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EXEMPLE DE DEMARCHE DE SOINS AUPRES D'ADULTE
Module 1: accompagnement d'une personne dans les actes de la vie quotidienne
RECUEIL DE DONNEES: de Mr Georges B
Recueil effectué le (date du jour)
Sources: dossier des soins, médecin, infirmière, le patient et sa famille. PRESENTATION DE LA SITUATION DE LA PERSONNE
Raison et date d'entrée dans la structure:
Monsieur B Georges a été admis le 7 janvier 2007 en service de réanimation de l'hôpital du val fleuri à Paris pour une insuffisance respiratoire grave. Exemple de demarche de soin aide soignante - 1290 Mots | Etudier. Antécédents médicaux ou chirurgicaux en rapport avec l'entrée dans la structure:
Insuffisance respiratoire grave consécutive à une pneumonie
Mode d'admission:
SAMU
IDENTITE INDIVIDUELLE ET FAMILIALE DU PATIENT:
Monsieur B Georges est né le 15 juillet 1937 à Paris, il est de nationalité française et parle le français. PRESENTATION PHYSIQUE:
Monsieur B Georges pèse 68 kg pour 1 m 72, le rapport poids taille est normal. Il porte des lunettes pour lire, il a une prothèse dentaire en haut, il a une audition correcte.
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Exemple De Demarche De Soin Aide Soignante Module 1 5
Le besoin est-il atteint ou non? 1. Besoin de respirer
* Sans gêne * Dyspnée. * À besoin d'aide technique (aérosol). * Ventilation assistée
2. Besoin de boire et manger
* Mange seul. * Installation/stimulation. * À besoin d'aide partielle et/ou surveillance. * À besoin d'aide totale (faire manger). 3. Éliminer (urines)
* Continence. * À besoin d'aide (toilette avec aide, urinal, bassin). Éliminer (selles)
* Transit normal. * À besoin d'aide (WC avec aide, bassin, laxatif). * Incontinence, diarrhée, constipation épisodique. * Incontinence en permanence. 4. Se mouvoir et maintenir une bonne posture
* Se déplace seul. * Se déplace avec aide (canne) ou avec une personne. * Se déplace avec l'aide de deux personnes. * Alité en permanence, lever interdit. Exemple de demarche de soin aide soignante module 1 5. 5. Dormir et se reposer
* Dort naturellement. * Dort avec aide (médicament). * Réveils fréquents. * Insomnies fréquentes. 6. Se vêtir et se dévêtir
* S'habille, se déshabille seul. * A besoin du conseil d'un tiers, de surveillance. * A besoin de l'aide partielle d'un tiers.
Certains professionnels pensent que communiquer et créer une relation de confiance ne s'apprennent pas mais dépendent
du caractère de chacun ou de capacités innées. Il n'en
est rien. La compétence relationnelle s'acquiert au
même titre que la compétence technique. z Tout soin implique une relation et une communication avec le patient1. Le soin réalisé par l'aide-soignante s'inscrit…. situation de communication
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savoir-faire de l'aide-soignante est de « créer et développer une relation de confiance etd'aide avec le patient et/ou son entourage » [1]. Certains profes- sionnels pensent quecommuniquer et créer une rela- tion de confiance ne s'apprennent pas maisdépendent du caractère de chacun ou de capacités inné n'en est rien. Module 1 : la démarche de soins, les besoins sont-ils atteints? - Devenir aide-soignante. La compétence relationnelle s'acquiert au même titre que la compétence technique. z Tout soin implique une relation et une commu-
nication avec le soin réalisé par l'aide-soi-…. Pense et agir dans une perspective soignante
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LA QUALITÉ DU SOIN INFIRMIER
Penser et agir dans une perspective soignante
© MASSON.
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