Le bloc de branche, gauche ou droit, est une anomalie de la conduction électrique dans le coeur. Pour comprendre de quoi il s'agit, quelques notions d'anatomie s'imposent. Tout d'abord, les battements cardiaques synchronisés sont rendus possibles par l'existence d'un réseau électrique dans le coeur. L 'impulsion électrique initiant un battement cardiaque provient du noeud sino-atrial, structure située en haut de l' oreillette droite. Il s'agit du réel chef d'orchestre. Ensuite, l'impulsion électrique se propage via de véritables voies électriques dans le coeur. La première traversée est le noeud auriculo-ventriculaire, structure fondamentale pour filtrer aux ventricules les éventuelles arythmies très rapides provenant des oreillettes. Enfin, le courant électrique empreinte le faisceau de His et … ses fameuses 2 branches. En cas de bloc de branche, comme son nom l'indique parfaitement, une des 2 branches du faisceau de His ne conduit plus l'électricité. Il existe donc 2 possibilités: Le bloc de branche droite Le bloc de branche gauche
Comment s'en aperçoit-on?
Bloc De Branche Gauche Incomplet Au
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Le bloc de branche est un type de blocage de la conduction qui engage une interruption partielle ou complète du flux des impulsions électriques à travers les branches droite ou gauche. Le courant électrique qui contrôle la contraction du muscle cardiaque commence dans le nœud sino-auriculaire, circule dans les cavités supérieures du cœur (oreillettes), puis va jusqu'aux cavités inférieures du cœur (ventricules) à travers une sorte de tableau électrique appelé nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV). Le nœud AV est situé dans la partie inférieure de la paroi entre les oreillettes près des ventricules et fournit la seule connexion électrique entre les oreillettes et les ventricules. Le faisceau de His est un groupe de fibres qui conduit les impulsions électriques du nœud auriculo-ventriculaire vers les cavités inférieures du cœur (ventricules). Le faisceau de His se divise en deux branches. La branche gauche conduit les impulsions vers le ventricule gauche, alors que la branche droite les conduit vers le ventricule droit.
Définition Les blocs de branche sont des blocages sur la conduction de l'influx nerveux au sein du ventricule. Les différents blocs de branche
Il existe le bloc de branche droit qui diminue la conduction de l'influx dans le ventricule droit et le bloc de branche gauche dans le ventricule gauche. En soi, cela ne pose pas de problème si ce n'est une discrète désynchronisation de quelques millisecondes entre les deux ventricules, donc pas grand chose. Le problème c'est que ce bloc de branche témoigne parfois de troubles plus profonds de la conduction et surtout d'atteintes de cellules du muscle cardiaque à la suite d'un infarctus par exemple (pour le bloc de branche gauche). Par ailleurs lorsque ce bloc de branche est associé à un bloc plus haut situé (bloc auriculo-ventriculaire), la conduction cardiaque se fait mal et cela peut entraîner des ralentissements du coeur voire des pauses responsables de pertes de connaissance graves. Le seul traitement possible est alors la pose d'un pacemaker.
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