Conduite a tenir en cas d'accident avec risque d'exposition au sang
Une conduite à tenir doit être définie dès l'instant qu'il existe un risque d'accident d'exposition au sang. Un protocole doit être affiché et porté à la connaissance des salariés exposés. La responsabilité de ce dispositif incombe à l'employeur comme le souligne l'arrêté du 10 juillet 2013 qui transpose des directives européennes relatives aux accidents d'exposition au sang. Organisation de la prise en charge après accident d'exposition au sang, AES et information sur la conduite à tenir selon l'arrêté du 10 juillet 2013
Conduite a tenir en cas d'accident avec exposition au sang
Circulaire interministérielle du 13 mars 2008
L 'arrêté du 10 juillet 2013 transpose des directives européennes. Il précise entre autre le dispositif de prise en charge après AES qui doit être mis en place par l'employeur et porté à la connaissance de tous les salariés, dès l'instant qu'il existe un risque d'exposition au sang. Conduite a tenir medicine board. Un dispositif de prise en charge des personnels victimes d'AES, permettant un éventuel traitement prophylactique dans les meilleurs délais, et un suivi médical adapté, doit être organisé dans tous les établissements, 24 heures sur 24.
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Rechercher activement le statut sérologique de la personne source
Les tests suivants devront être réalisés:
tests rapides de dépistage du VIH;
sérologie VIH;
sérologie VHC;
sérologie VHB complète si la personne source n'est pas vaccinée. Conduite a tenir medicine dispenser. Si la personne source est porteur du VIH, avec son accord, contacter son médecin pour adapter le traitement post-exposition (TPE) de la personne exposée, si nécessaire. Accident d'exposition au sang: peut-on réaliser un dépistage du VIH en l'absence de consentement du patient source? Contacter immédiatement un médecin référent pour la prophylaxie du sida
Donner les éléments suivants au médecin référent afin qu'il évalue le risque infectieux:
type d'exposition;
profondeur de la blessure;
type d'aiguille ou de matériel en cause;
nature du liquide biologique;
statut sérologique et clinique du patient source. Un traitement prophylactique pourra être proposé à la victime, il devra être débuté dans les heures qui suivent l'accident: au mieux dans les 4 heures suivant l'exposition et jusqu'à 48 heures.
Conduite À Tenir Médecine Confrontée Aux Limites
Le télésuivi accessible pour tous
Les questionnaires de télésuivi sont accessibles facilement depuis un smartphone ou un ordinateur connectés à internet en cliquant sur le lien envoyé deux fois par jour par mail et SMS. Le professionnel de santé qui assure le suivi transmet préalablement au patient ou à son entourage une fiche explicative pour lui présenter l'outil et l'aider à remplir le questionnaire, en particulier pour la prise de constantes (fièvre, fréquence cardiaque…). Pour les patients qui ne disposent pas des équipements requis, l'outil peut être complété directement par un professionnel de santé via un entretien téléphonique, un acte de télésoin, ou grâce à l'intervention d'un professionnel au domicile.
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Déclarer l'accident du travail
Déclarer l' accident du travail, au plus tard dans les 24h à l' employeur (si c'est une entreprise privée): l' employeur transmettra alors sous 48h la déclaration d'accident du travail à la CPAM = Caisse primaire d'assurance maladie, du lieu de résidence du salarié. Dans les établissements publics, l'accident doit être déclaré dans les 48 heures. Faire établir impérativement le certificat médical initial
Par un médecin, afin d'obtenir la prise en charge au titre d'un accident du travail. Accident du travail dans la fonction publique hospitalière. Conduite à tenir médecine confrontée aux limites. Contacter le médecin du travail
Pour mise en place du suivi clinique et réalisation des examens biologiques (sérologies) adaptés. La Circulaire VIH du 13_mars_2008, circulaire interministérielle N° DGS/R12/DHOS/DGT/DSS/2008/91 du 13 mars 2008 est relative aux recommandations de prise en charge des personnes exposées à un risque de transmission du virus de l'immunodéficience humaine.
Conduite A Tenir Medicine Stick
Recommandation de bonne pratique -
Mis en ligne le
12 févr. Les 5 meilleurs livres sur les urgences médicales - 5livres. 2015
L'objectif de cette recommandation est d'aider les médecins assurant les soins de premier recours et face à un enfant ou un adolescent présentant des signes évocateurs d'un TDAH:
à mener leur mission de repérage du trouble;
à conduire une démarche diagnostique initiale et d'orientation dans le système de soins;
à participer au suivi en collaboration avec un médecin spécialiste du trouble, ayant acquis une compétence dans le diagnostic et la prise en charge du TDAH. Messages clés
La prise en charge du TDAH repose sur une démarche collaborative entre le médecin de premier recours et le médecin spécialiste du trouble. Le médecin de premier recours a pour mission d'engager une démarche diagnostique, d'initier une prise en charge et d'orienter si nécessaire l'enfant vers un spécialiste du trouble (ayant acquis une compétence dans le diagnostic et la prise en charge du TDAH [pédopsychiatre, psychiatre, pédiatre, neuropédiatre, neurologue]).
Le trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est défini par l'association, selon des modalités variables, d'un déficit attentionnel, d'une hyperactivité motrice et d'une impulsivité. Il apparaît pendant l'enfance. Ses causes restent, à ce jour, inconnues. Quelle est la conduite à tenir face à une douleur lombaire ?. Qu'est-ce que le TDAH? Le trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) est caractérisé par l'association de trois symptômes dont l'intensité et la manifestation varient selon chaque personne:
un déficit de l'attention (incapacité à maintenir son attention, à terminer une tâche, oublis fréquents... ),
une hyperactivité motrice (agitation incessante, incapacité à rester en place),
une impulsivité (difficulté à attendre, tendance à interrompre les activités des autres). Selon les enfants, l'un ou deux symptômes peuvent prédominer, mais dans près de 20% des cas, les trois symptômes sont associés. On ne peut parler de TDAH que si les symptômes:
surviennent au cours de l' enfance, avant l'âge de 12 ans,
présentent un caractère persistant (plus de 6 mois),
retentissent sur les apprentissages scolaires, les relations sociales et la qualité de vie et constituent un véritable handicap pour l'enfant.
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