La surveillance post-anesthésique est un moment délicat des suites d'une intervention chirurgicale. Si elle doit en principe être mise en œuvre dans une salle dédiée, avec du personnel spécifiquement formé, il est également possible, depuis 2018, de la réaliser en chambre ou dans tout espace réservé à cet effet. Quelles conditions doivent être réunies pour assurer au mieux la sécurité du patient? Le principe: une salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI) Le principe général reste posé par l'article D. 6124-98 du code de la santé publique (CSP): "Excepté pour les patients dont l'état de santé nécessite une admission directe dans une unité de soins intensifs ou de réanimation, la surveillance post-interventionnelle doit être réalisée dans une salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI), dont le code de la santé publique détaille l'équipement, l'architecture et le personnel". Anesthésiste — Wikimini, l’encyclopédie pour enfants. L'intérêt? Disposer d'un lieu dédié, équipé pour faire face, si nécessaire, à des complications lors du réveil du patient.
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1. À noter que pour les patients ayant le souvenir d'une douleur au bloc opératoire, il s'agissait dans 50% des cas d'une douleur liée à la pose de la perfusion. De même, si 63% et 55% des patients se souviennent d'avoir eu une douleur en SSPI, respectivement à j0 et à j1, ils sont 95% (j0) et 94, 5% (j1) à se souvenir que cette douleur a été calmée. La satisfaction des patients pour la prise en charge au bloc a été de 8, 7 ± 1 (j0) et 9 ± 1 (j1) et celle pour la prise en charge en SSPI de 9, 1 ± 0, 7 (j0) et 9, 1 ± 1 (j1). Cette étude montre qu'au bloc opératoire la principale source d'inconfort pour le patient est la sensation de froid et ce malgré le recours très large au système de réchauffement. Surveillance post opératoire anesthesia générale st. En SSPI, c'est essentiellement la soif et la douleur qui sont mal vécus, même si la douleur est efficacement prise en charge. Ces résultats montrent également qu'il y a peu de différence entre la perception initiale des patients et le souvenir de ce qu'ils ont vécu 24 h plus tôt. Au final, même si la satisfaction des patients est excellente, ce travail objective des axes d'amélioration dans notre prise en charge.
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Comment se déroule la prise en charge en HAD? Les conditions requises pour cette prise en charge sont les mêmes que pour la chirurgie ambulatoire (sortie avec un accompagnant, présence d'un tiers à domicile, …). Lors de la consultation d'anesthésie, l'antalgie est anticipée avec la remise d'ordonnance de médicaments contre la douleur, en cas d'inefficacité du cathéter. De même, la prescription d'anticoagulant (selon le type d'intervention) est réalisée et donnée lors de la consultation. Votre anesthésiste vous expliquera le fonctionnement du cathéter périnerveux (cf chapitre douleur post opératoire). Avant votre retour à domicile, l'anesthésiste ayant réalisé le bloc doit vérifier le bon fonctionnement du cathéter et ainsi valide votre sortie. L'HAD vous prendra en charge dès votre sortie, sur simple appel lors de votre sortie de la clinique. L'anesthésie générale: méthode et organisation. Une infirmière de l'unité de chirurgie ambulatoire vous appellera le lendemain matin afin de faire le point sur l'efficacité du traitement et adapter si nécessaire votre prise en charge.
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Passage obligatoire dans cette structure si une anesthésie générale ou locorégionale a été faite. Mais elle est aussi un lieu d'accueil avant l'intervention pour y pratiquer une anesthésie locorégionale. Les complications post-anesthésiques - Cours soignants. Les infirmier(e)s qui vous y surveillent ont bénéficié d'une formation spéciale. Ils accueillent, surveillent et prennent soin des patients de moins de 2 ans à plus de 90 ans. Les SSPI: à G l'hôpital, à droite la clinique Avant une anesthésie locorégionale Repos en SSPI La SSPI Une anesthésie locorégionale en SSPI cof
A votre arrivée au bloc opératoire, vous serez accueillis par votre médecin anesthésiste ou par un(e) infirmier(e) anesthésiste diplômé(e) d'état (IADE) qui travail directement sous la responsabilité de votre médecin anesthésiste. Des appareils de surveillance vous seront installés (fréquence cardiaque, pression artérielle, saturation en oxygène) et une voie veineuse périphérique vous sera posée. Il vous sera demandé de respirer profondément dans un masque ne contenant que de l'oxygène afin d'en saturer votre organisme avant le début de l'anesthésie. Des produits anesthésiants vous seront administrés par la voie veineuse permettant de débuter l'anesthésie générale. Surveillance post opératoire anesthesia générale 1. Plusieurs produits sont administrés: classiquement un hypnotique (permettant le sommeil), un morphinique (permettant la gestion de la douleur) et parfois un curare (permettant le relâchement musculaire). Une fois endormi, vous serez branché à un respirateur par l'intermédiaire d'un dispositif placé dans votre trachée (sonde d'intubation) ou dans votre gorge (masque laryngé) qui permettra d'entretenir votre sommeil grâce à l'administration continue de gaz d'anesthésie.