Ce périmètre constitue celui des fonctions de contrôle. Ce terme est proche de la notion de processus contrôlés provenant des travaux de Shiffrin et Schneider [2] qui ont opposé processus automatisés et contrôlés, ces derniers requérant un certain degré de contrôle volontaire (conscient), une allocation attentionnelle importante et étant contraints par les capacités limitées de la mémoire à court terme. La terminologie « executive functions » (c'est-à-dire fonctions de contrôle) proposée dans un article de Lezak [3] pour regrouper les processus proposés par Luria [4] a été traduite par « fonctions exécutives ». Géraldine Maigret - Psychologue spécialisée en neuropsychologie, 94130 | Webinaires. La terminologie de « syndrome dysexécutif », employée chez un patient présentant des troubles cognitifs post-traumatiques avec confabulations [5] insiste sur l'aspect fonctionnel. Cette terminologie est préférée en raison, d'une part, de l'absence de recouvrement strict entre syndrome frontal et syndrome dysexécutif, et d'autre part, du fait de l'observation de déficits dysexécutifs dans des pathologies non frontales ou à point de départ initial sous-cortical [6].
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En outre, ils ont choisi de retenir, comme significatives d'un syndrome dysexécutif, que les altérations des fonctions de contrôle et ce en raison de leur caractère supramodalitaire. La Batterie GREFEX est donc constituée d'un questionnaire évaluant les troubles comportementaux (Inventaire du syndrome dysexécutif comportemental ou ISDC) et de 7 épreuves cognitives:
• Le test de Stroop;
• Le test modifié des six éléments;
• Le Trail Making Test;
• La version adaptée du test de Brixton;
• La Double tâche de Baddeley;
• Les fluences verbales;
• Le Modified Card Sorting Test. Le test des 6 éléments et le test de Brixton ne sont pas présentés dans l'ouvrage. En ce qui concerne les autres tests, la présentation est complète, les consignes précises et le matériel ainsi que les feuilles de cotation sont donnés en annexe. Concernant les données normatives... Population: L'inclusion s'est faite de proche en proche avec plusieurs critères d'exclusion dont entre autres: sujets non francophones, acquisition insuffisante de l'alphabet, lecture, écriture etc., déficits perceptifs perturbant la réalisation des tests, déficits neurologique ou AVC, déficit au MMSE...
D. S (Wilson, Alderman, Burgess, Emslieet Evans, 1996) 20 Test de l'hôtel (Sh allice et Burgess, 1991) 21 Kitchen task Assessment (Baum et Edwards, 1993) 21 Test des err ances multiples (Shallice et Burgess, 1991) 21 Test de la photocopieuse (Crépeau et al., 1997) 21 Problèmes de l'évaluation des fonctions exécutives 22 Conclusion 23 Syro yécu S. INI P ag 1/22
Quelles sont les informations communicables?
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Ces informations sont communicables qu'elles soient sous forme papier ou sur support informatique. La communication, en langage clair (par exemple, par l'indication de la signification des codes utilisés) doit être conforme au contenu des enregistrements. Quelles sont les modalités d'accès et de communication? Dossier médical — Wikipédia. La demande est adressée au professionnel de santé ou au responsable de l'établissement ou à la personne désignée à cet effet par ce dernier. L'accès aux données se fait, au choix du demandeur, soit par consultation sur place avec éventuellement remise de copies, soit par l'envoi des documents (si possible en recommandé avec accusé de réception). Les frais de délivrance de ces copies sont à la charge du demandeur et ne sauraient excéder le coût de la reproduction et, le cas échéant, de l'envoi des documents. Préalablement à toute communication, le destinataire de la demande doit vérifier l'identité du demandeur (ou la qualité de médecin de la personne désignée comme intermédiaire).
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Le dossier médical est un ensemble de documents (physiques ou informatisés) qui retrace des épisodes ayant affecté la santé de cette personne: lettres, notes, compte rendu, résultats de laboratoire, film radiologique, etc. Le dossier de soins infirmiers numérique - Simply Vitale. Droit français [ modifier | modifier le code]
En droit français, le dossier médical doit être soigneusement conservé, pour la continuité des soins (le dossier médical doit donc pouvoir être transmis au successeur du médecin de famille, ou suivant le patient), pour répondre aux futures demandes d'accès des patients, voire pour apporter certaines preuves en cas de recherche de responsabilités. Droit canadien [ modifier | modifier le code]
Droit québécois [ modifier | modifier le code]
En droit québécois, la communication du dossier médical pertinent à un litige peut être ordonnée par le tribunal en vertu des règles de procédure civile (art. 245 CPC [ 1]) si cela est nécessaire pour établir l'état physique ou mental d'une partie, de la personne concernée par la demande ou de celle qui a subi le préjudice donnant lieu au litige.
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Cas particuliers
Une personne mineure peut s'opposer à ce qu'un médecin communique au titulaire de l'autorité parentale des informations qui la concernant. Le médecin fait mention écrite de cette opposition. Si le titulaire de l'autorité parentale saisit le médecin d'une demande d'accès, le praticien doit s'efforcer d'obtenir le consentement du mineur. Dossier de soins infirmier. Si ce dernier maintient son opposition, la demande du titulaire de l'autorité parentale ne peut être satisfaite. L'ayant droit d'une personne décédée peut accéder aux informations concernant le défunt dans la mesure ou ces données sont nécessaires pour connaître les causes de la mort, défendre la mémoire du défunt ou faire valoir des droits, sauf volonté contraire exprimée par la personne décédée. L'ayant droit doit indique le motif de sa demande d'accès. Tout refus doit être motivé. La délivrance d'un certificat médical ne comportant pas d'information couverte par le secret professionnel ne peut être refusée. En cas de soin psychiatrique sans consentement sur décision du préfet (ex-hospitalisation d'office) ou à la demande d'un tiers, le détenteur des informations peut estimer que la communication doit avoir lieu par l'intermédiaire d'un médecin.
En effet, au besoin de sécurité juridique et de traçabilité pour l'infirmier, viennent s'ajouter désormais les notions mises en avant par le Projet du Numérique en Santé:
Protection et sécurité des données des patients: ne peuvent y avoir accès que ceux habilités par le patient et le professionnel de santé émetteur de la donnée. Identito-vigilance: Oui, c'est un nouveau mot très fréquemment utilisé désormais pour dire que le professionnel de santé a la responsabilité de vérifier l'identité de la personne présente devant lui, en conformité avec le nom du patient sur la prescription de soins. Faciliter les échanges de documents, par la mise en format commun à tous les logiciels et toutes les professions
Sécuriser ces échanges avec l'INS qualifié du patient
Pour rappel, l'INS ( I dentité N ationale de S anté) est l'association:
d'un numéro (par exemple, le numéro de sécurité sociale ou le numéro INSEE)
et de traits d'identité (nom de naissance, prénoms de naissance, date de naissance, lieu de naissance).