En outre, à partir d'un certain âge, les besoins évoluent. Certaines garanties peuvent s'avérer inutiles. A contrario, d'autres peuvent être absentes de l'offre de couverture santé collective. Pour arbitrer entre mutuelle d'entreprise et mutuelle individuelle, l'idéal est de solliciter un professionnel, comme un courtier en assurances. Celui-ci pourra en effet vous aider à choisir la mutuelle la plus adaptée à vos besoins lors de votre départ en retraite. (Crédit photo: iStock) Article écrit par Ce texte est publié sous la responsabilité de son auteur. Son contenu n'engage en aucun cas la rédaction des Echos Solutions.
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Départ En Retraite Et Mutuelle D'entreprise
Un salarié adhérent du contrat collectif santé souscrit par son entreprise peut demander le maintien de cette couverture au moment de son départ en retraite. Toutefois, il perdra la part prise en charge par l'employeur et subira en même temps une majoration tarifaire. Quelles sont les démarches pratiques pour obtenir le maintien de la couverture santé? L'employeur doit signaler à son organisme assureur le départ en retraite du salarié. L'organisme assureur a alors l'obligation d'adresser au salarié, dans les deux mois suivant la date de cessation de son activité, sa proposition de maintien des garanties complémentaires santé dont il bénéficie. Le nouveau retraité a six mois, à compter de la date de son départ de l'entreprise, pour faire la demande de maintien de cette couverture santé. Son nouveau contrat, proposant des garanties identiques, prend effet au plus tard le lendemain de sa demande. Quel est le coût du maintien de la couverture santé d'entreprise pour un retraité? Lorsque le salarié quitte l'entreprise pour partir à la retraite, son employeur n'a plus l'obligation de participer au financement de la couverture complémentaire santé.
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Cela doit se faire par écrit: le document mentionne les démarches à effectuer. Vous devez ensuite déclarer le départ à la retraite de votre employé à votre organisme assureur. Attention au défaut d'information
Si vous n'informez par votre salarié qu'il peut conserver sa mutuelle d'entreprise après son départ à la retraite, votre responsabilité peut être engagée. Notamment si le défaut d'informations laisse croire à votre employé qu'il est encore couvert alors que ce n'est pas le cas. La jurisprudence fait état de jugements qui ont condamné l'employeur à payer un montant équivalent aux garanties perdues. Si cette sanction n'est pas systématique, pensez bien à informer vos salariés. Sachant que la seule information orale n'est pas suffisante. Les démarches à effectuer par le salarié
A la suite de votre déclaration à votre organisme assureur, ce dernier propose le maintien des garanties à votre ancien salarié. Cette démarche doit être effectuée dans les deux mois suivant le départ en retraite.
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Condition? Présenter la demande dans les six mois qui suivent votre départ. À lire aussi: ⋙ Peut-on se passer de mutuelle après 55 ans? ⋙ Complémentaire santé: on peut la résilier quand on veut! ⋙ Comment faire sa demande de retraite complémentaire? ⋙ Une surcomplémentaire, ça vaut vraiment le coup? Articles
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Mutuelle retraite: des cotisations en hausse
Les problèmes de santé sont – malheureusement – plus fréquents après 60 ans. Vos besoins de santé évoluent donc en conséquence. Dès 45 ans, le suivi est plus important sur certaines maladies, ce qui implique plus de consultations médicales. Les dépistages sont plus nombreux (cancers de sein, du côlon). D'autres pathologies sont inexorablement liées à l'âge: effets secondaires liés à la ménopause, baisse de la vue, douleurs articulaires. Et potentiellement, les personnes plus âgées sont plus à risque sur les potentielles chutes, pathologies cardiaques et vasculaires. Ces différents faits sont exprimés par la mutuelle retraite par une hausse des cotisations. Les complémentaires santé pour les seniors fixent leurs tarifs en se basant notamment sur les risques de santé de leurs adhérents. La santé des seniors étant a priori plus fragile, les cotisations augmentent. Mutuelle retraite: quelques astuces
Vous souhaitez conserver votre mutuelle d'entreprise à la retraite?
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Ne pas négliger les délais de carences et les limitations d'âge
À ces précautions liées au prix et à la qualité de la prise en charge s'ajoutent d'autres critères auxquels vous devez être particulièrement vigilant. En effet, comme dit précédemment au moment du départ à la retraite, la mutuelle représente souvent un coût non négligeable et il peut être tentant de souscrire à un contrat présentant un tarif très attractif. Mais ela peut être une erreur car un prix bas cache souvent une mauvaise prise en charge des soins et/ou des délais de remboursement particulièrement longs. De ce fait, vous risquez d'être embarrassés en ne pouvant pas faire face à vos dépenses de santé. De plus, il est indispensable que vous sachiez que certains contrats de mutuelle séniors comportent des limites d'âge au-delà desquelles il n'est plus possible d'adhérer. Généralement, celles-ci commencent à partir de 70 ans. Néanmoins, tous ces petits tracas peuvent être facilement évités en nous contactant! Nous sommes à votre service pour vous prouver qu'être bien couvert ne signifie pas payer plus mais plutôt payer mieux!
Par ailleurs, vous trouverez dans cet article plus de conseils pour trouver une mutuelle adaptée lorsque l'on est retraité. La loi Evin et l'ANI: fondations de la portabilité de la mutuelle collective
La loi Evin en 1989: le droit au prolongement de la mutuelle collective en fin de contrat
Article 4: stipule que les salariés quittant une entreprise peuvent continuer à bénéficier de certains avantages, dont la mutuelle santé collective. On parle alors de portabilité de mutuelle santé. Article 11: autorise les salariés d'une entreprise à refuser la mutuelle collective et souscrire à une mutuelle individuelle. La loi ANI (Accord National Interprofessionnel) en 2016
Cette loi vient en rectification de l'article 11 de la loi Evin et oblige désormais les salariés à accepter la mutuelle collective offerte par l'employeur, à l'exception de certains cas (ayants droits d'un autre contrat collectif par exemple). Quel maintien des droits lors du départ à la retraite? Un maintien sous condition pour l'adhèrent principal...