Bon courage! par camps37 » Mer 28 Déc 2016 08:25
Bonjour, ma maman qui a aujourd'hui 82 ans a la maladie de Gougerot. Son traitement est constitué d'une préparation magistrale en gélules de pilocarpine. Le cout du traitement mensuel est de 63 Euros. Jusqu'à présent il n'y avait aucun problème au niveau de la prise en charge a 100%. Mais lors de la dernière commande chez le pharmacien, ce dernier nous a indiqué que le traitement n'était plus pris en charge par la sécurité sociale. Avez vous des infos ou des conseils a nous donner pour avoir cette prise en charge? merci d'avance. camps37
Messages: 1 Enregistré le: Mer 28 Déc 2016 08:19
par Modérateur » Mer 28 Déc 2016 16:30
Madame, Nous avons en effet été contactés par plusieurs malades qui ont vu, comme votre maman, un refus de remboursement suite aux nouvelles règles de prise en charge applicables aux préparations magistrales et officinales disponibles ici sur le site Ameli. Le remboursement des préparations magistrales - Le Moniteur des Pharmacies n° 2510 du 15/11/2003 - Revues - Le Moniteur des pharmacies.fr. fr: Vous pourrez voir dans les 4 critères de prise en charge: "Les préparations pour lesquelles il existe des spécialités pharmaceutiques ou produits commercialisés (remboursables ou non remboursables) et répondant au même usage thérapeutique ne sont pas prises en charge. "
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La préparation magistrale
La préparation magistrale est une spécificité de la partie préparatoire des pharmacies d'officine. Elle se décline sous plusieurs formes galéniques: essentiellement des pommades (crèmes, lotions, émulsions), les gélules de poudre, les suppositoires, les sachets. Beaucoup de médecins ont encore recours à cette forme galénique. Un choix moderne
Il n'est pas anachronique au XXIe siècle de traiter une affection par des préparations magistrales. Bien au contraire, elles ont un rôle majeur dans la santé car elles permettent:
D' ajuster la posologie en fonction de l'âge et du poids du patient (pédiatrie, gériatrie) ou en fonction d'une pathologie modifiant le métabolisme d'un principe actif (insuffisance rénale). D' adapter la forme pharmaceutique: les enfants et les personnes âgées sont parfois incapables d'avaler un comprimé. Les préparations magistrales liquides apportent une vraie solution. Préparation magistrale remboursement compte. D' associer plusieurs principes actifs pour une synergie d'action (érythromycine, Metronidazole... )
De pallier l'arrêt de la commercialisation par un laboratoire d'une spécialité.
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La généraliste de ma mère semble moins conciliante que votre rhumato. Merci,
biarritx
Messages: 2 Enregistré le: Sam 18 Mai 2019 09:46
par biarritx » Sam 18 Mai 2019 09:57
Savez-vous s'il existe un groupe de patients/médecins qui demande le remboursement du Salagen? Dans le cas de ma mère et de beaucoup d'autres personnes, c'est le seul médicament qui a de l'effet. Cet effet a été démontré mais ce médicament, très cher, n'est pas remboursé. Signeriez-vous une pétition pour faire pression auprès du labo, de la sécu, du gouvernement et des députés? Préparation magistrale remboursement de. Retourner vers Syndrome de Gougerot-Sjögren
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Plusieurs CPAM sont en effet réfractaires à toute logique juridique et plusieurs cas sont en attente de jugement par le Tribunal des Affaires de la Sécurité Sociale (TASS) – instance qui règle sans frais les différends entre les assurés sociaux et leur caisse. De manière générale, nous conseillons à nos adhérents de ne pas se laisser influencer et de persévérer dans la défense de leurs droits. Plusieurs cas de figure se présentent: • 1er cas: Le pharmacien – généralement intimidé par les instructions des caisses – refuse de mentionner PMH remboursable au verso du double de votre ordonnance destiné à la caisse et vous fait payer la totalité de la PM. Vos arguments et les textes que vous lui fournissez ne le convainquent pas. Le remboursement des préparations magistrales - INAMI. Dans ce cas, demandez-lui de bien faire figurer la mention "PMH non remboursable" afin que son refus soit consigné. Nous avons des cas où le pharmacien ne porte pas cette mention – il se contente de faire payer le médicament au patient qui ne dispose donc pas de la preuve écrite du refus et ne peut faire valoir ses droits auprès de sa caisse.
Les règles de remboursement des préparations magistrales restent soumises à interprétation des CRAM. Un médecin souhaitant faire prendre en charge ce traitement devrait se rapprocher du médecin-conseil ou du pharmacien-conseil de la caisse de l'assuré. Le principal argument de non-remboursement des caisses est la non-inscription du CBD a la pharmacopée européenne. Cette Inscription est actuellement en cours. Remboursements – ASSOCIATION DE PATIENTS DE LA MEDECINE ANTHROPOSOPHIQUE. Cependant, même en l'absence d'inscription, la position des auteurs de ce site est que cette inscription n'est pas une obligation, puisque le texte demande à ce que la molécule « réponde aux spécifications de la pharmacopée », ce qui est évidemment le cas dans le circuit pharmaceutique, et non qu'elle soit inscrite. Le coût d'un traitement au CBD est inférieur à un traitement classique, et les études montrent également que la tolérance du CBD est meilleure que celle des antalgiques de classe 2 et 3 qui font des ravages actuellement outre-Atlantique. Actuellement, et en attendant que la législation change, il est très fortement conseillé d'utiliser du CBD d'origine synthétique, seul gage d'absence de THC (molécule stupéfiante).
La difficulté avec les textes de loi est qu'ils font souvent référence à d'autres textes publiés précédemment dont la nouvelle loi ne modifie, par exemple, que quelques alinéas. Il n'y a, dans ce cas, que les nouveaux alinéas qui sont mentionnés. Il faut alors chercher la loi précédente qui, elle-même, modifiait un texte encore antérieur, etc. Certaines mutuelles ont déjà annoncé qu'après le déremboursement complet de l'homéopathie en 2021, elles proposeraient à leurs adhérents des possibilités de remboursement. Préparation magistrale remboursement pour. Les patients sont invités à contacter directement leur mutuelle santé pour connaître les possibilités de remboursement en 2020 et ce que prévoit la mutuelle pour 2021. Conseils pratiques L'APMA est régulièrement sollicitée par des adhérents qui se voient refuser le remboursement de préparations magistrales homéopathiques pourtant éligibles au remboursement Nous fournissons à ces adhérents les textes et l'argumentation qui devraient leur permettre de rectifier l'interprétation restrictive voire erronée de certaines caisses – quand il ne s'agit pas de mauvaise foi ou de mauvaise volonté.
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