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- Syndrome rotulien ou fémoro-patellaire et rééducation
- Rotule - Syndrome rotulien et tendinite du genou
- Syndrome fémoro-patellaire | Nathalie Harnois Physiothérapeute
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Syndrome Rotulien Ou Fémoro-Patellaire Et Rééducation
A long terme, l'arthrose est exceptionnelle et ne survient que rarement avant 50 ans. Elle est d'ailleurs souvent très bien tolérée. Blessures Tendinite Syndrome rotulien -->
Rotule - Syndrome Rotulien Et Tendinite Du Genou
Traitement médical des douleurs de rotule
Le traitement médical comprend:
Traitement antalgique rééducation étirements éducation (apprentissage des mesures d'épargne du genou) semelles orthopédiques, etc. Le traitement médical doit être prescrit et bien conduit pendant au moins 6 mois avant d'en juger l'inefficacité. Traitement chirurgical des douleurs de rotule
En cas d'échec du traitement médical et si la douleur est véritablement handicapante, une solution chirurgicale sera proposée qui visera à corriger le trouble anatomique mis en évidence, section
de l'aileron externe, abaissement médialisation de la rotule, plastie
MPFL, patellectomie verticale externe, ostéotomie tibiale de dérotation …
Dans les cas évolués, de souffrance ancienne, l'arthrose fémoro-patellaire a pu s'installer. Rotule - Syndrome rotulien et tendinite du genou. Des interventions spécifiques, palliatives, sont possibles jusqu'à la prothèse fémoro-patellaire ( prothèse partielle du genou) ou la prothèse totale. Il est important de savoir que ces problèmes de rotule peuvent être très douloureux avec peu de dégâts cartilagineux chez certains et indolores avec une articulation totalement usée chez d'autres.
Syndrome Fémoro-Patellaire | Nathalie Harnois Physiothérapeute
Progressivement peuvent s'installer des rétractions ou un déséquilibre de force entre les muscles antérieurs de la cuisse, les quadriceps, et les muscles postérieurs, les ischio-jambiers. La rotule, petite pièce osseuse mobile va subir de plein fouet ce déséquilibre à l'origine de douleurs quelquefois très importantes. Dans ce cas le traitement est surtout préventif à base d' étirements, d'exercices de proprioception et de musculation en excentrique. Défilé fémoro patellaire à 30° de flexion. Les examens nécessaires Les examens radiologiques ne sont pas systématiques, surtout dans les cas récents. Les radios permettent de voir la forme de la rotule ainsi que sa position mais ne permettent pas de voir le cartilage de la rotule. Dans l'immense majorité des cas, ce n'est pas la peine d'en faire plus. Une radiographie donne déjà beaucoup de renseignement! L'arthrographie et l'arthroscanner ne sont donc pas systématiques. Bien prescrits, ils vont permettent d'analyser les lésions de la surface du cartilage, mais la plupart du temps, le syndrome rotulien ne s'accompagne que d'un oedème du cartilage, sans lésion de surface: on ne prescrit donc bien ces examens qu'en présence d'un cas inhabituel ou résistant au traitement médical, d'autant qu'il s'agit de procédures plus agressives avec injection d'un produit de contraste dans le genou.
Cela permet à l'articulation de se renforcer et de retrouver sa position normale. Ce traitement personnalisé pourrait inclure:
Le port d'orthèses plantaires et de chaussures orthopédiques
Le port d'une orthèse du genou pour stabiliser l'articulation
La prise de médicaments analgésiques pour diminuer l'inflammation
Le taping, c'est-à-dire l'application d'un bandage adhésif thérapeutique
Des exercices d'étirement et de renforcement musculaire
La massothérapie ou la thérapie manuelle
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En résumé, le syndrome fémoro-patellaire est une pathologie qui peut affecter tout le monde. Ce syndrome, causé principalement par des facteurs biomécaniques, se manifeste notamment sous forme d'une douleur au genou au moment de la flexion et d'une mobilité amoindrie. Syndrome fémoro-patellaire | Nathalie Harnois Physiothérapeute. Pour prévenir et traiter le SFP, le port d'orthèses plantaires et de chaussures orthopédiques est fortement recommandé, surtout pour les personnes ayant des facteurs prédisposants à cette condition.
L'IRM analyse surtout les ligaments et les ménisques: elle n'a pas d'intérêt dans le syndrome rotulien. La prévention Exercices et mouvements à éviter Il faut éviter les mouvements qui déclenchent les douleurs comme les réceptions de saut, les accroupissement ou les grandes flexions du genou; le squat complet en musculation devra être remplacé par des demis ou des quarts de squat. La nage en brasse et le vélo, surtout si la selle est trop basse, ainsi que la marche en montagne seront aussi remplacés par la marche sur terrain plat; le crawl sera préféré à la brasse pour les nageurs.
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