CO54 - Impact du typage HLA de type II sur l'expression de la maladie coeliaque
Malamut Georgia, Caillat-Zucman Sophie, Verkarre Virginie, Fernani Fahima, Sanaa Fedoua, Chatenoud Lucienne, Brousse Nicole, Cerf-Bensussan Nadine, Cellier Christophe
Introduction La maladie coeliaque (MC) survient chez des patients génétiquement prédisposés, porteurs du typage HLA-DQ2 dans 90-95% et HLA-DQ8 dans 5-10% des cas. Il a été suggéré que le risque de développer une MC augmentait avec le nombre de copies HLA-DQ2 avec un risque supérieur chez les malades HLA-DQ2 homozygotes. Il reste actuellement mal connu si le type et le nombre de copies HLA-DQ2/DQ8 modifient l'expression de la MC. Hla dq2 dq8 celiachia. But du travail Le but du travail était d'étudier l'impact du typage HLA de type II sur l'expression clinique, biologique et histologique de la MC. Patients et Méthodes Une étude du PMSI (programme de médicalisation des systèmes d'information) de l'Hôpital Européen Georges Pompidou a permis de lister 655 patients avec diagnostic probable de MC enregistrés entre 2000 et 2012.
Hla Dq2 Dq8 Maladie Coeliaque
Liste des examens
Code Eurofins Biomnis
HLA2
Synonymes
Locus D - HLA de classe II
HLA de classe II - génotypage HLA-DQ et HLA-DR
Allèles DP, DQ, DR - génotypage
Code OMIM: *142857 / *604305
Antigènes leucoplaquettaires HLA de classe II
Intérêt Clinique
1) La polyarthrite rhumatoïde (PR) est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. D'autres facteurs en dehors du HLA favorisent la survenue de la maladie (sexe féminin, hormones, facteurs génétiques, infections). C'est une maladie retrouvée exceptionnellement dans les populations sub-sahariennes et asiatiques. Dès 1977, on met en évidence une liaison incomplète avec la spécificité sérologique DR4. HLA-DQ2: Le gène de la maladie cœliaque primitive. Au début des années 80, les techniques moléculaires vont affiner cette association avec certains allèles DR4 et DR1 (allèles DRB1*0401, 0404 présents dans 60% des cas et allèle DRB1*0101présent 35% des cas). L'étude génétique est sans intérêt majeur pour le diagnostic, on observerait un plus mauvais pronostic pour les porteurs hétérozygotes DRB1*0401/ DRB1*0404 2) Le diabète de type 1: Les premières études sur le diabète type 1 ont montré une association positive avec les spécificités HLA-B8 et HLA-B18, puis DR3/DR4 et DQ.
Hla Dq2 Dq8 Celiac
Plus de 90% des patients atteints d'un diabète de type 1 sont DR3 et/ou DR4. Deux haplotypes DR-DQ sont prédisposants, les sujets porteurs des allèles DRB1*0301-DQA1*0501-DQB1*0201 et des allèles DRB1*0401 -DQA1*0301-DQB1*0302. On observerait une synergie chez les sujets hétérozygotes DR3/DR4. Dans les populations de patients diabétiques, l'allèle DQB1*0602 n'est jamais identifié, suggérant un rôle protecteur de cet allèle. C'est pourquoi, certains auteurs soulignent un rôle important de l'acide aspartique en position 57 sur la chaîne bêta des allèles HLA-DQ. Facteurs de risque génétiques de la maladie cœliaque | jcda. En effet les allèles DQB1*0202, DQB1*0301, DQB1*0602 présentent un acide aspartique (D) en position 57 et ne sont pas retrouvés chez les sujets diabétiques. 3) Narcolepsie (maladie de Gélineau): allèles rencontrés: DQA1*0102/DQB1*0602 (sujets «à risque») - Haplotype: DR2 (DR15 et DR16)/DQ1 (DQ5 et DQ6) - Haplotype: DR15/DQ6 2 neuropeptides identifiés dénomination d'orexine-A et -B pour leurs propriétés orexigènes (stimulatrices de l'appétit).
