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Contexte: Par ce tte décision rendue le 25 janvier 2017, la Cour de cassation se prononce pour la première fois en faveur de l'allocation à la victime d'un manquement à un devoir d'information sur les risques encourus d'une indemnisation à fois sur le terrain du préjudice d'impréparation et sur celui de la perte de chance d'éviter le dommage. Litige: A la suite du diagnostic d'une sténose carotidienne, une patiente subit une artériographie, à l'issue de laquelle elle présente une hémiplégie des membres inférieur et supérieur gauches. Elle assigne le chirurgien vasculaire ainsi que le radiologue mais également l'ONIAM en invoquant, d'une part, un défaut d'information préalable d'hémiplégie lié à la pratique d'une artériographie et, d'autre part, la survenue d'un accident médical non fautif relevant d'une indemnisation au titre de la solidarité nationale. Les praticiens sont condamnés pour défaut d'information, à réparer, en premier lieu, le préjudice de perte de chance d'éviter le dommage et, d'autre part, un préjudice moral d'impréparation.
Préjudice D'Impréparation Et Souffrance Morale - Le Petit Juriste
Le patient découvre à son réveil l'absence de réimplantation et assigne le chirurgien. En première instance, le tribunal déboute le patient de ses demandes tendant à voir reconnaître une faute technique, mais alloue une indemnité de 3 000 € au titre d'un préjudice d'impréparation à l'absence de réimplantation des doigts. Le patient interjette appel. La cour d'appel confirme en tous points la décision de première instance. Pas de faute technique mais un défaut d'information au patient La cour d'appel, dans un arrêt du 23 mars 2021, confirme que les soins réalisés ont été conformes aux données de la science. Il était licite pour le chirurgien de renoncer à la réimplantation des doigts: en effet, le pourcentage d'échec de ce type de chirurgie est plus important lors de traumatismes avec attrition des tissus mous et sur des patients âgés de plus de 50 ans, ce qui était le cas en l'espèce. Cette analyse bénéfice/risque aurait été faite de la même manière par de nombreux centres chirurgicaux de la main.
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» (CA Aix-en-Provence, 10ème Ch., 11/05/2017, n°16/03059). Ce préjudice moral, dès lors qu'il est invoqué, donne lieu à des dommages et intérêts. En clair, le patient a droit à une indemnisation "automatique" de son préjudice moral d'imprégnation
Cas particulier du décès du patient: En cas de décès du patient, ses héritiers en qualité d'ayants droit pourront solliciter la réparation du préjudice moral d'impréparation subi par le patient de son vivant (CA Douai, 3ème Ch., 29/06/2017, n°16/00007). Cas particulier de la procédure en cours d'appel: Lorsqu'une procédure a donné lieu à un premier jugement, et que le préjudice d'impréparation n'a pas été évoqué par le patient, il lui est possible d'en demander réparation devant la Cour d'appel ou la Cour administrative d'appel (CA Versailles, 3ème Ch., 29/06/2017, n°16/03292; CAA Bordeaux, 2ème Ch., 28/11/2016, n°14BX00120). Droit à indemnisation au titre des préjudices matériels d'imprégnation
Le Conseil d'Etat a reconnu le droit à la réparation des préjudices matériels d'impréparation supportés par les patients en cas de survenance d'un risque non dévoilé.
Préjudice Moral D’impréparation - Lexique Droit Du Dommage Corporel
La Cour de cassation confirme la décision des juges d'appel estimant qu'elle n'a pas méconnu le principe de réparation intégrale. Elle juge que la perte de chance d'éviter la réalisation du dommage résultant du non respect de l'obligation d'information des risques que comporte la réalisation d'un acte de prévention, de diagnostic ou de soin auquel est soumis le praticien est un préjudice distinct du préjudice moral d'impréparation aux conséquences d'un tel risque. Dès lors, lorsque ces préjudices sont caractérisés, ils peuvent être l'un et l'autre réparés. Cass. civ. 1ère, 25 janvier 2017, n° 15-27. 898 (publié)
Le droit à l'information du patient étant un principe fondamental du droit médical, de nombreux préjudices restaient sans indemnisation du fait de la nécessité de l'acte médical. Autrement dit, le préjudice subi par le patient lors d'une intervention médicale ne pouvait être réparé que dans le cas où le patient aurait refusé l'intervention s'il avait eu connaissance du risque. Un autre fondement apparaissait alors nécessaire pour garantir aux patients une réparation liée au manquement du médecin à son obligation d'information. La cour de cassation, par un arrêt du 3 juin 2010 (2) consacre un préjudice moral autonome lié à l'impossibilité pour le patient de se préparer aux conséquences dommageables de l'intervention. « Le non-respect du devoir d'information […], cause à celui auquel l'information était légalement due, un préjudice, [que] le juge ne peut laisser sans réparation ». C'est le début d'une nouvelle jurisprudence sanctionnant le défaut d'information d'un médecin envers son patient et ce, indépendamment de la nécessité ou des conséquences bénéfiques pour le patient de l'intervention.