Ces parties sont démontables. Spéculum vaginal de Collin 30 Comed
Le spéculum de Cusco est composé d'acier inoxydable. Il est stérilisable pour être réutilisé par la suite. Spéculum Cusco 75 Comed
Le spéculum de Collin et le spéculum Cusco existent aussi en version pour femmes qui n'ont pas encore eu de rapport sexuel. Les spéculums se présentent sous la forme de becs du canard plus courts. Le but étant de diminuer le risque de perforer l'hymen de manière irrémédiable. Les spéculums plastiques sont préférés de la part des femmes car ce sont des outils moins douloureux et silencieux. Contrairement à l'acier ou à l'inox, le plastique est un matériel qui n'est pas froid. Lors de l'examen les patientes ne sentent plus la sensation du produit en l'inox. Moins fréquent chez les gynécologues, on retrouve aussi le spéculum de Jayle et le spéculum de Koogan. Le premier fonctionne à double mouvement, pour écarter à la fois la vulve et les parois du vagin. Le spéculum de Koogan est surtout utilisé pour des coloscopies.
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SpéCulum Vaginal, Anal, Auriculaire, Nasal : à Quoi Sert-Il ?
■ Description de l'image colposcopique
• Sans Préparation: Col congestif tout particulièrement sur la lèvre postérieure. Pas de signe d'infection pouvant perturber l'image colposcopique, pas d'hypervascularisation particulièrement atypique. • A l'acide acétique: La jonction n'est suivie qu'à 2mm à l'aide d'un écouvillon ou d'un spéculum de Koogan: TZ2. L'acidophilie est épaisse tout particulièrement à la jonction et à contours flous, avec des orifices glandulaires déformés en fente et d'autres cernés au sein de cette acidophilie. En périphérie de l'acidophilie existe un bourrelet rouge ce qui est un signe péjoratif: TAG2b de la classification de la SFCPCV
• Au lugol: La iodo-négativité est jaune paille à limites floues. ■ Diagnostic
La biopsie pratiquée au niveau de la jonction confirme une lésion de haut grade CIN3 La deuxième biopsie pratiquée à 8h près du bourrelet rouge périphérique n'a pas décelé de micro-invasion. La large conisation pratiquée a confirmé le diagnostic de CIN3 avec une limite endocervicale in sano mais une limite exocervicale en zone pathologique.
Les Spéculums Gynécologiques
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Item 147:Tumeurs du col utérin, tumeurs du corps utérin:Lésions bénignes du col utérin
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Figure 18. 1 Coupe histologique de la jonction squamo-cylindrique normale du col (coloration à l'hématoxyline-éosine et grossissement × 200)
Figure 18. 1 Coupe histologique de la jonction squamo-cylindrique normale du col (coloration à l'hématoxyline-éosine et grossissement × 200). Cette illustration est également reproduite dans le cahier couleur. Figure 18. 2 Ectropion: examen colposcopique sans préparation. Figure 18. 3 Visualisation de la jonction squamo-cylindrique endocervicale à l'aide d'un spéculum endocervical de Koogan. Figure 18. 4 Dispositifs de prélèvement des frottis
Figure 18. 4 Dispositifs de prélèvement des frottis. De haut en bas: spatule d'Ayre; cytobrosse; endobrosse. Figure 18. 5 Prélèvement du frottis endocervical à l'aide d'une endobrosse
Figure 18. 5 Prélèvement du frottis endocervical à l'aide d'une endobrosse.
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