Figure 1: Première croix de Kerboull implantée en 1975 en deux temps opératoires. Majoritairement utilisée dans les reprises d'arthroplastie totale, où le descellement entraine une perte de substance osseuse, l'armature peut également être utilisée en première intention pour renforcer un os fragile ou détruit mais aussi quand l'anatomie a été perturbée par une fracture du cotyle ou une chirurgie conservatrice de l'acétabulum comme l'ostéotomie de Chiari. Même si la technique opératoire a été publiée (4) et souvent exposée oralement, il nous a semblé opportun de la décrire à nouveau car la plupart des échecs précoces sont dus à un non-respect ou une méconnaissance de la technique. Les principes mécaniques
Cette armature semi rigide permet de renforcer la greffe le temps de son ostéointégration partielle ou totale mais également par sa forme et son parfait positionnement de... Contenu réservé aux abonnés
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Etude Comparative De Deux Cupules Cimentées Dans Une Croix De Kerboull Au Cours Des Reprises De Prothèse Totale De Hanche : Cotyle Full Pe Versus Double Mobilité. A Propos De 95 Cas | Semantic Scholar
F Gaucher, O Chaix Pont l'Abbé – France Le taux de luxation dans les reprises de PTH utilisant un cotyle standard varie de 5, 1à 14, 4%, particulièrement chez les patients de plus de 70 ans. L'utilisation d'une cupule double mobilité cimentée dans une reconstruction du cotyle en situation anatomique grâce à une allogreffe et une plaque en croix de Kerboull parait une solution élégante pour diminuer ce risque. Nous présentons une série de 59 cupules à double mobilité cimentée chez 59 patients à haut risque de luxation, opérés pour reprise de PTH avec reconstruction cotyloïdienne par plaque en croix et greffe entre 2002 et 2004. L'âge moyen est de 72, 6 ans (55-86). 32 patients sont DCD, aucun perdu de vue, 27 ont été revus à un recul moyen de 11, 1 an. Il n'y a eu aucune luxation ou instabilité prothétique. Il n'y a eu aucun descellement cotyloïdien. 8 patients ont présenté un liseré de 1 mm sur une zone de deLee et Charnley, connu depuis la première année postopératoire et non évolutif ni symptomatique au dernier recul.
Fh Ortho | Cotyles Hip’n Go Double Mobilité
Le concept d'universalité Hip'n go donne la possibilité en pré-opératoire ou en per-opératoire de choisir entre un cotyle double mobilité (press-fit, tripode ou à cimenter) et un cotyle rigide (insert céramique massive BIOLOX DELTA ou UHMWPE). Gamme La gamme de cotyles double mobilité est composée de 10 tailles pour chaque version (press-fit, tripode ou à cimenter) allant du diamètre 46 mm à 64 mm par pas de 2 mm. Les inserts sont disponibles en diamètre interne de 22, 2 mm pour la taille 46 et en diamètre interne de 28 mm de la taille 48 à 64 mm. La gamme de cotyles double mobilité Hip'n go à cimenter est complétée par une gamme de renforts cotyloïdiens type croix de Kerboull. Ces armatures destinées à la reconstruction cotyloïdienne sont disponibles en 4 diamètres intérieurs: Ø50, 54, 58 et 62 mm. Caractéristiques et matériaux Les métal-back sont fabriqués en CoCr (Cobalt Chrome) poli miroir sur la face interne. Les cotyles double mobilité sans ciment press-fit et tripode reçoivent sur leur surface externe une projection de titane poreux T40 et un revêtement d'hydroxyapatite pour la fixation secondaire de l'implant.
Publié le
16/03/1995 à 00:00
L'abord est plutôt rugueux. A l'image des côtes déchiquetées de sa Bretagne natale. De cette froideur atavique, Marcel Kerboull demande presque qu'on l'excuse: «Elle n'est qu'apparence», prévient-il. Il est d'ailleurs facile de le vérifier. Louez la dextérité du chirurgien, vous le verrez aussitôt perdre son flegme. «Qu'est-ce que l'habileté sans une tête bien faite? C'est le cerveau qui guide la main. » N'allez surtout pas ravaler le rôle du chirurgien à celui d'un simple exécutant. Vous l'atteindriez dans sa dignité; dans sa passion, surtout. Il a acquis ce feu sacré au contact de Merle d'Aubigné, patron à poigne, protestant, peu expansif, lui aussi, et «chef d'une école d'une grande rigueur intellectuelle». La Bretagne n'a pas été seule à forger le caractère du jeune Marcel. Car il n'a jamais quitté son maître. Il a fait, auprès de lui, toutes ses classes. Le Pr Merle d'Aubigné et son collègue Judet ont, à eux seuls, donné, dans les années 50, sa noblesse à la chirurgie orthopédique.
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