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ligament suspenseur du boulet m troisième muscle interosseux m Le ligament suspenseur du boulet, ou muscle interosseux III, est une structure principalement ligamentaire comprenant peu de fibres musculaires. Il est situé à l'arrière sur le canon en avant du tendon fléchisseur profond. Son insertion proximale se situe sur la partie proximale des os du canon, quelques fibres proviennent également de la partie basse des os du carpe. Environ au tiers du bas du métacarpe (ou du métatarse), le suspenseur du boulet se divise en deux branches, chacune s'insérant en haut à l'os sésamoïde lui correspondant. Les branches du suspenseur sont prolongées par deux brides qui viennent s'insérer sur le tendon extenseur dorsal du doigt pratiquement à hauteur de l'articulations interphalangiennes proximales qu'elles stabilisent lors de l'appui, ainsi que l'articulation interphalangienne distale. muscolo interosseo III m legamento sospensore del nodello m tussenpees f interosseus m
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Vergnangeal, Arnaud. Desmopathies du muscle interosseux III ou ligament suspenseur du boulet chez le cheval: étude bibliographique des lésions répertoriées et des traitements disponibles. Thèse d'exercice, Ecole Nationale Vétérinaire de Toulouse - ENVT, 2010
Abstract Le muscle interosseux III ou MIO III est une puissante corde tendineuse située en face palmaire du carpe (ou plantaire du tarse) du cheval. Son rôle principal est de soutenir distalement l'articulation métacarpophalangienne (ou métatarsophalangienne) en station et en phase d'appui de la foulée. L'auteur s'attache à corréler le site de la lésion avec l'âge et la discipline sportive du cheval malade et d'en présenter pour chaque site les moyens diagnostiques précoces, le pronostic et le traitement adéquat. Les affections du ligament suspenseur du boulet ou desmopathies touchent donc principalement les trotteurs entre 4 et 7 ans et se localisent préférentiellement sur les branches du MOI III du membre antérieur. Ces dernières sont rarement invalidantes.
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Il s'agit probablement d'une affection systémique ( Halper et al 2006): les tissus conjonctifs du système cardiovasculaire (aorte, artères coronaires), du ligament nuchal, des tendons fléchisseurs et des ligaments autour de la rotule peuvent aussi être touchés (examen de tissus prélevés sur des cadavres). Signes cliniques possibles au stade précoce: chaleur et enflure dans la région du boulet, ainsi que des douleurs lors de la palpation du ligament suspenseur. À ce stade, le diagnostic peut se révéler difficile. Signes ultérieurs: épaississement parfois douloureux du ligament suspenseur et une hyperextension statique et dynamique du boulet pouvant aller jusqu'à un affaissement presque complet du boulet (descente du boulet); boulets enflés et épaissis; difficultés à se relever, douleurs dorsales, démarche raide; une boiterie classique est souvent difficile à diagnostiquer lorsque les troubles sont bilatéraux. Au stade terminal, les douleurs forcent le cheval à rester couché. Images: DSLD Research – Case study Photos
La pathogénèse est inconnue.
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Il saute mais sur de la gym, maxi 1m et peu de sauts par séance (Une dizaine tout au plus). On va commencer a le refaire enchainer en vue de le remettre en concours sur de petites épreuves (105/110). ET si ça va en CSO, on remet en CCE avec progressivité sur les épreuves (AM2 puis plus si ca va). Côté ferrure il a tjr ses egg bar car vu l'etat des sols, on prefere lui laisser son soutient!! On repassera sur du normal quand les terrains auront seché!! Voila donc au final, 9 mois pour remettre le cheval a son niveau de depart. Le veto avait préconisé a 6 a 9 mois. Nous on préfère tjr tabler sur + que -. Et jusqu'ici, notre patience a tjr été récompensée car jamais de rechutes même sur de grosses lésions tendineuses (reformes de course bananées par ex). Si ton cheval a des rechutes au travail, c'est que le temps de repos n'a pas été assez long et que tu retravailles sur une lésion non cicatrisée. Les soins c'est bien, mais si c'est pas associé a du repos et un bon protocole de rééducation, ça ne sert pas a grand chose.
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Les tendons sont des structures anatomiques très sollicitées chez le cheval qui doivent faire l'objet d'une attention particulière. Même si une atteinte tendineuse ne met pas en danger la vie de l'animal (sauf en cas de rupture complète, ce qui est plutôt rare), elle peut l'handicaper gravement et compromettre son avenir sportif: la convalescence est longue et le tendon guéri reste fragile. Qu'est-ce qu'un tendon? Les tendons sont des structures fibreuses de couleur blanchâtre, qui relient l'extrémité d'un muscle à son insertion sur l'os. Chaque muscle a au moins un tendon à chaque extrémité. Les tendons jouent le rôle d'amortisseurs entre les muscles et les os assurant la fluidité des mouvements qui, sans eux, seraient saccadés. Ce sont des tissus vivants, mais faiblement vascularisés, et essentiellement de nature fibreuse, donc très peu extensibles contrairement aux muscles. Ils sont en revanche richement innervés. > De par leur manque de souplesse et leur mauvaise vascularisation, les tendons sont souvent considérés comme le « maillon faible » dans le système locomoteur du cheval.
La pose temporaire d'une ferrure orthopédique afin de soulager la structure tendineuse atteinte en diminuant la tension des tendons. Enfin, il est parfois nécessaire de recourir à un traitement chirurgical: desmotomie (coupe chirurgicale du tendon) pour relâcher la pression ou « styleting » (petites incisions longitudinales dans le tendon) pour évacuer les infiltrations hémorragiques. > Pendant la phase chronique, les traitements médicaux ne sont plus nécessaires. Il faut savoir être patient en cas d'atteintes des tendons: si un traitement approprié est instauré, on peut espérer obtenir une guérison des lésions en 6 à 12 mois. Une cicatrice peut persister sous forme d'une déformation symétrique plus ou moins importante. Le tendon cicatrisé est dit « refroidi » ou « calé ». Dans le cas contraire, les lésions tendineuses peuvent évoluer vers des complications (suite à une tendinite par exemple, les tendons peuvent présenter une rétraction, une adhérence, une dégénérescence ou une rupture du tendon, une fourbure de l'autre membre, une bouleture…) ou des récidives, qui se produisent rarement à l'endroit de la cicatrice, mais plutôt à la jonction entre le tendon cicatriciel et le tendon sain.
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