17. Image 18. Image 19. Image 20. Image 21. Image 22. Image 23. M1 à MV Base du métacarpien I à V.
Scanner du poignet, reconstruction axiale. 2, Ulna. Scanner du poignet, reconstruction axiale. 2a, Ulna, processus styloïde. Scanner du poignet, reconstruction axiale. 4, Lunatum (os semi-lunaire). Scanner du poignet, reconstruction axiale. 5, Triquétrum (Os pyramidal). Scanner du poignet, reconstruction axiale. 10, Pisiforme. Scanner du poignet, reconstruction axiale. 9, Trapèze. Scanner du poignet, reconstruction axiale. 6a, Hamulus de l'hamatum (crochet, os crochu). M1 à MV Base du métacarpien I à V.
Scanner du poignet, reconstruction sagittale. 10, Pisiforme. M1 à MV Base du métacarpien I à V.
Ce paragraphe décrit les structures anatomiques (muscles, tendons, artères, veines) visualisées lors d'un examen IRM du poignet.
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Bien qu'il s'agisse généralement d'une procédure indolore, les personnes souffrant de claustrophobie peuvent trouver que le fait d'être confiné à l'intérieur du tube est la partie la moins agréable. Pour s'assurer que les images les plus précises sont capturées, les patients sont généralement invités à rester immobiles pendant toute la durée du test. Il n'y a généralement pas beaucoup de préparation nécessaire pour une IRM du poignet. Les patients devront retirer tout matériau contenant du métal avant le test, car ils entreront dans une machine avec un champ magnétique. Les femmes enceintes doivent également informer le professionnel de la santé de leur état avant de subir ce test. Les personnes souffrant de tout type de problèmes de santé ou qui prennent des médicaments sur ordonnance doivent également faire connaître cette information. Cela est généralement dû au fait qu'un colorant de contraste peut être injecté pour mettre en évidence la zone à étudier et que le colorant peut interagir avec certaines conditions et certains médicaments.
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Objectifs Évaluer la séquence CISS 3D en arthro IRM du poignet et comparer ses performances à celles d'une séquence T1. Matériels et méthodes Trente-trois patients ont bénéficié d'une arthro-IRM comportant des séquences coronales T1 SE avec saturation du signal adipeux et CISS avec un voxel de 2x0, 2x0, 2 mm. Deux observateurs ont évalué indépendamment le contraste selon 3 degrés (A = bon, B = moyen, C = médiocre), les ligaments scapho-lunaire, luno-triquétral, triangulaire, et le cartilage articulaire (132 structures analysées). L'arthroscanner réalisé dans le même temps constituait la référence. Résultats Pour le premier observateur, le contraste était de degrés A/B/C dans 42/36/21% en T1 et 73/21/6% en CISS. Un aspect douteux existait pour 23% des structures étudiées en T1 et 13% en CISS. La sensibilité et la spécificité pour le diagnostic des lésions des autres structures ligamentaires et cartilagineuses étaient de 77/96% en T1 et 71/94% en CISS. Pour le deuxième observateur, le contraste était de degrés A/B/C dans 36/36/27% en T1 et 79/21/0% en CISS.
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Sur une radiographie de la main, seuls les structures osseuses sont visibles. Les doigts de la main sont numérotés de 1 à 5. Le nombre 1 correspond au pouce; L'index est le deuxième doigt de la main; Le majeur, aussi appelé médius, est le troisième et le plus grand doigt de la main; L'annulaire est le quatrième doigt. L'auriculaire (petit doigt) est le doigt numéro 5. Radiographie de la main - face. 1, Premier métacarpien. 2, Base du deuxième métacarpien. 3, Tête du deuxième métacarpien. 4, Phalange proximale du 2éme rayon. 5, phalange moyenne du 2éme rayon. 6, Phalange distale du 2éme rayon. 7, Articulation interphalangienne proximale (4éme rayon). 8, Articulation interphalangienne distale (4éme rayon). 9, Articulation métacarpophalangienne (5éme rayon). 10, Radius. 11, Ulna (cubitus)
Le pouce, contrairement aux autres doigts de la main, n'a que deux phalanges: la phalange proximale et la phalange distale. Le métacarpien connecte la phalange proximale du pouce aux os du carpe, via le trapèze.
Déroulement La durée moyenne de l'examen est de 20 minutes. Selon l'indication de votre examen une injection de Gadolinium pourra être réalisée.
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