Par la suite, une incision d'environ 5 cm est réalisée à la partie supérieure du tibia. La tubérosité tibiale antérieure est exposée puis sectionnée (figure 3). Elle est ensuite translatée et repositionnée au milieu du tibia puis fixée par deux vis (figures 4 et 7). Ces deux gestes permettent de bien repositionner la rotule au milieu de la trochlée et de la stabiliser. L'intervention peut être réalisée sous rachi-anesthésie ou bien sous anesthésie générale. C'est votre anesthésiste qui décide avec vous de la meilleure anesthésie en fonction de votre état de santé. Elle dure en moyenne une heure et nécessite une hospitalisation d'environ 3 jours. Après l'opération, un pansement stérile et une attelle sont mis en place. Le traitement de la douleur sera mis en place, surveillé et adapté de manière très rapprochée dans la période post-opératoire. La rééducation post-opératoire et la reprise des activités Le lendemain de l'intervention, le kinésithérapeute vous lève et vous aide à marcher. Le genou est immobilisé dans une attelle et la marche s'effectue entre deux cannes pendant 6 semaines.
- Tubérosité tibiale antérieures
- Tubérosité tibiale antérieure
- Tubérosité tibiale antérieure genou
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Tubérosité Tibiale Antérieures
Cette ostéotomie de transposition de la TTA est parfois associée à d'autres gestes lors de la chirurgie tels une reconstruction du ligament fémoro-patellaire médial (MPFL) fréquemment, plus rarement une ostéoplastie de creusement ou d'élévation de la trochlée fémorale dit trochléoplastie en cas d'anomalie morphologique importante de cette surface articulaire versant fémoral, une section de l'aileron rotulien externe en cas de bascule excessive de la rotule, ou encore une ténoraphie de raccourcissement-fixation du tendon rotulien en cas de tendon rotulien trop long. En accord avec votre chirurgien et selon la balance bénéfice-risque, il vous a été proposé une ostéotomie de transposition de la tubérosité tibiale antérieure. Le chirurgien vous a expliqué les autres alternatives. Il va de soi que votre chirurgien pourra, le cas échéant et en fonction des découvertes peropératoires ou d'une difficulté rencontrée, procéder à une autre technique jugée par lui plus profitable à votre cas spécifique.
Tubérosité Tibiale Antérieure
Ce geste peut être associé à d'autres gestes chirurgicaux réalisés pour stabiliser la rotule selon les anomalies morphologiques diagnostiquées au préalable (plastie du MPFL, trochléoplastie, section de l'aileron rotulien externe, ténoraphie du tendon d'achille... ). Les suites opératoires
L'appui est interdit durant les 45 premiers jours la déambulation se faisant avec des béquilles. Une attelle du genou doit être portée dans le but également de ne pas risquer d'arracher la tubérosité tibiale refixée simplement par vis et donc fragile le temps de la consolidation osseuse. La rééducation commence immédiatement mais avec grande précaution dans le but de maintenir la flexion et l'extension de votre genou. La flexion est cependant toujours limitée à 90° de flexion les 6 premières semaines. Cette opération se fait généralement au cours d'une courte hospitalisation. A votre retour à domicile des médicaments antalgiques et une anticoagulation vont seront prescrits. Les pansements stériles devront être réalisés par une infirmière diplômée d'état.
Tubérosité Tibiale Antérieure Genou
LA MALADIE D'OSGOOD SCHLATTER
Date de dernière modification de la page: 04/07/2004
Docteur
Dominique Lucas
Jacques Parier
C'est la souffrance de
l'insertion basse du tendon rotulien, au niveau
de la tubérosité tibiale
antérieure, chez le jeune sportif en
période de croissance. Elle a été
décrite pour la première fois en 1903,
conjointement par deux auteurs, l'un anglo-saxon
OSGOOD, l'autre allemand SCHLATTER, d'où son
nom. Cette maladie survient
préférentiellement chez le garçon, au
moment de la puberté. Elle touche plus volontiers les
enfants sportifs qui pratiquent des sports où les
impulsions ou la course sont importantes: football,
basket, tennis, gymnastique…
La douleur est
située au niveau de la partie basse du tendon,
à l'endroit où il s'attache sur
l'os. Il existe parfois des douleurs qui diffusent,
à partir de cette zone, vers la rotule, ou vers le
bas, sur le tibia. L'enfant est gêné lors
de la pratique du sport, de façon plus ou moins
intense, parfois le sport peut être impossible
à pratiquer.
La prescription vous sera donnée lors de la première consultation de contrôle postopératoire. La durée de la rééducation est entre 1 à 2 mois.
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Débutant Les cours s'organisent en groupe de moins de 10 personnes. Un jour au choix en semaine 18h 30-20h ou Samedi 10h-11h30 Faux débutant Les cours d'organisent en groupe de moins de 10 personnes. Campus Soir : cours de coréen - Nantes Université - Pratiquer les langues. Un jour au choix en semaine 18h30-20h Avancé Les cours s'organisent en groupe de moins de 10 personnes. Un jour au choix en semaine 18h30-20h Le cours de coréen est éligible au CPF sur Moncompteformation. Séance: 1h 30/semaine Trimestre: 18h/12 semaine Tarif: 200 €/trimestre (18h) ou 500 €/an (54h) Porte ouverte: le samedi 11 septembre 2021 ( 14h – 16h) 1 er trimestre: du lundi 13 septembre au samedi 18 décembre 2021 (12 séances) 2 ème trimestre: du lundi 3 janvier au 2 avril 2022 (12 séances) 3 ème trimestre: du lundi 4 avril au 9 juillet 2022 (12 séances) Classe 1: 10h -12h (lundi, mercredi et vendredi) Classe 2: 14h 30- 16h 30 (lundi, mercredi, vendredi) Stage intensif été 2021 Du lundi 5 au samedi 31 juillet 2021. Total 24 heures de cours (2h/séance, 6h/semaine) Tarif: 270 € (éligible au CPF) 10h-12h lundi, mercredi et vendredi 02 Classe 2: après-midi 14h 30 - 16h 30 lundi, mercredi et vendredi 18h 30 - 20h lundi, mercredi et vendredi
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