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November 30, 2019
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Nous arrivons à la chambre de Monsieur D, un patient arrivé récemment dans le service pour des crises d'épilepsie sur fond d'alcoolisme chronique et qui semble à ce jour perturbé. Il est âgé de 64 ans, n'est pas valide, la communication est difficile mais il comprend les demandes des soignants et agit en conséquence. Il a des antécédents d'alcoolisme chronique. I.D.E. Libéral. De par les transmissions, j'avais pris conscience de son état et de sa nature à refuser à certains moment le repas mais aussi bien son traitement, mais je décide de les préparer tout de même. Dès lors, je prépare ces médicaments sous l'œil attentif de l'infirmière qui confirme ma préparation. Monsieur D ayant du mal à déglutir, j'écrase les médicaments et les mélangent dans de la compote afin de faciliter la prise de ces derniers. Je frappe à la porte du patient, le salue et lui dit que je viens lui donner son traitement. Je vois alors qu'il est mal installé dans le lit et qu'il semble agité, je lui explique alors le pourquoi de ma venue:
« Bonsoir Monsieur D, je vais vous donner vos médicaments ».
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Anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) ou corticoïdes - Fiches IDE
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Anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) ou corticoïdes ficheside 2022-01-24T13:27:53+01:00
Médicaments
Anti-Inflammatoires stéroïdiens (AIS)
ou Corticoïdes
I. Propriétés et principes
Les anti-inflammatoires stéroïdiens (AIS) ou corticoïdes permettent de lutter contre le processus inflammatoire de la maladie qu'il soit local ou généralisé. Ils possèdent les propriétés pharmacologiques suivantes:
Anti-inflammatoire
Immunosuppressive
Anti allergique
Le traitement:
Peut être utilisé de courte ou de longue durée. Le traitement de courte durée est un traitement d'attaque avec des posologies élevées. Fiche médicamenteuse étudiant infirmier plan. Le traitement de longue durée est un traitement d'entretien nécessitant la diminution progressive des doses jusqu'à obtenir la posologie minimale efficace. II. Noms des médicaments (-sone ou -solone)
Betamethasone (Betnesol®, Celestene®, Celestamine®)
Dexamethasone (Dectancyl®, Neodex®)
III. Indications
Rhumatologie: sclérose en plaques, polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme articulaire aigu, arthrose, maladie de Horton
Inflammation: laryngite aiguë, otite séreuse, oedème cérébral, uvéite
Dermatologie: psoriasis, eczéma
Pneumologie: asthme, fibrose pulmonaire interstitielle, sarcoïdose
Gastro-entérologie: maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, hépatite chronique
Transplantation d'organes: traitement curatif ou prophylactique du rejet de greffe
Allergie: urticaire, choc anaphylactique, oedème de Quincke, rhinite allergique
IV.
Contre-indications
V. Fiche médicamenteuse étudiant infirmier et. Effets indésirables
Endocriniens: syndrome de Cushing, freinage de l'activité des glandes surrénales
Digestifs: ulcère gastroduodénal, gastralgie
Neuropsychiques: insomnie, agitation, euphorie, obnubilation
Ophtalmologiques: cataracte, glaucome
Peau: acné, érythrose du visage, purpura, hématomes, vergetures
Squelette: ostéoporose, ostéonécrose épiphysaire
Muscles: atrophie musculaire
Risque infectieux accru: tuberculose, mycose
VI. Administration et surveillance
Surveillance
Évaluation de l'efficacité du traitement et de la survenue des effets indésirables
Surveillance du poids, de la tension artérielle, de la présence d'oedèmes, de l'état cutané et musculaire, de la température
Surveillance biologique: ionogramme sanguin et numération formule sanguine (NFS)
VII. Corticoïdes inhalés
Indications
Traitement de fond de l'asthme
Toux spasmodique
BPCO spastique
Pas de contre-indications formelles
Effets indésirables
Irritation pharyngée
Voix rauque, dysphonie
Candidose oropharyngée
Réaction paradoxale: toux, bronchospasme
Il est conseillé de rincer la bouche après inhalation pour prévenir les candidoses.