Hla Dq2 Dq8 Celiachia
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune dans laquelle la consommation de gluten peut provoquer des symptômes gastro-intestinaux et des dommages à lintestin grêle. Hla dq2 dq8 biomnis. Cest une maladie qui nest pas encore entièrement comprise mais qui semble fortement liée en partie à la génétique dune personne. Nous le savons dun point de vue large dans la mesure où le risque de maladie cœliaque augmente de manière significative si un parent au premier degré, tel quun parent ou un frère, est également atteint de la maladie. Ces dernières années, avec lavènement des tests génétiques, les scientifiques ont pu identifier deux gènes spécifiques qui apparaissent plus fréquemment chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Ils appartiennent à un groupe de complexes de gènes connus sous le nom dantigène leucocytaire humain (HLA) et comprennent:
HLA-DQ2, qui est présent chez environ 90 pour cent des personnes atteintes de la maladie cœliaque
HLA-DQ8, qui est observé chez environ huit pour cent de la même population
Bien que HLA-DQ8 puisse sembler une cause moins convaincante du trouble, il représente la majorité des cas non-DQ2 et présente dautres caractéristiques qui le rendent particulièrement frappant.
Hla Dq2 Dq8
La maladie cœliaque est une maladie génétique, ce qui signifie que vous devez avoir les « bons » gènes pour la développer et en recevoir un diagnostic. HLA-DQ2 est lun des deux principaux gènes de la maladie cœliaque et se trouve être le gène le plus couramment impliqué dans la maladie cœliaque (HLA-DQ8 est lautre soi-disant « gène cœliaque »). 1
La plupart des médecins pensent quil faut au moins une copie de HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 pour développer la maladie cœliaque. Bases de la génétique coeliaque
La génétique peut être un sujet déroutant, et la génétique de la maladie cœliaque est particulièrement déroutante. Voici une explication un peu simplifiée. Hla dq2 dq8. Tout le monde a des gènes HLA-DQ. En fait, tout le monde hérite de deux copies des gènes HLA-DQ, une de leur mère et une de leur père. Il existe de nombreux types de gènes HLA-DQ, notamment HLA-DQ2, HLA-DQ8, HLA-DQ7, HLA-DQ9 et HLA-DQ1. Ce sont les variantes génétiques HLA-DQ2 et HLA-DQ8 qui augmentent le risque davoir la maladie cœliaque. Puisque tout le monde hérite de deux gènes HLA-DQ (un de chaque parent), il est possible pour une personne davoir une copie de HLA-DQ2 (souvent écrit comme HLA-DQ2 hétérozygote), deux copies de HLA-DQ2 (HLA-DQ2 homozygote), ou aucune copie de HLA-DQ2 (HLA-DQ2 négatif).
Hla Dq2 Dq8 Biomnis
En effet, deux molécules HLA – soit HLA-DQ2 et HLA-DQ8 – ont été identifiées comme des facteurs de risque génétiques de la MC 2, 3. Selon des rapports publiés, de 90% à 95% des patients atteints de la MC sont porteurs de l'hétérodimère SD HLA-DQ2, et les 5% à 10% qui sont HLA-DQ2-négatifs sont porteurs de l'hétérodimère HLA-DQ8 3. L'hérédité des allèles HLA spécifiques peut également influencer le phénotype et le pronostic de la maladie 3. Les patients qui présentent une homozygosité pour HLA-DQ2 pourraient être à risque de complications plus graves liées à la MC 2, 3. HLA-DQ2 Le gène primaire de la maladie cœliaque. La MC est hautement improbable lorsque HLA-DQ2 et HLA-DQ8 sont tous deux absents, ce qui pourrait aider à l'évaluation diagnostique de cette maladie 2. Il convient de souligner que la MC est un trouble polygénique et que des allèles non-HLA contribuent aux polymorphismes génétiques de cette maladie 2. De plus, l'application clinique pratique du typage HLA n'a pas encore été parfaitement démontrée et cette technique pourrait surtout être utile pour le dépistage des groupes à haut risque de MC (comme l'ont souligné les auteurs) ou dans les cas où le diagnostic de MC demeure incertain (c.
lymphome à cellules, un type de cancer associé à la maladie cœliaque. Les personnes qui nont quune seule copie de HLA-DQ2 ont environ 10 fois le risque de maladie cœliaque dans la « population normale », selon MyCeliacID. Ceux qui portent à la fois HLA-DQ2 et HLA-DQ8, lautre gène de la maladie cœliaque, ont environ 14 fois le risque « population normale ». Dautres facteurs sont impliqués
Toutes les personnes porteuses de HLA-DQ2 ne développent pas la maladie cœliaque. Le gène est présent dans plus de 30% de la population américaine (principalement ceux ayant un patrimoine génétique nord-européen), mais seulement environ 1% des Américains souffrent réellement de la maladie cœliaque. Les chercheurs pensent quil existe de nombreux autres gènes impliqués pour déterminer si une personne génétiquement susceptible développe réellement la maladie, mais ils nont pas encore identifié tous les gènes impliqués. 4
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