2) FORMATION DES AGENTS. Le personnel affecté à la stérilisation ne doit, en principe qu'être affecté à cette tâche. Bien
entendu, des normes d'hygiène stricte dans la tenue vestimentaire et le lavage des mains sont
connus et observés par tous. Une formation à la « conduite d'autoclave » est nécessaire pour les personnels de stérilisation. Cette formation rappelle les grands principes de la stérilisation, et évidemment, les
programmations des autoclaves. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier france. Cette formation doit être régulièrement complétée et poursuivie par une formation continue (type
CEFH…)
A noter un « détail » un peu anachronique (du moins, on espère! ): la sobriété requise pour la
conduite de machines à vapeur, selon les termes du décret de 1926, toujours en vigueur…
6) RESPONSABILITE PHARMACEUTIQUE
Depuis la loi du 8 décembre 1992 et le décret d'application du 26 décembre 2000, intégrés
aujourd'hui dans le CSP, la responsabilité de la stérilisation incombe au pharmacien hospitalier. En
outre, l'arrêté du 22 juin 2001 dit BPPH (bonnes pratiques de pharmacie hospitalière) contient
toute une ligne directrice concernant la stérilisation
Le pharmacien est responsable de la bonne marche de la stérilisation et des protocoles de
validation des lots de stérilisation, ainsi que des opérations de requalification.
Définition De La Stérilisation En Milieu Hospitalier Francais
Il s'agit d'un gaz toxique, les protocoles sont réglés par des normes strictes pour assurer la sécurité du matériel et des personnels. Ce type de stérilisation, utilisé notamment pour les tubulures, nécessite un matériel spécifique. 4. Autres méthodes
Nous citerons seulement ici les modes de stérilisation au gaz plasma (basse température 45° C, et peroxyde d'hydrogène), ou par les rayons gamma. Nécessitant un matériel lourd et coûteux, ils ne sont pas adaptés aux structures de soins. Stérilisation (microbiologie) — Wikipédia. Désinfection poussée par ébullition
Lorsque l'on ne dispose pas des matériels précédents, on peut effectuer une désinfection poussée en faisant bouillir les instruments et les seringues pendant 20 minutes au moins. Cette méthode n'est pas préconisée dans les procédures standard, elle ne doit être employée que lorsqu'aucune autre solution n'est possible. Désinfection poussée par immersion dans un produit chimique
Bien que plusieurs désinfectants aient une action inactivante vis-à-vis des bactéries et des virus, la désinfection chimique ne doit pas être pratiquée pour les seringues, les aiguilles et les instruments qui perforent la peau au cours d'actes effractifs.
Définition De La Stérilisation En Milieu Hospitalier Pour
En effet, les désinfectants chimiques ne sont pas alors assez fiables, car ils risquent d'être inactivés par le sang et les autres matières organiques. Même préparés avec soin, ils risquent de perdre rapidement leur activité dans une atmosphère ambiante chaude. III. Place et organisation de la stérilisation dans l’hôpital - Stérilisation hopital. Conditionnement
Dès le nettoyage et la décontamination, le matériel doit être conditionné de façon à:
maintenir le niveau de contamination le plus bas avant stérilisation,
permettre le contact avec l'agent stérilisant (il doit être adapté à chaque méthode),
assurer après stérilisation le maintien de l'état stérile jusqu'à l'emploi et l'extraction dans des conditions aseptiques. Le conditionnement dépend des moyens que l'on possède et du type de matériel: containers, boîtes métalliques, emballages plastiques avec soudeuse, papier filtre, verrerie avec bouchons fabriqués avec des compresses et du coton cardé…
Remarque
Les seuls agents infectieux pour lesquels les normes que nous avons indiquées ici ne conviennent pas sont les prions ou Agents Transmissibles Non Conventionnels (ATNC), responsables de la maladie de Creutzfeldt-Jacob et qui résistent aux conditions habituelles d'inactivation.
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Définition C'est l'opération permettant d'éliminer ou de tuer les micro-organismes portés par des milieux inertes contaminés. « On ne stérilise bien que ce qui est propre et sec » Objectifs Inactivation des micro-organismes Lavage du dispositif médical Élimination des micro-organismes Maintien de l'état stérile Moyens de stérilisation L'Oxyde d'éthylène: C'est un procédé très efficace qui agit sur les acides nucléiques des micro-organismes. Mémoire infirmier : La réalité de la stérilisation en milieu hospitalier – ParaMedical. Il est utilisable pour le matériel thermo-sensible car la température du cycle est comprise entre 40 et 55° Cependant il faut un appareillage et un environnement particulier et assez complexe, ce qui en limite l'utilisation. L'oxyde d'éthylène est un gaz spontanément inflammable et comporte des risques d'explosion. De plus il est toxique c'est pourquoi il faut un temps de désorption (évacuation du gaz sous une température élevée) qui peut aller jusqu'à 20 jours (notamment pour le caoutchouc et le PVC qui retiennent l'oxyde d'éthylène). Les Radiations ionisantes: Les rayons ionisants entraînent une ionisation des protéines et des lésions de l'ADN qui ont un effet létal très rapide pour les bactéries.
Définition De La Stérilisation En Milieu Hospitalier France
Une recommandation récente de le DHOS (9 février 2007) rappelle que cette étape est
indispensable
1. 2) Nettoyage
1. 2. 1) Nettoyage à la machine
Ce matériel est ensuite rincé et passé dans une machine laveuse-désinfecteuse, qui ressemble tout à
fait à un lave-vaisselle. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier francais. (De préférence à deux portes, comme les autoclaves et pour les mêmes
raisons que l'autoclave: séparer les circuits « sales » des circuits « propres »)
La désinfection réalise l'élimination complémentaire des germes que les opérations de nettoyage
n'auraient pas entièrement réalisé. Après rinçage et séchage dans le lave-instruments, le matériel
est prêt à être conditionné. En matière de « normes » on s'oriente vers une véritable « qualification opérationnelle » des
laveurs désinfecteurs, à l'image de ce qui se pratique pour les autoclaves. Il existe aussi des « tests
de salissure » (assez onéreux il est vrai, permettant de vérifier la qualité du nettoyage automatisé. Pour l'instant, ces procédures n'ont pas encore un caractère réglementaire.
Les agents de stérilisation qui tuent les micro-organismes sont appelés microbicides ou plus communément "germicides" (parmi les biocides); ils aboutissent à une désinfection. Si l'agent détruit spécifiquement les bactéries, on parle de bactéricide; il s'agit d'une antisepsie. Si cela tue les champignons, on l'appelle fongicide. Après exposition de l'objet stérilisé à l'air ou à son environnement, celui-ci aura de nouveau été contaminé par des micro-organismes; la chaîne d' assainissement est rompue. Les méthodes de stérilisation thermique sont généralement les plus couramment utilisées pour éliminer les micro-organismes, y compris les formes les plus résistantes telles que les endospores. Définition de la stérilisation en milieu hospitalier pour. La stérilisation thermique peut intervenir par: une chaleur sèche: comprend également plusieurs phases: chaleur directe, stérilisation à la flamme (y compris l'incinération) et au four; par chaleur humide: comprend plusieurs modalités, l' ébullition, la pasteurisation et l'utilisation de l'autoclave.
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