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Sous cette arcade, passe le nerf médian. Trajet et forme:
Il a un trajet vertical, convergeant vers le canal carpien, puis divergeant après le canal carpien, vers chaque doigts (sauf le pouce). Les 2 chefs se réunissent pour forme une large masse charnue aplatie et volumineuse, qui se compose de 2 plans. Plan superficiel
Il est formé par la réunion des 2 chefs d'origine. Il se divise en 2 faisceaux charnus qui se poursuivent par 2 tendons, qui vont aller vers le 3 ème et le 4 ème doigts. Plan profond
Il provient du chef huméro-ulnaire. Il possède deux ventres musculaires et un tendon intermédiaire. Le ventre inférieur se divise en deux faisceaux charnues, qui se poursuivent par deux tendons qui vont aller au 2 ème et 5 ème doigts. Trajet des quatre tendons [1]
De l'avant-bras au carpe:
Les quatre tendons descendent à la partie inférieure de l'avant-bras et sont alignés en avant du fléchisseur profond des doigts (FPD), dans le repli antérieur de la gaine des fléchisseurs. Ils se situes dans deux plans différents.
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Ces tendons passent par le canal carpien puis divergent vers les doigts. Terminaison [ modifier | modifier le code]
Dissection de la main, en vert le musculus flexor digitorum superficialis manu
En regard de chaque articulation métacarpo-phalangienne, chaque tendon se divise en deux pour contourner le tendon correspondant du muscle fléchisseur profond des doigts. Chaque tendon s'insère à la face palmaire de la deuxième phalange de chacun des doigts longs. Innervation [ modifier | modifier le code]
Le muscle fléchisseur superficiel des doigts est innervé par le nerf médian. Action [ modifier | modifier le code]
Pour les rayons des doigts longs, il est fléchisseur de P2 (phalange 2) sur P1 (première phalange) et de P1 sur le métacarpien; il est également fléchisseur de la main sur l'avant-bras [ 3]. Notes et références [ modifier | modifier le code]
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Effectuer ces actions simultanément et de manière répétitive, comme taper sur un clavier, est souvent la cause du syndrome du canal carpien. Classé comme blessure de stress répétitif (RSI), le syndrome du canal carpien est le résultat d'un stress fréquent et prolongé sur les tendons du fléchisseur profond des orteils et deux autres muscles qui traversent le canal carpien du poignet, une ouverture entre les os du carpe à travers que passe le nerf médian. La surutilisation de ces muscles par des mouvements répétitifs comme la dactylographie peut provoquer un gonflement, une inflammation et un élargissement ultérieur des tendons. Un tel élargissement des tendons peut entraîner une compression du nerf médian, qui sert la main, et la douleur, les picotements et l'engourdissement ultérieurs associés à cette condition. Ce site utilise des cookies pour améliorer votre expérience. Nous supposerons que cela vous convient, mais vous pouvez vous désinscrire si vous le souhaitez. Paramètres des Cookies J'ACCEPTE
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Quelques généralités sur les étirements …
Le muscle fléchisseur commun profond des doigts fait partie du groupe musculaire antérieur de l'avant-bras. Il s'origine à la surface antérieure et interne de l'ulna, sur la membrane interosseuse. Il s'insère grâce à 4 tendons qui traversent le tunnel carpien dans les phalanges distales du 2ème au 5ème doigt. Ce muscle traverse donc les articulations du poignet, du carpe, les articulations carpo-métacarpiennes, métacarpo-phalangiennes et inter-phalangiennes distales des 4 derniers doigts. Ses fonctions sont de réaliser la flexion du poignet, la f lexion des doigts et celle des autres articulations traversées. Pour l'étirer, on réalise l'inverse de sa fonction, c'est-à-dire qu'on amène le poignet en extension et les articulations métacarpo-phalangiennes et inter-phalangiennes en extension. Rappel: avant de réaliser un étirement, nous veillerons à mesurer systématiquement le l'amplitude articulaire du patient, pour voir où se situe son end-feel, et du coup cibler l'étirement en fonction des degrés à gagner.
Cette définition contient du texte provenant d'une édition publique de Gray's Anatomy (20eme édition Américaine de "Gray's Anatomy of the Human Body" publiée en 1918 -). Images
6ème édition. Paris, Maloine; 2008. [3] Dufour M, Pillu M. BIOMÉCANIQUE FONCTIONNELLE. 2ème édition. Issy-les-Moulineaux Elsevier-Masson; références anatomiques utilisées pour écrire cet article sont: Anatomie de l'appareil locomoteur de Dufour et l'Évaluation clinique de la fonction musculaire de Lacôte. Les illustrations sont issues des ouvrages de Delavier et des ouvrages de Dufour.