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O. Jarde [1], J. L. Trinquier-Lautard [1], A. Gabrion [1], J. C. Ruzic [1], P. Vives [1] Voir les affiliations
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50 hallux valgus ont été traités par une ostéotomie de Scarf du premiermétatarsien associée à une ostéotomie phalangienne de varisation ou d'accourcissementet une plastie de l'adducteur. Les patients ont été revus avec un recul minimum de 2ans. 45 femmes et 2 hommes ont été opérés à un âge moyen de 50 ans. Le métatarsusvarus moyen pré-opératoire était de 15° l'étalement de la palette métatarsienneétait en moyenne de 31°, 4. L'articulation cunéo-métatarsienne était 22 foissphérique et 28 fois plane. Le valgus métatarsophalangien du gros orteil était enmoyenne de 39, 8°. Les résultats ont été appréciés avec un recul minimum de 2 ans selon les troiscritères de Groulier [correction de la déformation, des troubles statiques et activitéfonctionnelle].
Ostéotomie De Scary Go Round
L'ostéotomie de SCARF - Chirurgie du pied - Clinique du Parc Lyon - YouTube
Ostéotomie De Scarf Dans
Cette procédure est souvent faite de concert avec d'autres procédures (exemple: bunionectomie ou correction d'orteil en griffe), et la réhabilitation doit donc être adaptée en fonction des autres procédures également. Quatre à six mois sont généralement nécessaires pour une récupération complète. Complications possibles
Une ostéotomie de Weil comprend une possibilité de complications générales usuelles:
Infection
Problème de guérison de plaie
Thrombophlébite profonde (TPP) – Caillot sanguin
Embolie pulmonaire
Blessure nerveuse
De plus, il existe quelques complications spécifiques associées à la chirurgie d'ostéotomie de Weil. Ces complications comprennent:
Raideur de l'articulation à la base de l'articulation de l'orteil en question (ex. articulation métatarsophalangienne du 2 e orteil) – Cette articulation a tendance à devenir raide en raison de la tendance à la formation de cicatrice importante à cet endroit. L'orteil peut adopter une position légèrement perchée également après la chirurgie.
Ostéotomie De Scarf 2
Dans les séries que nous avons étudié, on compte entre 76, 5 et 92, 5% de
patients très satisfaits et satisfaits. Il n'existe pas de corrélation entre la
satisfaction des patients et l'âge au moment de la chirurgie ou encore avec
l'importance de la déformation marquée par l'angle M1P1 préopératoire. Cependant, elle existe pour les symptômes cliniques que sont les métatarsalgies,
la raideur de l'articulation métatarso-phalangienne ou encore la douleur en
regard de l'exostose. Cette satisfaction n'est pas corrélée de façon significative
avec l'angle métatarso-phalangien au plus grand recul. Résultats radiologiques:
Même si le résultat radiologique est moins important aux yeux du patient, il
est néanmoins indispensable d'essayer de retrouver une anatomie normale de
l'avant pied afin d'éviter la récidive de l'hallux valgus à plus ou moins long
terme [95]. Au plus grand recul, les chirurgiens peuvent obtenir une diminution
significative des différentes déformations. Ils obtiennent ainsi une diminution de
l'angle métatarso-phalangien et une normalisation de l'angle inter-métatarsien.
14 Par exérèse partielle d'un os, on entend: - exérèse de fragment osseux, sans interruption de la continuité osseuse - exérèse de lésion osseuse de surface: résection d'exostose ostéogénique, d'apophysite... - résection osseuse unicorticale: résection d'ostéome ostéoïde... 14 Par nettoyage d'une articulation [debridement], on entend: - résection localisée de synoviale, de replis synoviaux et/ou d'ostéophytes - ablation de corps étrangers intraarticulaires, de fragments fibrocartilagineux et/ou d'autres chondropathies localisées. 14 Toute arthrotomie inclut l'arthroscopie peropératoire éventuelle. 14 Tout acte thérapeutique, par arthroscopie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 14 Tout acte thérapeutique, par arthrotomie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 14 La réduction orthopédique extemporanée d'une fracture inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe. Comprend: réduction orthopédique itérative de fracture, avec gypsotomie de réaxation 14 La réduction orthopédique extemporanée d'une luxation inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe, ou la stabilisation interne [arthrorise] temporaire.